혈액 투석 환자의 기능 장애 터널 투석 카테터에 대한 표준 대 고용량 우로 키나제 비교 : 무작위 대조 시험 (SHUT)

터널 투석 카테터 (TDC)는 장기 혈액 투석 (HD)을 겪고있는 환자에게 빈번한 형태의 혈관 접근으로 남아 있습니다. 우리의 지역 환경에서, 우로 키나제를 이용한 혈전 용해 요법은 TDC 기능 장애가 발생하기 전에 TDC 기능 장애가 발생하고 병원 입원이 필요하며 더 높은 비용을 포함하는 환자에서 카테터 개통 성을 회복하기위한 첫 번째 라인 요법으로 사용됩니다. Urokinase의 효능에 관한 공개 된 로컬 데이터는 없지만, 이것은 TDC 기능 장애 관리의 첫 번째 라인으로 국소 실습에서 널리 사용된다. 이전의 연구는 또한 전신 주입 또는 카테터 자물쇠 요법의 형태로 우로 키나제의 연구 방법론, 용량 및 투여 측면에서 다양하며, 다양한 성공률은 78-97% (2,4-8)입니다. 전반적으로, 이들 연구의 대부분은 고용량의 우로 키나제를 이용했습니다. 일부 연구는 더 높은 용량이 더 높은 용량의 우로 키나제 잠금 장치 (6-8)와 비교할 때 고용량 전신 주입 (4,5) 이상의 성공률이 높은 높은 개통률을보고했습니다. . 출혈 사건은 훨씬 더 많은 용량을 사용하거나 우로 키나제의 전신 주입을 사용하는 연구에서도 매우 드 rare니다 (2,4-8). 우리의 예비 데이터는 게시 된 보고서에 비해 약 52.5%의 성공률이 낮은 성공률을 보여줍니다. 부작용의 위험을 증가시키지 않고 TDC 기능 장애를 치료할 때의 개통율과 비용 효율성을 향상시킬 수있는 방법에 대한 질문은 여전히 ​​남아 있습니다. 따라서, 우리는 우로 키나제의 복용량 증가가 상기 결과를 달성하고 TDC 교환의 필요성을 줄일 것인지에 대한 질문에 대답하는 것을 목표로한다.