결합 된 후방 층 절제술과 전방 자궁 경부 결합 절제술 및 큰 자궁 경부 디스크 탈출을위한 융합 후 기능적 결과

자궁 경부 디스크 탈장 (CDH)은 절벽 디스크의 핵 혈관의 변위의 결과이며, 이로 인해 신경 구조를 빠져 나가거나 척수에 포함 된 척수를 직접 압축 할 때 통과 신경이 충돌 할 수 있습니다. [1] 결국 뿌리 또는 척수 압축이있는 CDH로 인해 증상이 발생할 수 있습니다. [2] CDH에 대한 보수적 인 치료가 실패하면 외과 적 치료가 고려 될 수 있습니다. [3] 외과 적 치료의 주요 목표는 신경에서 압력을 제거하고, 척추의 정렬을 회복시키고, 척추를 안정화시키고 [3] 골수 병증의 경우 신경 학적 결핍의 진행을 방지하는 것입니다. [4] 전방 자궁 경부 불일치 및 융합 (ACDF)은 자궁 경부 방사선 병증과 골수 병리 모두에 대한 효과적인 외과 적 개입으로 입증되었으며 지난 반세기 동안이 질병 상태 모두에 대한 표준 치료가되었습니다. [5] 특정 보고서는 다양한 합병증이 ACDF, 즉 불완전한 감압, 인접한 세그먼트 변성으로 인한 골수성의 재발과 관련이 있음을 나타냅니다. [6] 협착증이 광범위하거나 선천성 협착증에 부분적으로 기인 한 경우, 후방 접근법은 전방 접근법을 통해 불가능할 수없는보다 광범위한 감압을 달성하는 데 유리할 수 있습니다. [7] 대부분의 협착증이 전방 병리에서 발생한다는 점을 감안할 때, 후방 감압은 척수의 압력을 간접적으로 완화시키는 데 작용한다. [8] 척수의 오정렬과 큰 전방 압축은 후방 감압만으로 치료받은 환자에서 불충분 한 기능 회복에 대한 위험 요소가 될 수 있습니다. [9] 퇴행성 자궁 경부 골수 병증 (DCM)에 대한 수술 후 신경 학적 악화를 경험 한 환자의 발병, 병인 및 결과를 조사하기 위해 전향 적 코호트 연구에 등록한 428 명의 환자에 대한 연구에서, Evaniew et al [10]은 DCM에 대한 수술 후 증식의 발병률이 대략 10 개라고보고했다.

이 연구에서는 수술 후 불완전한 감압 및 신경 학적 악화를 피하기 위해 결합 된 후방 층 절제술 및 ACDF를 수행 할 것입니다. 우리는 큰 자궁 경부 디스크 탈출 환자에서 후방 후배 절제술과 ACDF를 결합한 후 기능적 결과를 평가하는 것을 목표로합니다.

이 연구에서는 수술 후 불완전한 감압 및 신경 학적 악화를 피하기 위해 결합 된 후방 층 절제술 및 ACDF를 수행 할 것입니다. 우리는 큰 자궁 경부 디스크 탈출 환자에서 후방 후배 절제술과 ACDF를 결합한 후 기능적 결과를 평가하는 것을 목표로합니다.