관절 성형술에서 주변 골절 배양을 조사합니다
고관절 및 무릎 관절 경과 환자에서 주변 골절 배양 배양 양성 조사
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
프로토콜의 모든 단계는 병원의 정형 외과 관절 및 외상 외과 의사에 대한 표준 치료에 따라 완료됩니다. 포함 기준에 따라 확인 된 모든 환자는 수술 전 영상을 겪게됩니다. 현재의 치료 표준에 따라, 고관절 주위에 주변 골절 (PPF)이있는 환자는 고관절과 대퇴골의 X- 레이의 세 가지 뷰뿐만 아니라 골반의 전방 뷰도를 받게됩니다. 마찬가지로, 무릎 주위에 PPF가있는 환자는 무릎과 대퇴골을 포함하는 엑스레이를 겪게됩니다. 이 연구의 목적을 위해 고급 이미징 (컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상 등)은 얻을 수 없습니다.
수술 전 실험실 분석에는 염증 마커로서 C- 반응성 단백질 (CRP) 및 적혈구 침강 속도 (ESR)가 포함됩니다. 수술 중 활액 분석은 활액 백혈구 (WBC) 수 및 다형 핵 (PMN) 백분율을 사용하여 수행됩니다. 관련된 관절액 및 조직으로부터 3 개의 배양 물이 얻어지고, 호기성, 혐기성 박테리아 배양, 곰팡이 및 산-빠른 바실리 (AFB) 분석을 위해 14 일 동안 인큐베이션 될 것이다. 배양 물은 활액, 임플란트 대퇴골 문막/골막, 임플란트 경골 또는 비구막 활막/골막에서 수집됩니다. 이러한 실험실 테스트 및 문화는 외과 의사가 환자 치료를 위해 결정한 표준 프로토콜의 일부입니다.
긍정적 인 조직학 내 조직학에 대한 근골격계 감염 협회 (MSIS) 기준에 기초하여 냉동 섹션 분석을 사용하여 수행 될 것입니다. 이 슬라이드는 활막, 임플란트 대퇴골 문막/골막 및 임플란트 경골 또는 비구막 활막/골막으로부터 분리 될 것이다. 추가 문화는 외과 의사의 재량에 따라 발송 될 수 있지만 분석에는 포함되지 않습니다.
제도적 프로토콜에 따라, 수술 전 Cefazolin 및 Vancomycin은 정맥 내 투여되고 수술 전 24 시간 동안 계속 될 것이다. 반코마이신에 알레르기가있는 환자는 Daptomycin을 받고, 세 팔로 스포린을 포함한 베타-락탐 약물에 알레르기가있는 환자에게는 젠타 마이신이 제공됩니다. 관절 내 항생제는 일상적으로 투여되지 않습니다.
모든 문화는 결승까지 따라갈 것입니다. 문화가 긍정적이되면, 우리의 기관 전염병 (ID) 부서는 치료에 대한 추가 권장 사항과 고려를 위해 상담 할 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Malik J Scott, BA
- 전화번호: 773-834-0822
- 이메일: mjscott1@uchicago.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Vincent Buckman, BS
- 이메일: vincent.buckman@uchicagomedicine.org
연구 장소
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60637
- 모병
- The University of Chicago Medical Center
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연락하다:
- Sara Wallace, Doctor of Medicine
- 전화번호: 773-834-3531
- 이메일: swallace2@bsd.uchicago.edu
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 :
- 1 차 또는 개정 고관절 또는 무릎 관절 성형술 주위의 주변 골절이있는 성인 환자 (> 18 세)
- 이러한 골절에 대한 수술 관리가 필요한 환자 (고정 또는 개정 관절 성형술)
- 2 년 동안 시카고 대학교 의료 센터에 발표되는 환자 (2025 년 10 월 ~ 2027 년 10 월)
제외 기준 :
- 주변 골절에 대한 비 수술 관리를받는 환자
- 관련 관절의 과거 보철 관절 감염의 기록 또는보고 된 병력
- 관련 관절에서 프리젠 테이션 당시 부비동 관
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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주변 골절
이 그룹은 연구에 등록한 모든 환자가 될 것입니다. 모두 주변 고관절 또는 무릎 골절이 있습니다.
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연구자들은 문화의 양성 속도와 문화에서 발견되는 유기체가 무엇인지를 찾고 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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문화 양성 비율
기간: 14 일에 등록에서 치료 종료까지.
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이 결과 측정은 인구 사이에서 유기체를 재배하는 배양의 비율입니다.
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14 일에 등록에서 치료 종료까지.
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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합병증 속도
기간: 수술 일부터 특정 참가자 수술 후 1 년까지.
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수술 후 1 년 이내에 수술 관련 합병증을 가진 참가자 수.
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수술 일부터 특정 참가자 수술 후 1 년까지.
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문화 유기체
기간: 수술 날짜부터 수술 후 14 일까지.
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문화에서 발견되는 유기체의 이름, 수 및 빈도.
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수술 날짜부터 수술 후 14 일까지.
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사용 된 처리
기간: 등록에서 수술 후 1 년까지.
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배양에서 긍정적 인 것으로 밝혀진 유기체 치료에 사용되는 항생제 목록.
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등록에서 수술 후 1 년까지.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Sara Wallace, MD, The University of Chicago Department of Orthopaedic Surgery
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- IRB25-0498
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