스마트 무릎 임플란트에 대한 환자 만족도 조사

총 무릎 관절 성형술 (TKA) 후 무릎 기능을 예측하고 측정하는 것은 수십 년 동안 정형 외과 수술 분야에서 논쟁의 주제였습니다. TKA 이후의 초기 회복 기간은 기능적 모션 및 이동성을 달성하기위한 중요한 시간입니다. 이러한 이유로, 환자는 전통적으로 평가를위한 수술 후 기간 동안 정기적으로 검사됩니다. 조기 회복 중에 목표를 충족시키지 않는 환자의 경우, 마취 (MUA)의 조작과 같은 중재 또는 물리 치료 프로토콜에 대한 수정이 결과를 향상시킬 수 있습니다. 스마트 무릎 임플란트를 사용한 원격 치료 모니터링 (RTM)은 환자에 대한 편의성을 높이고 외래 자원을 과도하게 부담하지 않고 수술 후 후속 조치를 향상시키는 수단으로 제안되었습니다. 이 스마트 무릎 임플란트는 모션 범위 (ROM), 스텝 카운트 및 케이던스를 포함한 객관적인 복구 데이터를 수집하고 이러한 메트릭스를 모바일 애플리케이션으로 보내 환자와 실무자가 의료 공간 밖에서 진행 상황을 추적 할 수 있습니다. 이 연구는 수술 후 환자보고 된 결과와 RTM 환자와 현재의 치료 표준 환자 사이의 여러 시계에서 만족도를 비교하는 것을 목표로합니다.

수술 후 가정 환경에서 환자의 기능적 회복에 대한 통찰력은 정형 외과 의사가 회복에 대한 사회적 결정 요인 (SDOH)의 영향을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의료 분야에서 인기있는 SDOH를 정량화하는 방법 중 하나는 ADI (Area Deprivation Index)입니다. ADI는 위스콘신 대학교 (University of Wisconsin-Madison)에서 개발했으며 환자 주소를 사용하여 인근 자원 (소득, 교육, 고용 및 주택 품질 포함)에 대한 백분위 수에 대한 정보를 표시하여 의료 접근성을 정량화합니다. 일부 연구에 따르면 ADI가 높을수록 의학적 합병증, 비 퇴원, 체류 기간 및 90 일 응급실 방문을 예측할 수는 있지만,이 메트릭은 수술 후 재 입원률, 재수술 률 또는 동의 범위 (ROM)와 관련이 있다는 증거가 낮지 않습니다.

따라서이 연구의 주요 목표는 ADI에 의해 측정 된 가정 환경을 기반으로 환자가 이용할 수있는 SDOH 자원 사이에 상관 관계가 있고 TKA 이후에 기능적 결과를 원격으로 모니터링하는 경우 묘사하는 것입니다. 2 차 목표는 무릎 부상 및 골관절염 결과 점수에 의해 측정 된 환자가보고 된 통증 및 기능 점수가 관절 대체 (Koos, Jr.)에 의해 측정되는지 여부를 결정하는 것입니다. 3 차 목표는 수술 및 수술 후 회복에 대한 환자 만족이 RTM 환자와 표준 무릎 교체 환자의 비교를 결정하는 것입니다.