독립성 회복: 척수 손상 환자의 일상 활동 및 재활 목표

이 연구는 척수손상(SCI)에서의 인간중심적 치료에 관한 재활 문헌에서 인식된 격차를 해소하기 위해 설계된 횡단면, 단일 기관, 관찰 연구입니다. 치료를 환자별 목표에 맞추는 것은 동기부여와 순응도를 향상시키는 데 중요하지만, 환자의 기능적 우선순위를 확인한 대부분의 연구는 서구 인구를 대상으로 수행되었습니다. 이 연구는 현재 데이터가 없는 터키 SCI 인구 내에서 이러한 우선순위를 조사하는 것을 구체적으로 목표로 하여, 문화적으로 관련성이 높고 환자 맞춤형 재활 계획의 기초를 제공합니다. 이 연구는 비루니 대학교 병원 재활의학과 입원 및 외래 클리닉에서 수행될 것입니다.

참가자 및 자료 수집 목표 표본 크기는 92명의 참가자입니다. 이 표본 크기는 G*Power ver 3.1.9.4를 사용한 검정력 분석으로 결정되었으며, 알파 수준 0.05에서 중간 효과 크기(0.3)를 검출하기 위해 90%의 검정력을 달성하도록 계산되었습니다. 참가자는 맞춤 설계된 두 부분으로 구성된 설문지를 작성할 것입니다. 설문 응답 외에도 관련 임상 및 인구통계학적 자료가 수집될 것입니다.

조사 도구: 일상생활활동 중요도(ADLI) 설문지 주요 자료 수집 도구는 맞춤 설계된 두 부분으로 구성된 ADLI 설문지입니다. ADL 항목은 SCI 환자를 위한 재활 프레임워크와의 관련성을 바탕으로 선정되었으며, 자기관리, 이동성 및 필수 기능적 작업을 다룹니다.

1부: 기능적 중요도 평가: 이 섹션은 환자가 인지하는 10가지 주요 ADL의 중요도를 평가합니다. 참가자는 0점(전혀 중요하지 않음)부터 10점(매우 중요함)까지의 11점 시각아날로그척도(VAS)를 사용하여 각 ADL의 중요도를 평가합니다. 평가된 ADL에는 식사하기, 목욕하기, 간헐적 도뇨(방광 배출), 옷 입기, 구강/얼굴 관리(단정하게 하기), 앉기, 걷기, 휠체어 사용하기, 이동하기, 성 활동이 포함됩니다.

2부: 목표 독립성 목표: 이 섹션은 동일한 10가지 ADL에 대한 참가자의 개인 재활 목표를 평가합니다. 각 활동에 대해 환자는 재활 프로그램에서 흔히 목표로 하는 현실적인 결과를 반영하는 상호 배타적인 네 가지 독립 수준 중 하나를 선택합니다: 독립적으로 수행 가능(완전 독립), 보조 기기로 수행 가능(수정 독립), 개인적 도움으로 수행 가능(타인 의존), 이 활동에서 계속 의존적일 것(완전 의존).

통계 분석: 자료 분석은 SPSS ver 18.0을 사용하여 수행됩니다. 자료 분포의 정규성은 Shapiro-Wilk 검정을 사용하여 평가됩니다. 기술 통계는 정규 분포 자료에 대해서는 평균(표준편차), 비정규 분포 자료에 대해서는 중앙값(사분위범위), 범주형 변수에 대해서는 빈도/백분율로 제시됩니다. 범주형 변수 간의 관계는 카이제곱 또는 Fisher의 정확 검정을 사용하여 분석됩니다. 군간 비교를 위해, 모수 자료에는 독립 표본 t-검정과 일원 배치 분산 분석(One-Way ANOVA)이 사용되고, 비모수 자료에는 Kruskal-Wallis와 Mann-Whitney U 검정이 사용됩니다. p < 0.05의 유의 수준이 채택될 것입니다.