일차 의료에서 시행한 본태성 고혈압 환자 대상 수면 위생 교육과 혈압 조절: 무작위 대조 임상시험

고혈압 환자들은 종종 낮은 수면의 질을 보고하며, 이는 혈압 조절에 부정적인 영향을 미치고 심혈관 위험을 증가시킬 수 있습니다. 약물 치료는 고혈압 관리의 초석이지만, 수면 위생 교육과 같은 간단한 행동 개입은 일차 진료에서 추가적인 이점을 제공할 수 있습니다. 본 단일 기관, 병렬 그룹, 무작위 대조 시험은 본태성 고혈압을 가진 성인의 수면의 질과 혈압을 개선할 수 있는 구조화된 수면 위생 교육 프로그램의 효과를 조사하기 위해 터키 남부의 가정의학센터에서 수행되었습니다.

적격 참가자는 가정의학센터에서 정기적으로 추적 관찰 중인 의사가 진단한 본태성 고혈압을 가진 30-65세 남녀였습니다. 인지 기능 장애, 알코올 또는 약물 의존, 임신, 최근 항고혈압제 변경, 활동성 감염 또는 악성 종양, 또는 진단된 폐쇄성 수면무호흡증이 있는 환자는 제외되었습니다. 서면 동의서를 받고 기초 평가를 완료한 후, 참가자는 4명씩 블록 무작위 배정을 통해 중재군 또는 대조군에 배정되었습니다.

중재는 가정의학과 의사가 제공하는 수면 위생 원칙(예: 규칙적인 수면-각성 일정, 취침 전 카페인 및 화면 노출 제한, 조용하고 어두운 수면 환경 조성)에 대한 10-15분의 대면 교육 세션으로 구성되었습니다. 참가자는 이러한 권장 사항을 요약한 인쇄된 브로슈어를 받았으며, 8주 동안 매일 수면 일기를 작성하도록 요청받았습니다. 가정의학과 의사는 중재군 참가자에게 2주, 4주, 6주차에 전화를 걸어 질문에 답하고 수면 위생 행동 준수를 강화했습니다. 대조군은 수면 위생과 관련된 추가 접촉 없이 고혈압에 대한 일반적인 치료를 받았습니다. 연구 프로토콜의 일부로 항고혈압제 변경은 이루어지지 않았습니다.

주요 결과는 기저선에서 8주까지의 피츠버그 수면의 질 지수(PSQI) 총점 변화였습니다. 2차 결과는 동일 기간 동안의 진료실 수축기 및 이완기 혈압 변화였습니다. 혈압은 표준화된 프로토콜에 따라 자동 진동계 장치를 사용하여 측정되었으며, 5분간의 휴식 후 측정한 3회 판독값의 평균이 기록되었습니다. 본 연구는 하타이 무스타파 케말 대학교 임상연구윤리위원회의 승인을 받았으며, 모든 참가자가 서면 동의서를 제공했습니다.