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두경부암 환자에서 턱밑샘 보존을 위한 일일 적응 방사선치료의 2상 연구 (RTL-DART)

2026년 3월 3일 업데이트: University Health Network, Toronto

두경부암에서 악하선 보존을 위한 RT 주도 일일 적응 방사선 치료의 2상 무작위 시험 (RTL-DART)

이것은 두경부암 환자의 악하선 보존을 위해 표준 치료 영상 유도 방사선 치료와 일일 적응형 방사선 치료(ART)를 비교하는 무작위, 단일 기관, 단일 맹검 전향적 연구입니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

이 연구는 (두경부 편평세포암종) HNSCC에 대해 치유적 (화학) 방사선치료를 계획 중이며, 적어도 하나의 1b 등급 병변이 선택적으로 치료되지 않으며, 보존된 (턱밑샘) SMG에 대해 1cm 미만의 고선량 구조물이 없는 환자 50명까지 모집할 것입니다. 매일 SMG 선량 절감을 통한 ART의 효과는 도시메트릭 분석과 턱밑샘 기능에 대한 객관적 평가로서 비자극성 타액 흐름의 외부 검증된 정량적 지표를 사용하여 연구될 것입니다. 환자 보고 결과는 치료 후 자기 보고된 삶의 질에 대한 중재의 효과를 평가할 것입니다.

등록 시점에서 환자는 두 치료 군 중 하나에 무작위 배정됩니다. 환자의 삶의 질 평가에서 편향을 방지하기 위해 환자에게는 가림 처리가 적용됩니다.

양쪽 군의 환자는 구강 및 치과 평가, PSS-HNC 삼킴 평가, 비자극성 타액 유속 검사, DMFS160 지수, 삶의 질 설문지를 포함한 다른 평가와 함께 기준 기능 CT 스캔을 받게 됩니다. 방사선 치료는 완료하는 데 약 7주가 소요될 것입니다. 추적 방문은 1.5개월, 6개월, 12개월, 24개월에 이루어지며 기준과 유사한 평가가 수행될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
        • 모병
        • Princess Margaret Cancer Centre
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 18세
  • 조직학적으로 확인된 두경부 편평 세포 암종
  • 적어도 하나의 레벨 1b 림프절이 선택적으로 치료되지 않고, 보존된 침샘에서 1cm 이내에 고선량 구조물이 없는 경우
  • ECOG 수행 상태 0-2
  • 치유 목적의 (화학)방사선 치료 계획
  • 연구에 관한 구두 및 서면 정보를 이해하고 수용할 수 있으며, 서면 동의서를 작성할 수 있는 능력
  • 등을 편안하게 대고 최대 1시간 동안 고정 장치를 착용할 수 있는 능력

제외 기준:

  • 연구자가 판단하기에 연구에 부적합한 전신 질환의 증거
  • 임신
  • 연구자가 판단하기에 ART의 혜택 가능성에 영향을 미칠 것으로 여겨지는 치료 전 기존 타액 기능 장애

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 영상 유도 방사선 치료
이 군은 표준 치료 기준에 따라 진행됩니다. 치료 전 참조 계획은 35회 분할하여 매일 시행됩니다. 해부학적으로 현저한 변화가 확인되면, 현재 표준 두경부 치료 워크플로우에 따라 당일 선량 계산이 수행될 수 있습니다.
전처치 기준 계획은 35회 분할로 매일 시행됩니다.
다른 이름들:
  • IGRT
실험적: 일일 적응형 방사선 치료
일일 적응형 방사선 치료 장기 위험 구조물은 Ethos 플랫폼에서 일일 CBCT에 대해 AI 생성된 후 필요에 따라 방사선 치료 팀이 편집합니다. 현재 방사선 치료 주도 IGRT 과정을 복제하는 CTV 표적의 강체 등록을 CBCT에 수행합니다.

적응형 방사선 치료(ART)는 원래의 해부학적 구조와 설정에서 발생한 변화를 반영하기 위해 치료 중 방사선 치료 계획을 수정하는 것입니다. ART를 통해 치료 부피를 줄이는 방법은 다음과 같습니다:

  1. 종양 및 해부학적 구조의 점진적인 종방향 변화에 맞춰 조정하기
  2. 매일 온라인을 통해 설정 및 해부학적 구조의 불확실성을 고려하여 조정하기
다른 이름들:
  • 일일 ART
  • DART

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
침 분비 변화
기간: 6개월
IGRT 또는 일일 ART HN 치료 후 6개월 시점에서 MST(영양실조 선별검사)로 측정한 기저선 대비 타액 분비량 변화
6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
타액 분비량 변화
기간: 24개월
방사선 치료 중 및 1.5, 12, 24개월 시점에서 MST(영양불량 선별검사)로 측정한 타액 생성
24개월
MDADI (MD 앤더슨 연하장애 평가 도구)
기간: 24개월
환자 보고 결과는 기준선, 치료 종료 시점 및 1.5, 6, 12, 24개월에 측정됩니다. 낮은 점수는 낮은 기능을 의미합니다. 높은 점수는 높은 기능/건강을 의미합니다.
24개월
삼킴 평가
기간: 24개월
기준선, 치료 종료 시점 및 1.5, 6, 12, 24개월 시점에서 두경부암(PSS-HNC)에 대한 성능 상태 척도(PSS)를 통한 삼킴 능력 평가. 점수가 높을수록 기능적/건강 상태가 양호함을 의미합니다.
24개월
독성 평가
기간: 24개월
방사선 치료 전, 방사선 치료 중 매주, 그리고 치료 후 1.5개월, 6개월, 12개월, 24개월에 의사가 독성(CTCAE v5 기준)을 평가합니다. 저등급 독성 및 적은 수의 독성은 고등급 및 많은 수의 독성에 비해 환자의 건강 상태가 더 양호함을 의미합니다.
24개월
두 그룹 간 치아 건강 비교
기간: 24개월
치료 후 구강 건강 (치과 평가 + DMFS 160 지수). DMFS는 Decayed, Missing, Filled Surfaces의 약자입니다. 낮은 점수는 건강한 치아와 잇몸을 의미합니다.
24개월
시술 전달 비교
기간: 24개월
일일 ART와 IGRT를 시행하는 데 소요되는 평균 시간 및 인력 요구량 분석
24개월
구강건조증 설문지
기간: 24개월
환자는 기준선, 치료 종료 시점, 그리고 1.5, 6, 12, 24개월 시점에 정성적 측정치를 보고했습니다.
점수가 낮을수록 환자가 적절한 양의 침을 생성하고 있음을 의미합니다.
점수가 높을수록 구강이 건조함을 의미합니다.
24개월
EORTC QLQ HN43 (헤드 및 넥 질환 환자의 삶의 질 설문지 43)
기간: 24개월
환자가 기준선, 치료 종료 시점 및 1.5, 6, 12, 24개월에 정성적 측정치를 보고하였습니다. 낮은 점수는 환자가 일상 생활에서 문제가 없음을 의미합니다. 높은 점수는 더 많은 어려움을 겪고 있음을 의미합니다.
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 10월 15일

기본 완료 (추정된)

2029년 10월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 1월 9일

처음 게시됨 (실제)

2026년 1월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 25-5273

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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