두경부암 환자에서 턱밑샘 보존을 위한 일일 적응 방사선치료의 2상 연구 (RTL-DART)
두경부암에서 악하선 보존을 위한 RT 주도 일일 적응 방사선 치료의 2상 무작위 시험 (RTL-DART)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 연구는 (두경부 편평세포암종) HNSCC에 대해 치유적 (화학) 방사선치료를 계획 중이며, 적어도 하나의 1b 등급 병변이 선택적으로 치료되지 않으며, 보존된 (턱밑샘) SMG에 대해 1cm 미만의 고선량 구조물이 없는 환자 50명까지 모집할 것입니다. 매일 SMG 선량 절감을 통한 ART의 효과는 도시메트릭 분석과 턱밑샘 기능에 대한 객관적 평가로서 비자극성 타액 흐름의 외부 검증된 정량적 지표를 사용하여 연구될 것입니다. 환자 보고 결과는 치료 후 자기 보고된 삶의 질에 대한 중재의 효과를 평가할 것입니다.
등록 시점에서 환자는 두 치료 군 중 하나에 무작위 배정됩니다. 환자의 삶의 질 평가에서 편향을 방지하기 위해 환자에게는 가림 처리가 적용됩니다.
양쪽 군의 환자는 구강 및 치과 평가, PSS-HNC 삼킴 평가, 비자극성 타액 유속 검사, DMFS160 지수, 삶의 질 설문지를 포함한 다른 평가와 함께 기준 기능 CT 스캔을 받게 됩니다. 방사선 치료는 완료하는 데 약 7주가 소요될 것입니다. 추적 방문은 1.5개월, 6개월, 12개월, 24개월에 이루어지며 기준과 유사한 평가가 수행될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Andrew McPartlin, MD
- 전화번호: 416-946-2132
- 이메일: andrew.mcpartlin@uhn.ca
연구 장소
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Ontario
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Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
- 모병
- Princess Margaret Cancer Centre
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연락하다:
- Andrew McPartlin, MD
- 전화번호: 4855 416-946-4501
- 이메일: andrew.mcpartlin@uhn.ca
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- 조직학적으로 확인된 두경부 편평 세포 암종
- 적어도 하나의 레벨 1b 림프절이 선택적으로 치료되지 않고, 보존된 침샘에서 1cm 이내에 고선량 구조물이 없는 경우
- ECOG 수행 상태 0-2
- 치유 목적의 (화학)방사선 치료 계획
- 연구에 관한 구두 및 서면 정보를 이해하고 수용할 수 있으며, 서면 동의서를 작성할 수 있는 능력
- 등을 편안하게 대고 최대 1시간 동안 고정 장치를 착용할 수 있는 능력
제외 기준:
- 연구자가 판단하기에 연구에 부적합한 전신 질환의 증거
- 임신
- 연구자가 판단하기에 ART의 혜택 가능성에 영향을 미칠 것으로 여겨지는 치료 전 기존 타액 기능 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 영상 유도 방사선 치료
이 군은 표준 치료 기준에 따라 진행됩니다.
치료 전 참조 계획은 35회 분할하여 매일 시행됩니다.
해부학적으로 현저한 변화가 확인되면, 현재 표준 두경부 치료 워크플로우에 따라 당일 선량 계산이 수행될 수 있습니다.
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전처치 기준 계획은 35회 분할로 매일 시행됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 일일 적응형 방사선 치료
일일 적응형 방사선 치료 장기 위험 구조물은 Ethos 플랫폼에서 일일 CBCT에 대해 AI 생성된 후 필요에 따라 방사선 치료 팀이 편집합니다.
현재 방사선 치료 주도 IGRT 과정을 복제하는 CTV 표적의 강체 등록을 CBCT에 수행합니다.
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적응형 방사선 치료(ART)는 원래의 해부학적 구조와 설정에서 발생한 변화를 반영하기 위해 치료 중 방사선 치료 계획을 수정하는 것입니다. ART를 통해 치료 부피를 줄이는 방법은 다음과 같습니다:
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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침 분비 변화
기간: 6개월
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IGRT 또는 일일 ART HN 치료 후 6개월 시점에서 MST(영양실조 선별검사)로 측정한 기저선 대비 타액 분비량 변화
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6개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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타액 분비량 변화
기간: 24개월
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방사선 치료 중 및 1.5, 12, 24개월 시점에서 MST(영양불량 선별검사)로 측정한 타액 생성
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24개월
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MDADI (MD 앤더슨 연하장애 평가 도구)
기간: 24개월
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환자 보고 결과는 기준선, 치료 종료 시점 및 1.5, 6, 12, 24개월에 측정됩니다.
낮은 점수는 낮은 기능을 의미합니다.
높은 점수는 높은 기능/건강을 의미합니다.
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24개월
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삼킴 평가
기간: 24개월
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기준선, 치료 종료 시점 및 1.5, 6, 12, 24개월 시점에서 두경부암(PSS-HNC)에 대한 성능 상태 척도(PSS)를 통한 삼킴 능력 평가.
점수가 높을수록 기능적/건강 상태가 양호함을 의미합니다.
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24개월
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독성 평가
기간: 24개월
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방사선 치료 전, 방사선 치료 중 매주, 그리고 치료 후 1.5개월, 6개월, 12개월, 24개월에 의사가 독성(CTCAE v5 기준)을 평가합니다.
저등급 독성 및 적은 수의 독성은 고등급 및 많은 수의 독성에 비해 환자의 건강 상태가 더 양호함을 의미합니다.
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24개월
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두 그룹 간 치아 건강 비교
기간: 24개월
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치료 후 구강 건강 (치과 평가 + DMFS 160 지수).
DMFS는 Decayed, Missing, Filled Surfaces의 약자입니다.
낮은 점수는 건강한 치아와 잇몸을 의미합니다.
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24개월
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시술 전달 비교
기간: 24개월
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일일 ART와 IGRT를 시행하는 데 소요되는 평균 시간 및 인력 요구량 분석
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24개월
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구강건조증 설문지
기간: 24개월
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환자는 기준선, 치료 종료 시점, 그리고 1.5, 6, 12, 24개월 시점에 정성적 측정치를 보고했습니다.
점수가 낮을수록 환자가 적절한 양의 침을 생성하고 있음을 의미합니다. 점수가 높을수록 구강이 건조함을 의미합니다. |
24개월
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EORTC QLQ HN43 (헤드 및 넥 질환 환자의 삶의 질 설문지 43)
기간: 24개월
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환자가 기준선, 치료 종료 시점 및 1.5, 6, 12, 24개월에 정성적 측정치를 보고하였습니다.
낮은 점수는 환자가 일상 생활에서 문제가 없음을 의미합니다.
높은 점수는 더 많은 어려움을 겪고 있음을 의미합니다.
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24개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 25-5273
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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