두개골 절개술 환자에서 두피 차단이 수술 중 혈역학 및 수술 후 통증에 미치는 영향

이 임상 시험은 초음파 유도 두피 차단술이 선택적 두개골 절개술을 받는 성인 환자의 결과를 개선하는지 평가하기 위해 설계되었습니다. 뇌에 접근하기 위한 수술 절차인 두개골 절개술은 수술 중 및 수술 후에 심한 통증과 스트레스 반응과 관련될 수 있습니다. 기관 삽관, 두개골 핀 고정, 피부 절개, 두피 및 경막 조작과 같은 통증 유발 사건은 심박수와 혈압의 급격한 증가를 유발할 수 있으며, 이는 특히 뇌 손상이나 뇌 혈류 장애가 있는 환자에게 해로울 수 있습니다.

현재 이러한 혈역학적 변화는 일반적으로 전신 마취 및 오피오이드와 같은 전신 약물로 관리됩니다. 그러나 오피오이드는 회복을 지연시키고, 메스꺼움과 구토를 유발하며, 수술 후 신경학적 평가를 방해할 수 있습니다. 두피 차단술과 같은 국소 마취 기술은 수술에 대한 신체의 스트레스 반응을 감소시키고, 더 나은 통증 완화를 제공하며, 전신 진통제 필요성을 줄일 수 있습니다. 초음파 유도는 마취과 의사가 신경을 더 정확하게 찾고 차단술을 안전하게 수행할 수 있게 하여 잠재적 합병증을 줄입니다.

이 연구에서 참가자는 무작위로 두 그룹 중 하나에 배정됩니다. 한 그룹은 국소 마취제를 사용한 표준 수술 부위 침윤을 받고, 다른 그룹은 전신 마취 외에 초음파 유도 두피 차단술을 받습니다. 모든 참가자는 수술 중에 면밀히 모니터링되며, 유도 전, 기관 삽관 중, 두개골 핀 고정 시, 피부 절개 시, 피부 봉합 시를 포함한 주요 시점에서 심박수, 혈압 및 기타 생체 징후 측정이 이루어집니다.

수술 후 참가자는 일상적인 통증 관리를 받고 처음 24시간 동안 모니터링됩니다. 통증 수준은 여러 시점에서 기록되며, 오피오이드 진통제의 총 사용량, 첫 진통제 투여까지의 시간, 부작용 또는 합병증이 문서화됩니다.

연구의 주요 목표는 초음파 유도 두피 차단술이 수술 중 심박수와 혈압을 더 잘 조절하고, 수술 부위 침윤에 비해 수술 후 통증 완화를 개선할 수 있는지 확인하는 것입니다. 2차 목표에는 수술 후 필요한 진통제 양과 메스꺼움, 구토, 진정 작용과 같은 부작용 발생률 평가가 포함됩니다.

이 연구의 결과는 뇌 수술을 받는 환자의 편안함을 향상시키고, 합병증을 줄이며, 통증 관리 전략을 최적화하는 데 도움이 될 수 있습니다.