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Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block for Postoperative Analgesia in Vagus Nerve Stimulation Surgery

2026년 7월 7일 업데이트: AHMET AKSU, Firat University

Effects of Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block on Postoperative Analgesia and Opioid Consumption in Vagus Nerve Stimulation Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial

This prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial aims to evaluate the analgesic efficacy of ultrasound-guided intermediate cervical plexus block (ICB) in patients undergoing vagus nerve stimulation (VNS) implantation surgery under general anesthesia. Participants are randomly assigned to receive either an ultrasound-guided ICB with 10 mL of 0.25% bupivacaine or a placebo injection with 10 mL of normal saline following induction of general anesthesia. The primary outcome is total postoperative morphine consumption during the first 24 hours after surgery. Secondary outcomes include intraoperative remifentanil consumption, postoperative pain intensity assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), time to first analgesic request, length of hospital stay, and postoperative seizure incidence.

연구 개요

상태

상태

현재 모집 상태 또는 확장 액세스 상태를 나타냅니다.
완전한

정황

정황

연구 중인 질병, 장애, 증후군, 질환 또는 부상입니다. ClinicalTrials.gov에서 조건에는 수명, 삶의 질 및 건강 위험과 같은 기타 건강 관련 문제도 포함될 수 있습니다.

개입 / 치료

개입 / 치료

임상 연구의 초점이 되는 프로세스 또는 작업입니다. 개입에는 약물, 의료 기기, 절차, 백신 및 조사 중이거나 이미 사용 가능한 기타 제품이 포함됩니다. 개입에는 교육이나 식이요법 및 운동 수정과 같은 비침습적 접근법도 포함될 수 있습니다.

상세 설명

Postoperative pain following vagus nerve stimulation (VNS) implantation surgery originates from both cervical and infraclavicular surgical incisions. Although opioid analgesics are commonly used for postoperative pain control, minimizing opioid exposure is particularly desirable in patients with drug-resistant epilepsy because opioid-related adverse effects may delay recovery and potentially influence neurological assessment.

The intermediate cervical plexus block (ICB) is an ultrasound-guided regional anesthesia technique that provides sensory blockade of the superficial branches of the cervical plexus while allowing accurate deposition of local anesthetic between the investing and prevertebral layers of the deep cervical fascia. Previous studies have demonstrated the effectiveness of cervical plexus blocks in various cervical surgical procedures; however, evidence regarding their use during VNS implantation surgery remains limited.

This prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study compares ultrasound-guided ICB using 10 mL of 0.25% bupivacaine with a placebo injection of 10 mL normal saline administered after induction of general anesthesia. The primary objective is to determine whether ICB reduces postoperative opioid requirements during the first 24 hours after surgery. Secondary objectives include evaluation of intraoperative remifentanil consumption, postoperative pain scores, time to first rescue analgesic, length of hospital stay, and postoperative seizure incidence. The findings are expected to provide evidence regarding the effectiveness and safety of ultrasound-guided intermediate cervical plexus block as part of multimodal analgesia for patients undergoing VNS implantation surgery.

연구 유형

연구 유형

임상 연구의 특성을 설명합니다. 연구 유형에는 중재 연구(임상 시험이라고도 함), 관찰 연구(환자 등록 포함) 및 확장된 액세스가 포함됩니다.
중재적

등록 (실제)

등록

임상 연구의 참가자 수. "예상" 등록은 연구원이 연구에 필요한 참가자의 목표 수입니다.
52

단계

단계

미국 식품의약국(FDA)에서 개발한 정의에 따라 약물 또는 생물학적 제품을 연구하는 임상 시험 단계입니다. 이 단계는 연구의 목적, 참가자 수 및 기타 특성을 기반으로 합니다. 초기 1단계(이전에는 0단계로 나열됨), 1단계, 2단계, 3단계 및 4단계의 5단계가 있습니다. 해당 없음은 장치 또는 행동 개입의 시험을 포함하여 FDA에서 정의한 단계가 없는 시험을 설명하는 데 사용됩니다.
  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 터키 (Türkiye)
    • Elâzığ
      • Elâzığ, Elâzığ, 터키 (Türkiye), 23100
        • Fırat University Faculty of Medicine Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

자격 기준

임상 연구에 참여하고자 하는 사람들이 충족해야 하는 주요 요구 사항 또는 그들이 가져야 할 특성. 자격 기준은 포함 기준(사람이 연구에 참여하는 데 필요함)과 제외 기준(사람이 참여하지 못하게 하는 것)으로 구성됩니다. 적격성 기준 유형에는 연구가 건강한 지원자를 받아들이는지, 연령 또는 연령 그룹 요구 사항이 있는지 또는 성별에 따라 제한되는지가 포함됩니다.

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18-60 years
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status II-III
  • Drug-resistant epilepsy
  • Scheduled for elective vagus nerve stimulation implantation surgery under general anesthesia
  • Written informed consent obtained

Exclusion Criteria:

  • Allergy or contraindication to local anesthetics
  • Coagulopathy or current anticoagulant therapy
  • Infection at the injection site
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Severe pulmonary disease
  • Inability to understand or use the Numeric Rating Scale (NRS)
  • Refusal to participate

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔

참가자 그룹 / 팔

시험 프로토콜에 따라 특정 중재/치료를 받거나 중재를 받지 않는 임상 시험 참가자 그룹 또는 하위 그룹입니다.
개입 / 치료

개입 / 치료

임상 연구의 초점이 되는 프로세스 또는 작업입니다. 개입에는 약물, 의료 기기, 절차, 백신 및 조사 중이거나 이미 사용 가능한 기타 제품이 포함됩니다. 개입에는 교육이나 식이요법 및 운동 수정과 같은 비침습적 접근법도 포함될 수 있습니다.
실험적: Intermediate Cervical Plexus Block
Participants received an ultrasound-guided intermediate cervical plexus block with 10 mL of 0.25% bupivacaine after induction of general anesthesia before vagus nerve stimulation implantation surgery.
절차: Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block
Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block performed after induction of general anesthesia.
의약품: Bupivacaine
10 mL of 0.25% bupivacaine administered during ultrasound-guided intermediate cervical plexus block.
위약 비교기: Control
Participants received an ultrasound-guided placebo injection with 10 mL of 0.9% normal saline after induction of general anesthesia before vagus nerve stimulation implantation surgery.
절차: Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block
Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block performed after induction of general anesthesia.
의약품: Sodium Chloride 0.9% in 10 ml injection
10 mL of 0.9% sodium chloride administered as a placebo injection under ultrasound guidance.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

주요 결과 측정

임상 연구 프로토콜에서 개입/치료의 효과를 평가하는 데 가장 중요한 계획된 결과 측정. 대부분의 임상 연구에는 하나의 주요 결과 측정이 있지만 일부는 둘 이상입니다.
결과 측정
측정값 설명
기간
Total postoperative morphine consumption during the first 24 hours after surgery
기간: 24 hours after surgery
Total cumulative intravenous morphine consumption during the first 24 hours after vagus nerve stimulation implantation surgery, recorded in milligrams (mg).
24 hours after surgery

2차 결과 측정

2차 결과 측정

임상 연구 프로토콜에서 개입의 효과를 평가하기 위한 1차 결과 측정만큼 중요하지는 않지만 여전히 관심이 있는 계획된 결과 측정입니다. 대부분의 임상 연구에는 하나 이상의 2차 결과 측정이 있습니다.
결과 측정
측정값 설명
기간
Intraoperative remifentanil consumption
기간: From induction of anesthesia until the end of surgery
Total intraoperative remifentanil consumption recorded in micrograms (µg) from induction of anesthesia until completion of surgery.
From induction of anesthesia until the end of surgery
Postoperative pain intensity
기간: From admission to the post-anesthesia care unit (PACU) through 24 hours postoperatively
Pain intensity was assessed using the Numeric Rating Scale (NRS; 0 = no pain, 10 = worst imaginable pain) at PACU admission, 30 minutes after PACU admission, and at postoperative 1, 6, 12, and 24 hours.
From admission to the post-anesthesia care unit (PACU) through 24 hours postoperatively
Time to first rescue analgesic request
기간: Within 24 hours after surgery
Time from arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first administration of rescue analgesia, measured in minutes.
Within 24 hours after surgery
Length of hospital stay
기간: From arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first rescue analgesic request, assessed up to 24 hours postoperatively
Time to first rescue analgesic request was defined as the time from PACU arrival to the first request or administration of rescue analgesia. Patients who did not require rescue analgesia within 24 hours were censored at 24 hours.
From arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first rescue analgesic request, assessed up to 24 hours postoperatively
Postoperative seizure incidence
기간: Within 24 hours after surgery
Occurrence of clinically observed postoperative seizure episodes during the first 24 postoperative hours.
Within 24 hours after surgery

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

스폰서

연구를 시작하고 연구에 대한 권한과 통제권을 가진 조직 또는 사람.
Firat University

수사관

수사관

임상 연구에 참여하는 연구원. 관련 용어에는 사이트 주임 조사관, 사이트 하위 조사자, 연구 의자, 연구 책임자 및 연구 주임 조사관이 포함됩니다.
  • 수석 연구원: Ahmet Aksu, Assistant Professor, Fırat University Faculty of Medicine Department of Anaesthesiology and Reanimation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

연구 시작

첫 번째 참가자가 임상 연구에 등록된 실제 날짜입니다. "예상" 연구 시작 날짜는 연구자가 연구 시작 날짜가 될 것이라고 생각하는 날짜입니다.
2022년 5월 1일

기본 완료 (실제)

기본 완료

임상 연구의 마지막 참가자가 1차 결과 측정을 위한 최종 데이터를 수집하기 위해 검사를 받거나 개입을 받은 날짜입니다. 임상 연구가 프로토콜에 따라 종료되었는지 또는 종료되었는지 여부는 이 날짜에 영향을 미치지 않습니다. 완료 날짜가 다른 1차 결과 측정이 둘 이상인 임상 연구의 경우 이 용어는 모든 1차 결과 측정에 대한 데이터 수집이 완료된 날짜를 나타냅니다. "예상" 기본 완료 날짜는 연구원이 연구의 기본 완료 날짜가 될 것이라고 생각하는 날짜입니다.
2023년 5월 1일

연구 완료 (실제)

연구 완료

임상 연구의 마지막 참가자가 1차 결과 측정, 2차 결과 측정 및 부작용(즉, 마지막 참가자의 마지막 방문)에 대한 최종 데이터를 수집하기 위해 검사를 받거나 중재/치료를 받은 날짜입니다. "예상" 연구 완료 날짜는 연구원이 연구 완료 날짜가 될 것이라고 생각하는 날짜입니다.
2023년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

최초 제출

연구 후원자 또는 연구자가 최초로 ClinicalTrials.gov에 연구 기록을 제출한 날짜. 일반적으로 처음 제출한 날짜와 ClinicalTrials.gov에서 기록을 사용할 수 있는 날짜(첫 게시 날짜) 사이에는 며칠의 지연이 있습니다.
2026년 6월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

QC 기준을 충족하는 최초 제출

연구 스폰서 또는 연구자가 국립 의학 도서관(NLM) 품질 관리(QC) 검토 기준과 일치하는 연구 기록을 처음 제출한 날짜입니다. 의뢰자 또는 조사자는 NLM의 QC 검토 기준이 충족되기 전에 연구 기록을 한 번 이상 수정하고 제출해야 할 수 있습니다. 연구 기록이 NLM QC 검토 기준과 일치하는지 확인하는 것은 후원자 또는 조사자의 책임입니다.
2026년 7월 7일

처음 게시됨 (실제)

처음 게시됨

National Library of Medicine(NLM) 품질 관리(QC) 검토가 완료된 후 ClinicalTrials.gov에서 연구 기록을 처음 사용할 수 있는 날짜입니다. 일반적으로 연구 후원자 또는 연구자가 연구 기록을 제출한 날짜와 처음 게시된 날짜 사이에는 며칠의 지연이 있습니다.
2026년 7월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

마지막 업데이트 게시됨

ClinicalTrials.gov에서 연구 기록이 변경된 가장 최근 날짜. 연구 후원자 또는 연구자가 변경 사항을 ClinicalTrials.gov에 제출한 시점(마지막 업데이트 제출 날짜)과 마지막 업데이트 게시 날짜 사이에 지연이 있을 수 있습니다.
2026년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

연구 후원자 또는 연구자가 국립 의학 도서관(NLM) 품질 관리(QC) 검토 기준과 일치하는 연구 기록에 대한 변경 사항을 제출한 가장 최근 날짜. 연구 기록이 NLM QC 검토 기준과 일치하는지 확인하는 것은 후원자 또는 조사자의 책임입니다.
2026년 7월 7일

마지막으로 확인됨

마지막으로 확인됨

연구 후원자 또는 조사자가 ClinicalTrials.gov에서 임상 연구에 대한 정보가 정확하고 최신 정보라고 확인한 가장 최근 날짜. 모집 상태가 모집인 연구인 경우; 아직 모집하지 않았습니다. 또는 활성, 비모집이 지난 2년 이내에 확인되지 않은 경우 연구의 모집 상태는 알 수 없음으로 표시됩니다.
2026년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

기타 연구 ID 번호

연구 후원자, 기금 제공자 또는 다른 사람이 임상 연구에 할당한 NCT 번호 이외의 식별자 또는 ID 번호. 이 번호에는 다른 시험 등록의 고유 식별자와 미국 국립보건원(National Institutes of Health) 보조금 번호가 포함될 수 있습니다.
  • 7996

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

De-identified individual participant data underlying the results reported in this study will be made available upon reasonable request to the corresponding author, following publication, subject to institutional approval and applicable ethical and legal requirements.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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