Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block for Postoperative Analgesia in Vagus Nerve Stimulation Surgery
Effects of Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block on Postoperative Analgesia and Opioid Consumption in Vagus Nerve Stimulation Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Postoperative pain following vagus nerve stimulation (VNS) implantation surgery originates from both cervical and infraclavicular surgical incisions. Although opioid analgesics are commonly used for postoperative pain control, minimizing opioid exposure is particularly desirable in patients with drug-resistant epilepsy because opioid-related adverse effects may delay recovery and potentially influence neurological assessment.
The intermediate cervical plexus block (ICB) is an ultrasound-guided regional anesthesia technique that provides sensory blockade of the superficial branches of the cervical plexus while allowing accurate deposition of local anesthetic between the investing and prevertebral layers of the deep cervical fascia. Previous studies have demonstrated the effectiveness of cervical plexus blocks in various cervical surgical procedures; however, evidence regarding their use during VNS implantation surgery remains limited.
This prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study compares ultrasound-guided ICB using 10 mL of 0.25% bupivacaine with a placebo injection of 10 mL normal saline administered after induction of general anesthesia. The primary objective is to determine whether ICB reduces postoperative opioid requirements during the first 24 hours after surgery. Secondary objectives include evaluation of intraoperative remifentanil consumption, postoperative pain scores, time to first rescue analgesic, length of hospital stay, and postoperative seizure incidence. The findings are expected to provide evidence regarding the effectiveness and safety of ultrasound-guided intermediate cervical plexus block as part of multimodal analgesia for patients undergoing VNS implantation surgery.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Elâzığ
-
Elâzığ, Elâzığ, Turcja (Türkiye), 23100
- Fırat University Faculty of Medicine Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Adults aged 18-60 years
- American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status II-III
- Drug-resistant epilepsy
- Scheduled for elective vagus nerve stimulation implantation surgery under general anesthesia
- Written informed consent obtained
Exclusion Criteria:
- Allergy or contraindication to local anesthetics
- Coagulopathy or current anticoagulant therapy
- Infection at the injection site
- Pregnancy or breastfeeding
- Severe pulmonary disease
- Inability to understand or use the Numeric Rating Scale (NRS)
- Refusal to participate
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Intermediate Cervical Plexus Block
Participants received an ultrasound-guided intermediate cervical plexus block with 10 mL of 0.25% bupivacaine after induction of general anesthesia before vagus nerve stimulation implantation surgery.
|
Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block performed after induction of general anesthesia.
10 mL of 0.25% bupivacaine administered during ultrasound-guided intermediate cervical plexus block.
|
|
Komparator placebo: Control
Participants received an ultrasound-guided placebo injection with 10 mL of 0.9% normal saline after induction of general anesthesia before vagus nerve stimulation implantation surgery.
|
Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block performed after induction of general anesthesia.
10 mL of 0.9% sodium chloride administered as a placebo injection under ultrasound guidance.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Total postoperative morphine consumption during the first 24 hours after surgery
Ramy czasowe: 24 hours after surgery
|
Total cumulative intravenous morphine consumption during the first 24 hours after vagus nerve stimulation implantation surgery, recorded in milligrams (mg).
|
24 hours after surgery
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intraoperative remifentanil consumption
Ramy czasowe: From induction of anesthesia until the end of surgery
|
Total intraoperative remifentanil consumption recorded in micrograms (µg) from induction of anesthesia until completion of surgery.
|
From induction of anesthesia until the end of surgery
|
|
Postoperative pain intensity
Ramy czasowe: From admission to the post-anesthesia care unit (PACU) through 24 hours postoperatively
|
Pain intensity was assessed using the Numeric Rating Scale (NRS; 0 = no pain, 10 = worst imaginable pain) at PACU admission, 30 minutes after PACU admission, and at postoperative 1, 6, 12, and 24 hours.
|
From admission to the post-anesthesia care unit (PACU) through 24 hours postoperatively
|
|
Time to first rescue analgesic request
Ramy czasowe: Within 24 hours after surgery
|
Time from arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first administration of rescue analgesia, measured in minutes.
|
Within 24 hours after surgery
|
|
Length of hospital stay
Ramy czasowe: From arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first rescue analgesic request, assessed up to 24 hours postoperatively
|
Time to first rescue analgesic request was defined as the time from PACU arrival to the first request or administration of rescue analgesia.
Patients who did not require rescue analgesia within 24 hours were censored at 24 hours.
|
From arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first rescue analgesic request, assessed up to 24 hours postoperatively
|
|
Postoperative seizure incidence
Ramy czasowe: Within 24 hours after surgery
|
Occurrence of clinically observed postoperative seizure episodes during the first 24 postoperative hours.
|
Within 24 hours after surgery
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ahmet Aksu, Assistant Professor, Fırat University Faculty of Medicine Department of Anaesthesiology and Reanimation
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Padaczka lekooporna
- Ból, pooperacyjny
- Padaczka
- Organiczne chemikalia
- Lecznictwo
- Drogi podawania leków
- Terapia lecznicza
- Anilidy
- Amides
- Związki aniliny
- Aminy
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki sodu
- Chlorki
- Kwas chlorowodorowy
- Bupiwakaina
- Zastrzyki
- Chlorek sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 7996
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .