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과호산구성 증후군을 치료하기 위한 항-인터루킨-5 항체

과호산구성 증후군 또는 기존 요법에 불응성 또는 내약성이 없는 호산구성 위장염 환자의 호산구 증가증 감소에 대한 인간화 항-IL5 항체(SCH55700)의 효능에 대한 파일럿 2상 연구

이 연구는 과호산구성 증후군 환자에서 호산구(백혈구의 일종) 수를 감소시키는 항인터루킨-5 항체(SCH 55700)의 단일 용량의 안전성과 유효성을 조사할 것입니다. 이 질병을 가진 환자는 혈액과 신체 조직에 너무 많은 호산구를 가지고 있어 영향을 받는 기관, 가장 일반적으로 심장, 신경 및 피부에 손상을 일으킵니다. SCH 55700은 호산구 증가증에 중요한 역할을 하는 백혈구에서 생성되는 호르몬 유사 물질인 인터루킨 5에 대한 항체입니다. SCH 55700은 천식 환자의 호산구 증가증 혈구 수를 낮추고 천식이 있는 동물 조직에서 호산구 증가증 세포 수를 줄였습니다.

스테로이드, 인터페론 및 수산화요소를 사용한 표준 요법에 반응하지 않았거나 이러한 약물을 복용할 수 없는 18세 이상의 과호산구성 증후군 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다. 지원자는 병력, 신체 검사, 시력 검사 및 혈액 검사를 통해 선별됩니다. 환자의 증상에 따라 눈, 폐, 피부, 신경 또는 심장 검사를 포함한 다른 진단 검사를 실시할 수 있습니다. 피부 생검 및 기관지 폐포 세척이 진단 평가에 포함될 수 있습니다. 피부 생검을 위해 직경 약 1/3인치의 작은 부위를 마비시키고 현미경으로 연구하기 위해 피부의 작은 코어를 외과적으로 제거합니다. 기관지폐포 세척에는 식염수(소금물)를 주입하고 조직 샘플을 채취하기 위해 카테터(신축성 튜브)를 폐에 삽입하는 작업이 포함됩니다. 이 테스트는 임상적으로 필요한 경우에만 수행됩니다.

연구에 등록한 사람들은 팔 정맥에 주사되는 SCH 55700의 단일 용량을 위해 NIH 임상 센터에 입원할 것입니다. 그들은 호산구 수의 변화와 주사의 부작용에 대해 최소 72시간 동안 병원에서 모니터링될 것입니다. 퇴원 후 실험실 테스트는 첫 달 동안 매주 임상 센터 또는 환자의 지역 의사에 의해 수행됩니다. 후속 방문은 1년 동안 또는 환자의 호산구 수가 연속 2개월 동안 치료 전 수준으로 돌아올 때까지 매달 일정을 잡습니다. 후속 방문에는 면역 세포 및 혈액 내 기타 물질이 호산구 증가증을 활성화하거나 자극하는 방법에 대한 연구를 포함하여 병력, 신체 검사 및 혈액 검사가 포함됩니다. 장기 손상을 평가하기 위해 1, 3, 6, 12개월에 흉부 X선, 심전도 및 폐 기능 검사를 실시합니다. 의학적으로 필요한 경우 다른 검사를 실시할 수 있습니다.

골수 생검 및 흡인은 SCH 55700을 투여하기 전과 주사 후 1개월 동안 실시하여 SCH 55700이 골수에서 호산구 생산에 미치는 영향을 평가합니다. 이 검사를 위해 피부와 뼈 부위를 마비시키고 매우 날카로운 바늘을 사용하여 골수 검체를 채취합니다. 호산구 활성화, 기능 및 생존에 대한 SCH 55700의 효과를 연구하기 위한 세포를 얻기 위해 SCH 55700 처리 전과 후 1개월에 백혈구 성분채집술을 수행할 것입니다. 이 절차를 위해 팔 정맥의 바늘을 통해 전혈을 채취합니다. 혈액은 구성 요소로 분리하는 기계를 통해 순환합니다. 그런 다음 백혈구를 제거하고 나머지 혈액은 혈액을 채취하는 데 사용한 동일한 바늘이나 다른 쪽 팔에 두 번째 바늘을 통해 몸으로 되돌립니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

이 연구의 목적은 과호산구성 증후군 또는 호산구성 위장염 환자에서 말초 혈액 호산구증가증을 감소시키는 인간화 단일클론 항-IL5 항체인 SCH 55700의 효능을 평가하는 것입니다. 기존 요법(스테로이드, 하이드록시우레아 및 인터페론 알파)을 사용한 요법에 불응성 또는 내약성이 없는 과호산구성 증후군 환자는 이 프로토콜에 입원합니다. 추가로, 호산구성 위장염이 불응성이거나 기존 요법(전신성 글루코코르티코이드)에 내성이 없는 피험자는 이 프로토콜에 허용됩니다. 호산구 매개 조직 손상의 잠재적인 후유증에 중점을 두고 철저한 임상 평가가 수행될 것입니다. 신생물을 배제하고 호산구형성의 정도와 특성을 평가하기 위해 기준선 골수를 얻을 것입니다. 혈액 세포 및/또는 혈청은 또한 FHES 및 GE의 면역학적 기초뿐만 아니라 이들의 병인 및 치료와 관련된 문제를 해결하기 위해 실험실에서 사용할 시약(예: DNA, RNA 및 특정 항체)을 제공하기 위해 수집됩니다. 인간화 단클론 항-IL5 항체 SCH 55700의 단일 1mg/kg 용량을 정맥 내 투여한 후, 환자는 주입에 따른 부작용을 모니터링하기 위해 최소 72시간 동안 입원 환자 환경에서 추적됩니다. 후속 방문은 1년 동안 또는 말초 호산구 수가 기준선으로 돌아올 때까지 매월 예정됩니다. 호산구 증가증의 감소 및 임상적 개선의 증거를 보이는 환자는 월 간격으로 SCH 55700 1mg/kg의 5회 추가 용량을 받을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록

10

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준 - HES:

모든 피험자는 특발성 과호산구 증가 증후군에 대한 확립된 진단 기준을 충족해야 합니다: 최소 6개월 간격으로 2회에 걸쳐 1,500/mm3 이상의 호산구 증가증, 신중한 임상 평가에도 불구하고 호산구 증가증에 대해 알려진 병인, 말단 장기 손상의 증거(조직 침윤의 조직학적 증거) 일시적으로 호산구증가증과 연관되고 다른 원인에 명확하게 기인하지 않는 임의의 기관계에서 호산구 및/또는 임상 병리의 객관적인 증거에 의한 것).

모든 피험자는 18세 이상이어야 합니다.

스테로이드, 인터페론 알파 및 하이드록시우레아 치료 실패 또는 금기

가임기 여성에 대한 약물 투여 24시간 이내에 음성 혈청 베타-hCG는 조기 임신을 배제해야 함

연구 약물 투여 후 6개월 동안 금욕 또는 효과적인 피임을 실천하는 데 동의

포함 기준 - 예:

모든 피험자는 호산구성 위장염에 대한 확립된 진단 기준을 충족해야 합니다: 위장관 증상, 고배율 필드당 25개 이상의 호산구를 갖는 호산구에 의한 위장 조직 침윤의 조직학적 증거, 신중한 임상 평가에도 불구하고 호산구증가증에 대한 알려진 병인이 없음

최소 6개월 간격으로 2회 860/mm3 이상의 호산구증가증

피부 또는 RAST 테스트에 의해 결정된 식품 또는 에어로알레르겐에 대한 과민증의 증거

모든 피험자는 18세 이상이어야 합니다.

스테로이드 치료 실패 또는 금기.

가임기 여성에 대한 약물 투여 24시간 이내에 음성 혈청 베타-hCG는 조기 임신을 배제해야 함

연구 약물 투여 후 6개월 동안 금욕 또는 효과적인 피임을 실천하는 데 동의

제외 기준 - HES 및 GE:

임산부 또는 수유부

HIV 양성 또는 기타 알려진 면역결핍

연구 30일 이내의 다른 연구용 제제의 사용

연구자의 의견으로는 연구에 참여함으로써 환자를 과도한 위험에 처하게 하는 모든 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 6월 1일

연구 완료

2003년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2001년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2002년 4월 26일

처음 게시됨 (추정)

2002년 4월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2008년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2008년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2003년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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