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절제 불가능한 간암 환자 치료에서 Melphalan을 사용한 간동맥 주입

2015년 4월 29일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

전이성 절제불가능한 간암에 대한 정맥 여과를 통한 증량 멜팔란의 간동맥 주입에 대한 1상 연구

근거: 멜팔란을 체온보다 몇 도 높게 가열하고 종양 바로 주변의 영향을 받는 부위에 주입하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 절제 불가능한 간암 환자 치료에서 멜팔란으로 간동맥 주입의 효과를 연구하기 위한 1상 시험.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 절제 불가능한 간암 환자에서 멜팔란을 사용한 간동맥 주입의 용량 제한 독성 및 최대 허용 용량을 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이 약물의 국소 및 전신 독성 영향을 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이 약물의 약동학을 결정합니다.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

환자는 1일째 30분 동안 멜팔란과 함께 간으로의 순환을 차단하기 위해 하대정맥에 이중 풍선 카테터를 사용하여 경피적 간동맥 주입을 받습니다. 모든 독성 효과가 2등급 이하인 경우 치료를 반복할 수 있습니다. 환자는 2차 치료 완료 후 4주에 병기 결정을 받습니다. 환자는 2회의 추가 치료를 받을 수 있습니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 멜팔란 용량을 증량합니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. MTD가 결정되면 12명의 추가 환자에게 권장 용량의 멜팔란을 투여합니다.

환자는 2년 동안 3개월마다, 그 후 1년 동안 4개월마다 추적됩니다.

예상 발생: 이 연구를 위해 총 44명의 환자가 발생합니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 절제 불가능한 간 실질암
  • 간 전이 허용
  • 진행성 질환의 생명을 위협하는 요소가 간에 있는 경우 제한적으로 절제 불가능한 간외 질환(다음을 포함하되 이에 국한되지 않음)이 허용됩니다.

    • 각각 직경이 1cm 미만인 최대 4개의 폐결절
    • 직경 3cm 미만의 후복막 림프절
    • 직경 1cm 미만의 피부 또는 피하 전이가 10개 미만
    • 방사선 요법으로 완화되었거나 완화될 수 있는 무증상 뼈 전이
    • 절제 가능한 모든 부위로의 단독 전이
  • 플록수리딘을 사용한 간동맥 주입 여부에 관계없이 간내 관류에 의한 선행 요법은 환자가 3개월 동안 방사선학적 부분 반응을 보인 경우에 한해 허용됩니다.

환자 특성:

나이:

  • 14세 이상

성능 상태:

  • ECOG 0-2

기대 수명:

  • 명시되지 않은

조혈:

  • 혈소판 수가 100,000/mm^3 이상
  • 절대 호중구 수 최소 1,300/mm^3
  • 헤마토크리트 27% 초과

간:

  • 빌리루빈 2.0mg/dL 이하
  • 정상 상한 2초 이내 PT
  • 병력, 내시경 또는 방사선학적 연구에 의해 문맥 고혈압의 증거가 있는 생검으로 입증된 간경변이 없음

신장:

  • 크레아티닌 1.5mg/dL 이하 또는
  • 크레아티닌 청소율 60mL/min 초과

심혈관:

  • LVEF가 40% 미만인 이전의 울혈성 심부전 없음

폐:

  • 만성 폐쇄성 폐질환 없음
  • 다른 만성 폐질환 없음
  • FEV_1 예측의 최소 30%
  • DLCO 예측의 최소 40%

다른:

  • 무게 35kg 초과
  • HIV 음성
  • 활성 감염 없음
  • 항히스타민제나 스테로이드로 조절되지 않는 요오드 조영제에 대한 심각한 알레르기 반응 없음
  • 멜팔란에 대해 이전에 알려진 과민 반응 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

  • 악성 종양 및 회복에 대한 사전 생물학적 요법 이후 최소 1개월

화학 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 악성종양에 대한 이전 화학요법 후 최소 1개월이 지나고 회복됨

내분비 요법:

  • 명시되지 않은

방사선 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 악성 종양 및 회복에 대한 이전 방사선 요법 이후 최소 1개월

수술:

  • 명시되지 않은

다른:

  • 동시 만성 항응고제 없음
  • 동시 면역억제제 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2002년 1월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 4월 29일

마지막으로 확인됨

2004년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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