- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00030082
Maksan valtimoinfuusio melfalaanilla hoidettaessa potilaita, joilla on leikkauskelvoton maksasyöpä
Vaiheen I tutkimus suurentavan melfalaaniannoksen maksavaltimoinfuusiosta laskimosuodatuksella metastasoituneiden ei-leikkauskelvottomien maksasyöpien hoitoon
PERUSTELUT: Melfalaanin kuumentaminen useita asteita kehon lämpötilan yläpuolelle ja sen infuusio vaurioituneelle alueelle suoraan kasvaimen ympärillä voi tappaa lisää kasvainsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen I tutkimus tutkia maksavaltimoinfuusion tehokkuutta melfalaanin kanssa hoidettaessa potilaita, joilla on ei-leikkauskelvoton maksasyövä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä annosta rajoittava toksisuus ja suurin siedetty maksan valtimoinfuusion melfalaanin annos potilailla, joilla on ei-leikkauskelvoton maksasyövä.
- Määritä tämän lääkkeen alueelliset ja systeemiset toksiset vaikutukset näillä potilailla.
- Määritä tämän lääkkeen farmakokinetiikka näillä potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on annos-eskalaatiotutkimus.
Potilaille tehdään perkutaaninen maksavaltimoinfuusio käyttämällä kaksoispallokatetria alempaan onttolaskimoon eristämään verenkierto maksaan, ja melfalaania 30 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä. Hoito voidaan toistaa, kun kaikki toksiset vaikutukset ovat astetta 2 tai vähemmän. Potilaille suoritetaan vaiheistus 4 viikon kuluttua toisen hoidon päättymisestä. Potilaat voivat saada 2 lisähoitoa.
3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia melfalaania, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta. Kun MTD on määritetty, 12 muuta potilasta hoidetaan melfalaanilla suositellulla annoksella.
Potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen 4 kuukauden välein 1 vuoden ajan.
ARKISTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 44 potilasta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu maksan parenkyymin syöpä, jota ei voida leikata
- Maksaetäpesäkkeet sallittu
Rajoitettu ei-leikkauksellinen ekstrahepaattinen sairaus (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen) on sallittu, jos etenevän taudin henkeä uhkaava osa on maksassa:
- Jopa 4 keuhkokyhmyä, joista jokainen on halkaisijaltaan alle 1 cm
- Retroperitoneaaliset imusolmukkeet, joiden halkaisija on alle 3 cm
- Alle 10 iho- tai ihonalaista etäpesäkettä, joiden halkaisija on alle 1 cm
- Oireettomat luumetastaasit, joita on saatu tai voidaan lievittää sädehoidolla
- Yksinäinen etäpesäke mihin tahansa kohtaan, joka voidaan leikata
- Aikaisempi hoito intrahepaattisella perfuusiolla floksuridiinin maksavaltimoinfuusion kanssa tai ilman sitä on sallittua, jos potilaalla on radiografinen osittainen vaste 3 kuukauden ajan
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 14 ja yli
Suorituskyvyn tila:
- ECOG 0-2
Elinajanodote:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- Verihiutalemäärä yli 100 000/mm^3
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1300/mm^3
- Hematokriitti yli 27 %
Maksa:
- Bilirubiini enintään 2,0 mg/dl
- PT 2 sekunnin sisällä normaalin ylärajasta
- Ei biopsialla todistettua kirroosia, jossa on todisteita portaaliverenpaineesta historian, endoskopian tai radiologisen tutkimuksen perusteella
Munuaiset:
- Kreatiniini enintään 1,5 mg/dl TAI
- Kreatiniinipuhdistuma yli 60 ml/min
Sydän:
- Ei aikaisempaa kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, kun LVEF on alle 40 %
Keuhko:
- Ei kroonista obstruktiivista keuhkosairautta
- Ei muuta kroonista keuhkosairautta
- FEV_1 vähintään 30 % ennustetusta
- DLCO vähintään 40 % ennustetusta
Muuta:
- Paino yli 35 kg
- HIV negatiivinen
- Ei aktiivisia infektioita
- Ei vakavaa allergista reaktiota jodivarjoaineelle, jota ei hallita antihistamiinit tai steroidit
- Ei tunnettua aiempaa yliherkkyysreaktiota melfalaanille
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Vähintään 1 kuukausi aiemmasta pahanlaatuisen kasvaimen biologisesta hoidosta ja parantunut
Kemoterapia:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 1 kuukausi aiemmasta pahanlaatuisen kasvaimen kemoterapiasta ja toipunut
Endokriininen hoito:
- Ei määritelty
Sädehoito:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 1 kuukausi aiemmasta pahanlaatuisen kasvaimen sädehoidosta ja parantunut
Leikkaus:
- Ei määritelty
Muuta:
- Ei samanaikaisia kroonisia antikoagulantteja
- Ei samanaikaisia immunosuppressiivisia lääkkeitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Maksan kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Melphalan
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000068941
- NCI-01-C-0215
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .