- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00030082
Hepatisk arteriel infusion med melphalan til behandling af patienter med ikke-operabel leverkræft
Et fase I-studie af hepatisk arteriel infusion af eskalerende dosis melphalan med venøs filtrering for metastatiske ikke-operable kræftformer i leveren
RATIONALE: Opvarmning af melphalan til flere grader over kropstemperatur og infusion af det til det berørte område direkte omkring tumoren kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase I-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af hepatisk arteriel infusion med melphalan til behandling af patienter, der har ikke-operabel levercancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den dosisbegrænsende toksicitet og den maksimale tolererede dosis af hepatisk arteriel infusion med melphalan hos patienter med ikke-operabel levercancer.
- Bestem de regionale og systemiske toksiske virkninger af dette lægemiddel hos disse patienter.
- Bestem farmakokinetikken af dette lægemiddel hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse.
Patienter gennemgår perkutan hepatisk arteriel infusion ved hjælp af et dobbelt ballonkateter i den nedre hulvene for at isolere cirkulationen til leveren, med melphalan over 30 minutter på dag 1. Behandlingen kan gentages, når alle toksiske effekter er grad 2 eller mindre. Patienterne gennemgår stadieinddeling 4 uger efter afslutningen af den anden behandling. Patienter kan modtage 2 yderligere behandlinger.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af melphalan, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Når MTD er bestemt, behandles yderligere 12 patienter med melphalan i den anbefalede dosis.
Patienterne følges hver 3. måned i 2 år og derefter hver 4. måned i 1 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 44 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet inoperabel cancer i leverens parenkym
- Levermetastaser tilladt
Begrænset inoperabel ekstrahepatisk sygdom (herunder men ikke begrænset til følgende) er tilladt, forudsat at den livstruende komponent af progressiv sygdom er i leveren:
- Op til 4 lungeknuder, hver mindre end 1 cm i diameter
- Retroperitoneale lymfeknuder mindre end 3 cm i diameter
- Færre end 10 hud- eller subkutane metastaser mindre end 1 cm i diameter
- Asymptomatiske knoglemetastaser, der er blevet eller kan lindres med strålebehandling
- Solitær metastase til ethvert sted, der kan resekeres
- Forudgående behandling med intrahepatisk perfusion med eller uden hepatisk arteriel infusion med floxuridin er tilladt, forudsat at patienten havde et radiografisk delvist respons af 3 måneders varighed
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 14 og derover
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-2
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Blodpladetal større end 100.000/mm^3
- Absolut neutrofiltal mindst 1.300/mm^3
- Hæmatokrit større end 27 %
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 2,0 mg/dL
- PT inden for 2 sekunder efter øvre normalgrænse
- Ingen biopsi-bevist cirrhose med tegn på portal hypertension ved historie, endoskopi eller radiologisk undersøgelse
Nyre:
- Kreatinin ikke større end 1,5 mg/dL ELLER
- Kreatininclearance større end 60 ml/min
Kardiovaskulær:
- Ingen tidligere kongestiv hjertesvigt med LVEF mindre end 40 %
Lunge:
- Ingen kronisk obstruktiv lungesygdom
- Ingen anden kronisk lungesygdom
- FEV_1 mindst 30 % af forventet
- DLCO mindst 40% af forventet
Andet:
- Vægt over 35 kg
- HIV negativ
- Ingen aktive infektioner
- Ingen alvorlig allergisk reaktion på jodkontrast ikke kontrolleret af antihistaminer eller steroider
- Ingen kendt tidligere overfølsomhedsreaktion over for melphalan
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Mindst 1 måned siden tidligere biologisk behandling for maligniteten og restitueret
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 1 måned siden tidligere kemoterapi for maligniteten og restitueret
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 1 måned siden tidligere strålebehandling for maligniteten og restitueret
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ingen samtidige kroniske antikoagulantia
- Ingen samtidige immunsuppressive lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Melphalan
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000068941
- NCI-01-C-0215
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .