뇌졸중 환자의 손 기능 개선을 위한 허혈 신경 차단

이 연구는 뇌졸중으로 인한 손상된 손 기능이 손상되지 않은 팔에 대한 신경 자극을 차단함으로써 개선될 수 있는지 여부를 확인할 것입니다. 뇌졸중 후 뇌의 영향을 받지 않은 쪽이 영향을 받은 쪽에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 건강한 지원자를 대상으로 한 연구에 따르면 허혈 신경 차단(신경 임펄스를 차단하기 위해 압력 커프를 부풀림)을 다른 손의 팔뚝에 적용하면 한 손의 기능이 향상되는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 뇌졸중 후 만성 장애가 있는 환자의 영향을 받은 손에서도 비슷한 개선이 일어나는지 여부를 조사할 것입니다.

뇌졸중 후 최소 12개월 동안 지속된 손의 감각(무감각) 또는 운동 장애(쇠약)가 있는 뇌졸중 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다. 뇌졸중이 한 번 이상 있었고 뇌졸중이 몸의 양쪽에 영향을 미쳤거나 심부 정맥 혈전증(혈액 응고) 병력이 있거나 연구 당시 항응고제(혈액 희석제) 치료를 받고 있는 환자는 참여하지 않습니다. 등록하십시오.

참가자는 신체 및 신경 학적 검사를 받고 다음 절차를 거칩니다.

세션 1

• 자기공명영상(지난 6개월 이내에 실시하지 않은 경우): MRI는 자기장과 전파를 사용하여 신체 조직과 기관의 이미지를 생성합니다. 이 절차를 위해 환자는 스캐너(좁은 실린더)로 이동되는 테이블 위에 눕고 스캔 과정에서 발생하는 큰 두드리는 소리와 쿵쿵거리는 소리를 줄이기 위해 귀마개를 착용합니다. 절차는 약 45~90분 동안 지속되며, 그 동안 환자는 한 번에 최대 몇 분 동안 가만히 누워 있습니다.
• 미니 정신 상태 검사 - 환자는 인지 기능을 평가하기 위해 간단한 테스트를 받게 됩니다.

세션 2(아마도 3과 4)

• 운동 과제 연습: 환자는 최적의 성능을 달성하기 위해 운동 과제를 여러 번 연습합니다. 작업은 10초마다 한 번 그립의 빈도로 최대 강도로 리드미컬하고 반복적인 핀치 그립입니다. 세션 중 기술적인 문제가 발생할 경우 세션 3과 4에서 절차를 반복합니다.

세션 5(아마도 6)

• 핀치 그립 및 허혈 신경 차단(INB): 환자는 핀치 그립 작업을 여러 번 수행한 다음 INB를 적용합니다. INB의 경우 35~50분 동안 팔꿈치 높이에서 팔 주위에 혈압 커프를 부풀립니다. 이 절차는 일시적인 무감각, 따끔거림, 근력 상실, 변색 또는 팔뚝과 손을 유발합니다. 환자는 INB 동안 핀치 그립 작업을 반복하고 INB가 해제된 후 다시 20분 동안 반복합니다. 세션 중에 기술적인 문제가 발생하면 세션 6에서 절차를 반복합니다.

세션 7

이 세션은 INB가 팔뚝이 아닌 발목 바로 위에 적용된다는 점을 제외하면 세션 5와 동일합니다.