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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00117429
고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)에서 만성 HIV-1 감염자를 치료하기 위한 HIV gp120/NefTat/AS02A 백신 연구
고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)에 대한 잘 통제된 만성 HIV-1 감염 대상자를 대상으로 한 HIV gp120/NefTat/AS02A 백신 후보의 1상, 무작위, 이중 맹검 임상 시험
이 연구는 HAART로 성공적으로 치료된 만성 HIV-1 감염 환자를 대상으로 gp120/NefTat/AS02A 백신 후보의 안전성과 면역원성을 테스트할 것입니다. 이 연구의 이론적 근거는 이 백신이 인간과 원숭이에서 강력한 HIV-1 특이 T 세포 면역 반응을 유도할 수 있고 HIV 동물 모델에서 HIV-1 질병 진행을 지연시킬 수 있음을 나타내는 데이터를 포함하여 이전의 과학 실험을 기반으로 합니다. -1 감염.
이 연구 중에 투여할 HIV 백신은 3개의 재조합 HIV 클레이드 B 바이러스 항원인 외피 당단백질 gp120과 2개의 조절 단백질인 Nef 및 Tat로 구성됩니다. - 수중 에멀젼(gp120/NefTat/AS02A). 백신 및 보조제는 연구를 위해 벨기에 Rixensart 소재의 GlaxoSmithKline Biologicals에서 제조 및 제공되었습니다. 약물은 0.5ml의 AS02A 보조제와 함께 20mg의 표준 용량으로 근육내(IM) 주사에 의해 투여될 것이다.
20명의 HIV-1 감염 개인이 gp120/NefTat/AS02A 백신(10명), AS02A 보조제 단독(5명) 또는 위약(5명)을 받는 3개의 다른 연구 그룹에 무작위로 등록됩니다. 정보에 입각한 동의를 얻은 후 피험자는 병력 및 신체 검사를 수행하고 실험실 테스트를 통해 모든 포함 및 제외 항목 기준을 충족하는지 확인합니다. 가임 여성은 시험용 제품을 주사할 때마다 임신 테스트를 받습니다. 백신, 보조제 단독 또는 위약 주사는 0주, 4주 및 12주차에 실시됩니다. 연구 참가자는 각 백신 접종 후 면밀한 모니터링을 받게 됩니다. 연구 기준선(2회) 및 2주, 4주, 6주, 12주, 14주, 24주 및 48주차에 면역학적 분석을 위해 혈액 샘플을 채취합니다. 모든 환자는 전체 연구 기간 동안 항레트로바이러스 치료 요법을 유지합니다.
연구 개요
상세 설명
설계: 이 연구는 고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)으로 성공적으로 치료를 받은 잘 조절된 만성 HIV-1 감염 환자를 대상으로 gp120/NefTat/AS02A 백신을 무작위배정, 이중 맹검 임상 시험합니다. 보조 단백질 백신 후보는 3개의 재조합 바이러스 항원인 엔벨로프 당단백질 gp120과 2개의 조절 단백질인 Nef 및 Tat로 구성됩니다. 후자는 하나의 재조합 융합 단백질인 NefTat으로 표현됩니다. 항원은 독점적인 AS02A 보조제에서 제형화됩니다. 이 시험의 목표는 HIV-1 감염자에서 gp120/NefTat/AS02A 백신의 안전성과 면역원성을 평가하는 것입니다.
기간: 48주
샘플 크기: 20명
인구: 지난 6개월 동안 최소 2회 측정에서 HIV RNA 수치가 <50 copies/mL이고 45일 이내에 CD4+ T 세포 수가 >400 cells/mm3인 고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)을 받고 있는 만성 HIV-1 감염 대상자 연구 항목의 이 연구에 적격합니다.
요법: 등록된 환자는 백신(gp120/NefTat/AS02A)(10명), AS02A 보조제만(5명) 또는 위약(5명)을 받도록 무작위 배정됩니다. 주사는 0주, 4주 및 12주에 IM으로 투여됩니다.
목표: 이 연구의 두 가지 주요 목표는 다음과 같습니다.
- HAART에서 잘 조절되는 만성 HIV-1 감염이 있는 개인에서 gp120/NefTat/AS02A 백신의 안전성 및 내약성을 평가하기 위해; 그리고
- 세 번째 백신 접종 후 2주에 성공적인 HAART에서 만성 HIV-1 감염이 있는 개인에서 백신-보조제 조합에 의해 유도된 적어도 하나의 백신 항원에 대한 세포 매개 면역 반응(IL-2 분비 CD4+ T 세포)을 평가하기 위해.
종료점: 두 개의 공동 1차 연구 종료점은 다음과 같습니다.
- 각 백신 접종 후 7일의 추적 기간 동안 임의의 국소 및 일반 징후 및 증상의 발생, 강도 및 관계(일차 안전성 종점); 그리고
- 3차 백신 접종 2주 후에 평가된 3가지 다른 환자 범주에서 적어도 하나의 백신 항원(1차 면역원성 종점)에 반응하여 IL-2 분비 CD4+ T 세포의 빈도 변화.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massacusetts General Hospital -Infectious Disease Unit
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
이 연구에는 다음 기준을 모두 충족하는 피험자가 포함됩니다.
- 1차 접종 당시 만 18세 이상 60세 이하의 남녀
- 모든 연구 절차 전에 사전 동의 서명
- 항레트로바이러스 요법을 시작하기 전 12개월 동안 급성 HIV 혈청전환의 증거가 없음
- > 2주 동안 요법의 중단 없이 스크리닝 전 최소 연속 12개월 동안 강력한 항레트로바이러스 약물 요법을 받는 것.
강력한 항레트로바이러스 약물 요법은 다음 중 하나로 정의됩니다. *1개 또는 2개의 뉴클레오사이드 역전사효소 억제제 또는 비-뉴클레오사이드 역전사효소 억제제가 있는 부스팅된 프로테아제 억제제.
- 문서화된 억제된 HIV-1 RNA. 피험자는 연구 시작 전 6개월 동안 최소 2회 측정에서 혈장 HIV-1 RNA 값이 50 copies/ml 미만이어야 합니다.
- 첫 백신 접종 후 45일 이내에 CD4+ T 세포 수 >400 cells/mm3
- CD4 수 >200 cells/mm3 항상
다음 기준을 충족하는 첫 번째 백신 접종 전 45일 이내의 실험실 값:
- 헤모글로빈 >9.0g/dL;
- 절대 호중구 수 ≥ 1000/mm3;
- 혈소판 수 ≥ 75,000/mm3;
- 프로트롬빈 시간(PT) < 1.2 x 정상 상한(ULN) 및 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) < 1.5 x ULN;
- 총 혈청 크레아티닌 < 1.3 x ULN;
- 총 혈청 빌리루빈 < 2.0 x ULN;
- 알칼리 포스파타제, AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) < 1.5 x ULN.
- HBsAg에 대한 혈청학적 검사 음성
- HCV에 대한 항체에 대한 혈청학적 검사 음성 또는 항-HCV 항체가 양성인 경우 HCV PCR 음성.
가임 여성 환자는 다음을 준수해야 합니다.
- 백신 접종 직전에 소변 임신 검사 음성(HCG 25 IU에 민감함)을 받으십시오.
- 전체 연구 기간 동안 임신할 의사가 없습니다.
전체 연구 기간 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다. 효과적인 피임 방법은 다음과 같습니다.
- 살정제가 있거나 없는 콘돔(남성 또는 여성). 콘돔은 적절하게 사용하는 것이 HIV 전파를 예방하는 데 효과적인 유일한 피임 방법이기 때문에 권장됩니다.
- 살정제가 포함된 다이어프램 또는 자궁경부 캡;
- 자궁 내 장치(IUD). IUD는 적절한 피임 방법이지만 골반 염증성 질환의 위험을 증가시킵니다.
- 여성의 현재 항레트로바이러스 요법 또는 기타 약물과 상호작용이 없는 경우 FDA 승인 경구 피임약;
- 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 경우 남성 피험자 또는 그의 파트너도 피임을 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 스크리닝 6개월 이내에 HIV-1 RNA > 50 copies/mL.
- 알려진 HIV-1 혈청전환 후 12개월 이내에 항레트로바이러스 요법을 받았습니다.
- 임상적으로 중요한 심장, 폐, 위장, 간, 신장, 췌장 또는 신경계 질환의 병력
- 예방 접종 당일 최근(<24시간) 열성 질환(체온 >101°F, 경구)
- CD4 수 <200 세포/mm3의 이력.
- 임신 중이거나 아이를 수유 중인 여성 피험자
- 백신 접종 전 3개월 이내에 면역 글로불린 또는 혈액 제품을 받았거나 연구 기간 동안 그러한 제품을 받을 계획
- 연구 백신 접종 전 30일 이내에 생백신을 받거나 연구 백신 접종 전 14일 이내에 비활성화 백신을 접종받은 자
- 이전에 HIV 백신 임상 시험에 참여했습니다(피험자가 위약만을 받았다고 문서화되지 않은 경우)
- AIDS 정의 질병의 병력
- 스크리닝 전 12주 이내에 항레트로바이러스 약물 요법의 모든 변경
- 연구 등록 전 30일 이내의 면역조절제 사용 또는 시험 기간 동안 계획된 사용
- 스폰서의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해할 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존.
- 연구자의 의견에 따라 연구 목표의 평가를 방해할 수 있는 모든 상태 또는 질병 이력
- 피험자는 모든 백신에 대한 아나필락시스 병력이 있습니다.
- 피험자는 보조제 구성 요소에 대한 알레르기 병력이 있습니다.
- 피험자는 다음 약물 중 하나를 복용하고 있습니다: 전신 스테로이드(흡입 또는 비강 스테로이드 요법이 허용됨), 인터류킨, 전신 인터페론(예: HPV 치료를 위한 인터페론 알파의 국소 주사는 허용됨) 또는 전신 화학 요법
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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각 백신 접종 후 7일의 추적 기간(즉, 백신 접종일과 이후 6일) 동안 모든 국소 및 일반 징후와 증상의 발생, 강도 및 관계
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Marcus Altfeld, MD/PhD, Massachusetts General Hospital
- 수석 연구원: Mathias Lichterfeld, MD/PhD, Massachusetts Genral Hosptial
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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