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국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자 치료에서 17-AAG 및 이리노테칸

2013년 6월 3일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 고형 종양 환자에서 이리노테칸(CPT-11)과 함께 투여된 17-N-allylamino-17-demethoxy Geldanamycin(17AAG)에 대한 개방형 비무작위 1상 연구

이 1상 시험은 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자를 치료할 때 17-AAG와 이리노테칸의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다. 17-AAG 및 이리노테칸과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 분열을 중지함으로써 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 한 가지 이상의 약물(병용 화학 요법)을 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 향후 II상 연구에 사용될 수 있는 21일 주기로 2주 동안 매주 제공되는 조합된 17AAG 및 이리노테칸의 최대 허용 용량(MTD)을 결정하기 위함.

2차 목표:

I. 말초 단핵 세포 및 종양 조직에서 Hsp90 클라이언트 단백질의 발현에 대한 조합의 효과를 탐구하기 위함. MTD("확장 코호트")에서만 12명의 환자에서 17AAG 치료 전후에 종양 생검을 수행할 것이다.

II. 이 조합에서 정맥내 17AAG, 이리노테칸 및 이들의 대사물의 임상 약동학을 조사하기 위함.

III. 진행성 고형 종양 환자에서 이리노테칸과 조합된 17AAG의 치료 활성에 대한 예비 데이터를 얻기 위해.

IV. 종양 반응과 p53-상태 사이의 관계에서 예비 결과를 얻기 위함.

개요: 이것은 개방형, 비무작위, 용량 증량 연구입니다.

환자는 30분에 걸쳐 이리노테칸 IV를 투여받은 후 1일과 8일에 2시간에 걸쳐 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin(17-AAG)* IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 없이 최소 2코스 동안 21일마다 반복됩니다. 또는 허용되지 않는 독성. 2코스 이후 질병이 안정되거나 호전된 환자는 추가 치료 코스를 받을 수 있습니다.

참고: *17-AAG는 비최대 허용 용량(MTD)(용량 증량 부분)으로 치료받은 환자의 경우 코스 2 동안 2일 및 8일에 투여되고 MTD(확장된 용량)에서 치료받은 환자의 경우 코스 1 동안에만 8일에 투여됩니다. 코호트). 3-6명의 환자 코호트는 MTD가 결정될 때까지 17-AAG 및 이리노테칸의 증량 투여량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 추가로 12명의 환자가 MTD에서 치료를 받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

48

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 원발성 CNS 종양을 제외한 조직학적으로 확인된 고형 종양

    • 표준 요법에 불응하거나 표준 요법이 존재하지 않는 국소 진행성 또는 전이성 질환
  • Tru-cut^®, CT 안내 또는 내시경 검사로 생검을 위해 평가할 수 있는 종양(최대 허용 용량으로 치료받은 환자의 경우[확장 코호트에만 해당])

    • 흉막 삼출액 또는 복부 복수는 생검 접근 가능한 조직으로 간주되지 않습니다.
  • 이전에 치료받지 않은 알려진 새로운 CNS 전이 없음
  • 성능 상태 - Karnofsky 60-100%
  • WBC ≥ 3,000/mm^3
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
  • 빌리루빈 ≤ 1.5mg/dL
  • AST 및 ALT ≤ 정상 상한치(ULN)의 3배(간 전이가 있는 경우 ULN의 5배)
  • 크레아티닌 ≤ 1.5mg/dL
  • 심장 부정맥의 병력 없음
  • 지난 12개월 이내에 심근경색이 없었음
  • 지난 12개월 이내에 활동성 허혈성 심장 질환 없음
  • No New York Heart Association 클래스 III-IV 울혈성 심부전 또는 MUGA에 의한 LVEF < 40%
  • 조절되지 않는 심장 부정맥 또는 약물을 필요로 하는 부정맥의 병력 없음
  • 심각한 심실 부정맥(즉, 심실 빈맥 또는 연속 3회 이상의 심실 세동)의 병력 없음
  • 선천성 긴 QT 증후군 없음
  • 왼쪽 번들 분기 블록 없음
  • QTc < 450msec(남성 환자의 경우)
  • QTc < 470msec(여성 환자의 경우)
  • 임신 아님
  • 연구 참여 중 및 참여 후 2개월 동안 간호 없음
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 참여 중 및 참여 후 2개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 심각하거나 통제되지 않은 감염 없음
  • 계란 또는 계란 제품에 대한 심각한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 연구 참여를 방해하는 다른 의학적 상태 없음
  • 이전 면역 요법 이후 최소 3주
  • 동시 예방적 필그라스팀(G-CSF) 또는 사르그라모스팀(GM-CSF) 없음
  • 이전 화학 요법 이후 최소 3주(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주)
  • 사전 이리노테칸 허용
  • 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin(17-AAG) 이전 없음
  • 이전 비골수억제 화학요법 이후 최소 2주(주임 시험자의 재량에 따름)
  • 이전 방사선 치료 후 최소 3주
  • 심장(예: 맨틀)을 포함하는 이전 방사선 치료 분야 없음
  • 이전의 모든 치료에서 회복됨
  • 이전 항암 연구용 치료제 투여 후 최소 3주
  • 다음 중 하나를 포함하여 CYP3A4의 동시 유도인자, 억제제 또는 조절인자가 없고 이전 이후 7일 이상:

    • 플루코나졸
    • 이트라코나졸
    • 케토코나졸
    • 아지트로마이신
    • 클래리스로마이신
    • 에리스로마이신
    • 트롤레안도마이신
    • 니페디핀
    • 베라파밀
    • 딜티아젬
    • 네파조돈
    • 사이클로스포린
    • 자몽 주스(> 1쿼트/일)
    • 인디나비르
    • 넬피나비르
    • 리토나비어
    • 사퀴나비르
    • 카르바마제핀
    • 페노바르비탈
    • 페니토인
    • 리팜핀
    • 히드라스티스 카나덴시스(goldenseal)
    • Hypericum perforatum(세인트. 존스워트)
    • Uncaria tomentosa (고양이 발톱)
    • 에키네시아 안구스티폴리아 뿌리
    • 붉은 토끼풀 (야생 체리)
    • Matricaria chamomila (카모마일)
    • Glycyrrhiza glabra (감초)
    • 딜라피올
    • 히페리신
    • 나린제닌
  • QTc를 연장시키는 동시 약물 없음
  • 동시 비타민, 항산화제, 약초 제제 또는 보충제 없음

    • 동시 단일 일일 종합 비타민 허용
  • 다른 동시 항암 요법 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
  • 다른 동시 조사 약물 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I
환자는 30분에 걸쳐 이리노테칸 IV를 투여받은 후 1일과 8일에 2시간에 걸쳐 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin(17-AAG)* IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 없이 최소 2코스 동안 21일마다 반복됩니다. 또는 허용되지 않는 독성. 2코스 이후 질병이 안정되거나 호전된 환자는 추가 치료 코스를 받을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 이리노테칸
  • 캄프토
  • 캄프토사르
  • U-101440E
  • CPT-11
다른 이름들:
  • 17-AAG

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
용량 제한 독성에 의해 결정되는 최대 허용 용량
기간: 21일
21일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Archie Tse, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 7월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 7월 12일

처음 게시됨 (추정)

2005년 7월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 3일

마지막으로 확인됨

2013년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2012-01467
  • U01CA069856 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 05-017
  • MSKCC-IRB-05017
  • NCI-7009
  • CDR0000434501

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