혈액암 환자의 저강도 준비 및 동종 이식

포함 기준:

환자는 비혈연 기증자 줄기 세포 이식 대상자여야 하며 기증자와 수혜자는 5/6 또는 6/6 일치해야 합니다. 또한, 환자는 조직학적으로 확인된 다음 진단 중 하나가 있어야 합니다.

1. 이전에 AML 치료를 받은 적이 있는 환자(FAB 분류에 의한 M0 - M7)

   • 완전 관해(CR) 상태가 아닌 사람.
   • 두 번째 또는 이후 CR에 있는 사람.
   • 유도 또는 구제 화학 요법 후 골수에서 5-30%의 지속적인 모세포가 있는 사람.
   • 첫 번째 완전 관해에서 고위험 기능을 가진 사람, 예. 필라델피아 염색체 또는 비핵 결합 인자 유형의 염색체 이상이 존재합니다.
2. 수혈에 의존하는 골수이형성 증후군 및 IPS int-1, int-2 또는 고위험 점수가 있는 환자.
3. 가속기, 모세포기 또는 만성기에 있는 만성 골수성 백혈병 환자

4. 급성 림프 구성 백혈병 환자

   • 첫 번째 완전 관해에 있고 고위험 질병을 가진 사람[Ph' 또는 t (4; 11), WBC > 30,000, > CR 달성까지 4주].
   • 두 번째 이상의 CR에 있는 사람.
   • 유도 또는 구제 요법 후 CR을 달성하지 못한 사람.
5. 기존의 화학 요법으로 치료할 수 없고 직경 5cm보다 큰 종양이 없는 호지킨 또는 비호지킨 림프종 환자.

6. 다음과 같은 골수종 또는 형질 세포 신생물 환자:

   • 발표 단계 III.
   • 발표 시 I-II기였지만 1차 치료 후 반응이 없거나 진행되지 않았습니다.
7. 1차 치료 후 진행된 만성 림프구성 백혈병 또는 Waldenström 마크로글로불린혈증 환자.
8. 혈전증, 출혈성 체질 또는 난치성 과이화 상태(열성 악액질)와 관련된 생명을 위협하는 합병증의 병력이 있는 MDS 또는 골수 증식성 장애가 있는 환자.

제외 기준:

1. 증상이 있는 심장 질환; < 25% 방출률.
2. 심한 신장 질환; 크레아티닌 > 2.0 mg/dl 또는 크레아티닌 청소율 < 40 ml/min. (연령으로 수정)
3. 중증 폐 질환 < 60% 정상(FEV1 & FVC).
4. 중증 간질환; 빌리루빈 >2.0 및/또는 트랜스아미나제 > 3 x 정상 연령 보정.
5. Karnofsky 성능 상태 < 60%.
6. 웨스턴 블롯에 의해 HIV 감염의 증거가 있는 환자.
7. 약물 남용 또는 환자가 프로토콜의 요구 사항을 준수하지 못하게 하고 절차로 인한 이환율과 사망률을 현저하게 증가시키는 심각한 성격 장애와 같은 이식 팀의 의견에 따른 모든 조건.