내시경 전 상부 위장관 출혈에 고용량 양성자펌프억제제 투여

위약 대조 무작위 연구가 제안되고 있습니다. 우리는 정맥 내 오메프라졸 주입의 조기 투여가 동맥 위에 있는 혈전을 안정화시키고 소화성 궤양에서 출혈성 낙인의 해결을 촉진하고 후속 내시경 검사를 용이하게 하고 내시경 치료의 필요성을 감소시킨다는 가설을 세웁니다. 이것은 조기 정맥 주사 오메프라졸을 받는 사람들에게 임상적 이점으로 해석될 수 있습니다.

상부 위장관 출혈의 명백한 징후가 있는 연속적인 환자는 오메프라졸 또는 이와 동등한 위약(80mg i.v. 볼루스 후 8mg/hr) 다음 예정된 내시경 검사까지. 순환 불안정 또는 신선한 토혈이 있는 환자는 초기 안정화 후 긴급하게 내시경 검사를 받게 됩니다. 주입은 치료 유무에 관계없이 내시경 검사까지 계속됩니다. 다음 예정된 내시경 검사는 치료 내시경에 대한 전문 지식을 갖춘 숙련된 내시경 전문의에 의해 입원 후 24시간 이내에 시행됩니다. 내시경시 출혈이 많은 궤양이나 출혈이 없는 혈관이 보이는 궤양은 내시경 요법으로 치료한다. 내시경 지혈 후 오메프라졸 8mg/hr 주입을 72시간 동안 지속한다.

환자는 입원일로부터 30일 동안 또는 환자가 30일 이상 입원할 경우 퇴원 또는 사망까지의 시간 동안 추적 관찰됩니다.