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난치성 미만성 거대 B세포 림프종에 대해 자가 줄기 세포 이식 후 리툭시맙 및 GM-CSF를 받는 환자 치료에서 리툭시맙, 시클로포스파미드 및 G-CSF와 병용 화학 요법

난치성 B 세포 대세포 림프종에 대한 Rituximab 및 자가 줄기세포 이식의 II상 시험

근거: G-CSF와 같은 콜로니 자극 인자, 리툭시맙과 같은 단일클론 항체, 사이클로포스파미드와 같은 화학요법을 제공하면 줄기 세포가 환자의 골수에서 혈액으로 이동하여 말초 줄기를 위해 수집 및 저장될 수 있습니다. 세포 이식. 이식 전에 카르무스틴, 에토포사이드, 사이클로포스파마이드와 같은 화학요법을 실시하면 암세포가 분열하거나 죽이는 것을 막아 암세포의 성장을 멈춥니다. 그런 다음 줄기 세포는 화학 요법으로 파괴된 조혈 세포를 대체하기 위해 환자에게 반환됩니다. 남은 암 세포를 죽이기 위해 이식 후 더 많은 리툭시맙을 투여합니다.

목적: 이 2상 시험은 불응성 미만성 거대 B세포 림프종에 대해 리툭시맙과 시클로포스파미드 및 G-CSF를 병용한 후 병용 화학요법을 투여한 후 자가 줄기 세포 이식 후 리툭시맙과 GM-CSF를 받는 환자를 치료하는 데 얼마나 잘 작용하는지 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • Rituximab, cyclophosphamide, filgrastim(G-CSF)을 포함하는 줄기 세포 가동화에 이어 carmustine, etoposide, cyclophosphamide 및 자가 조직을 포함하는 고용량 화학 요법으로 치료된 난치성 미만성 거대 B 세포 림프종 환자의 무병 및 전체 생존을 결정합니다. 말초 혈액 줄기 세포 이식, 리툭시맙 및 사르그라모스팀(GM-CSF).
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 잠재적 감염성 합병증을 확인합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자에서 항체 의존성 세포 독성에 대한 GM-CSF의 효과를 확인합니다.

개요: 줄기 세포 동원: 환자는 1일, 5일, 8일 및 13일에 4-8시간 동안 리툭시맙 IV를 받습니다. 환자는 또한 9일째에 1-2시간에 걸쳐 시클로포스파미드 IV를 받고 10일째부터 시작하여 적절한 수의 말초혈액 줄기세포(PBSC)가 수집될 때까지 계속해서 매일 1회 피하(SC)로 필그라스팀(G-CSF)을 받습니다.

고용량 예비 요법: 환자는 -6일에 2시간 동안 카르무스틴 IV, -4일에 4시간 동안 에토포사이드 IV, -2일에 2시간 동안 사이클로포스파미드 IV를 투여받습니다.

자가 PBSC 이식: 환자는 0일에 자가 PBSC 이식을 받습니다. 환자는 6일째부터 매일 1회 sargramostim(GM-CSF) SC를 받고 혈구 수가 회복될 때까지 계속됩니다.

이식 후 요법: 환자는 42-73일, 177-208일, 362-393일, 543-574일 및 727-758일에 매일 1회 GM-CSF SC를 받습니다. 환자는 또한 45, 52, 59, 66, 180, 187, 194, 201, 365, 372, 379, 386, 546, 553, 560, 567, 730, 737, 744 및 751일에 4-8시간에 걸쳐 리툭시맵 IV를 받습니다. .

연구 치료 완료 후, 환자는 10년 동안 주기적으로 추적 관찰됩니다.

예상 발생: 이 연구를 위해 총 44명의 환자가 발생합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

44

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21231-2410
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 다음 기준 중 1개를 충족하는 미만성 거대 B 세포 림프종의 진단:

    • 최소한 부분적인 완화를 달성하지 못했습니다.
    • 이전의 1차 요법 또는 구제 화학요법에 반응하지 못한 경우
    • 관해 달성 후 6주 이내에 질병 진행
  • 진단 또는 재발 시 CD20 발현
  • 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법을 사용한 이전 요법이 4개 이하

    • 화학 요법에 대한 방사선 요법 또는 단클론 항체의 추가는 추가가 초기 치료 계획의 일부인 경우 하나의 치료 요법으로 간주됩니다.

      • 반응 부족 또는 반응 불량으로 인한 이러한 요법의 추가는 최전선에서 제공되든 구조 환경에서 제공되든 추가 치료 요법으로 간주됩니다.

환자 특성:

실적현황

  • ECOG 0-1

기대 수명

  • 명시되지 않은

조혈

  • 절대 호중구 수 ≥ 1,000/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3

간

  • 직접 빌리루빈 ≤ 2 mg/dL
  • AST 또는 ALT < 정상 상한치의 3배

신장

  • 크레아티닌 ≤ 2.0mg/dL

심혈관

  • 배출 비율 ≥ 40%

폐

  • DLCO ≥ 예측치의 60%

다른

  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 근치적으로 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외하고 지난 2년 이내에 다른 악성 종양 없음
  • 경구 또는 IV 항생제가 필요한 활동성 감염 없음
  • HIV 음성

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 질병 특성 참조
  • 방사선 요법 참조

화학 요법

  • 질병 특성 참조

방사선 요법

  • 질병 특성 참조
  • 이전의 방사선 면역 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
2년 무사고 생존

2차 결과 측정

결과 측정
전반적인 생존

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 10월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 10월 20일

처음 게시됨 (추정)

2005년 10월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 9월 27일

마지막으로 확인됨

2017년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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