- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00242996
Rituksimabi, syklofosfamidi ja G-CSF, jota seuraa yhdistelmäkemoterapia hoidettaessa potilaita, joille tehdään autologinen kantasolusiirto ja sen jälkeen rituksimabi ja GM-CSF refraktaarisessa diffuusissa suuren B-solun lymfoomassa
Vaiheen II tutkimus rituksimabista ja autologisista kantasolusiirroista tulenkestävän B-solujen suursolulymfooman hoitoon
PERUSTELUT: Pesäkkeitä stimuloivien tekijöiden, kuten G-CSF:n, monoklonaalisten vasta-aineiden, kuten rituksimabin, ja kemoterapian, kuten syklofosfamidin, antaminen auttaa kantasoluja siirtymään potilaan luuytimestä vereen, jotta ne voidaan kerätä ja varastoida perifeeristä kantaa varten. solunsiirto. Kemoterapian, kuten karmustiinin, etoposidin ja syklofosfamidin, antaminen ennen elinsiirtoa pysäyttää syöpäsolujen kasvun estämällä niitä jakautumasta tai tappamasta niitä. Kantasolut palautetaan sitten potilaalle korvaamaan kemoterapian tuhoamat verta muodostavat solut. Lisää rituksimabia annetaan siirron jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi.
TARKOITUS: Tässä vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan, kuinka hyvin rituksimabin antaminen yhdessä syklofosfamidin ja G-CSF:n ja sen jälkeen yhdistelmäkemoterapian kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joille tehdään autologinen kantasolusiirto, jota seuraa rituksimabi ja GM-CSF refraktaarisessa diffuusissa B-solulymfoomassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä taudista vapaa ja kokonaiseloonjääminen potilailla, joilla on refraktaarinen diffuusi suuri B-solulymfooma ja joita hoidetaan kantasolumobilisaatiolla, joka sisältää rituksimabia, syklofosfamidia ja filgrastiimia (G-CSF), jota seuraa suuriannoksinen kemoterapia, joka sisältää karmustiinia, etoposidia ja autofosfamidia perifeerisen veren kantasolusiirto, rituksimabi ja sargramostiimi (GM-CSF).
- Selvitä mahdolliset tartuntakomplikaatiot tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Määritä GM-CSF:n vaikutus vasta-aineriippuvaiseen solun sytotoksisuuteen potilailla, joita hoidetaan tällä hoito-ohjelmalla.
YHTEENVETO: Kantasolujen mobilisaatio: Potilaat saavat rituksimabi IV 4-8 tunnin ajan päivinä 1, 5, 8 ja 13. Potilaat saavat myös syklofosfamidia IV 1-2 tunnin ajan 9. päivänä ja filgrastiimia (G-CSF) ihonalaisesti (SC) kerran päivässä alkaen päivästä 10 ja jatkaen, kunnes riittävä määrä perifeerisen veren kantasoluja (PBSC) on kerätty.
Suuriannoksinen valmisteleva hoito-ohjelma: Potilaat saavat karmustiini IV yli 2 tunnin ajan päivänä -6, etoposidi IV yli 4 tuntia päivänä -4 ja syklofosfamidi IV yli 2 tuntia päivänä -2.
Autologinen PBSC-siirto: Potilaille tehdään autologinen PBSC-siirto päivänä 0. Potilaat saavat sargramostiimi (GM-CSF) SC:tä kerran päivässä alkaen päivästä 6 ja jatkuvat, kunnes veriarvot palautuvat.
Transplantation-hoito: Potilaat saavat GM-CSF SC:tä kerran päivässä päivinä 42-73, 177-208, 362-393, 543-574 ja 727-758. Potilaat saavat myös rituksimabi IV -hoitoa 4-8 tunnin ajan päivinä 45, 52, 59, 66, 180,187, 194, 201, 365, 372, 379, 386, 546, 553, 560, 567, 37, 7, 41 ja 7. .
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti 10 vuoden ajan.
ARKISTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 44 potilasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Diffuusi suurten B-solujen lymfooman diagnoosi, joka täyttää yhden seuraavista kriteereistä:
- Ainakin osittaista remissiota ei saavutettu
- Epäonnistunut aiempaan primaarihoitoon tai pelastavaan kemoterapiaan
- Taudin eteneminen 6 viikon kuluessa remission saavuttamisesta
- CD20:n ilmentyminen diagnoosin tai uusiutumisen yhteydessä
Enintään 4 aikaisempaa hoito-ohjelmaa, joissa käytettiin kemoterapiaa, sädehoitoa tai immunoterapiaa
Sädehoidon tai monoklonaalisen vasta-aineen lisääminen kemoterapiaan katsotaan yhdeksi hoito-ohjelmaksi edellyttäen, että lisäys oli osa alkuperäistä hoitosuunnitelmaa
- Näiden hoitojen lisäämistä vasteen puutteen tai huonon vasteen vuoksi pidetään lisähoito-ohjelmana riippumatta siitä, annetaanko se etulinjassa tai pelastustilassa.
POTILAS OMINAISUUDET:
Suorituskyvyn tila
- ECOG 0-1
Elinajanodote
- Ei määritelty
Hematopoieettinen
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/mm^3
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm^3
Maksa
- Suora bilirubiini ≤ 2 mg/dl
- AST tai ALT < 3 kertaa normaalin yläraja
Munuaiset
- Kreatiniini ≤ 2,0 mg/dl
Kardiovaskulaarinen
- Ejektiofraktio ≥ 40 %
Keuhkosyöpä
- DLCO ≥ 60 % ennustetusta
muu
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 2 vuoden aikana, lukuun ottamatta parantavasti hoidettua tyvisolu- tai okasolusyöpää tai kohdunkaulan in situ -karsinoomaa
- Ei aktiivista infektiota, joka vaatii oraalisia tai IV-antibiootteja
- HIV negatiivinen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Katso Taudin ominaisuudet
- Katso sädehoito
Kemoterapia
- Katso Taudin ominaisuudet
Sädehoito
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei aikaisempaa radioimmunoterapiaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
2 vuoden tapahtumaton selviytyminen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Kokonaisselviytyminen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Syklofosfamidi
- Etoposidi
- Rituksimabi
- Carmustine
- Sargramostim
Muut tutkimustunnusnumerot
- J0376 CDR0000447158
- P30CA006973 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- JHOC-J0376
- WIRB-20040009
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset syklofosfamidi
-
Fondazione MichelangeloHoffmann-La RocheAktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpäEspanja, Italia, Saksa, Itävalta