- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00242996
Rituximab, cyklofosfamid og G-CSF etterfulgt av kombinasjonskjemoterapi ved behandling av pasienter som gjennomgår autolog stamcelletransplantasjon etterfulgt av rituximab og GM-CSF for refraktært diffust stort B-celle lymfom
Fase II-studie av rituximab og autolog stamcelletransplantasjon for refraktært B-cellet storcellet lymfom
RASIONAL: Å gi kolonistimulerende faktorer, som G-CSF, monoklonale antistoffer, som rituximab, og kjemoterapi, som cyklofosfamid, hjelper stamceller med å flytte fra pasientens benmarg til blodet, slik at de kan samles og lagres for perifer stamme. celletransplantasjon. Å gi kjemoterapi, som karmustin, etoposid og cyklofosfamid, før transplantasjon stopper veksten av kreftceller ved å hindre dem i å dele eller drepe dem. Stamcellene blir deretter returnert til pasienten for å erstatte de bloddannende cellene som ble ødelagt av cellegiften. Mer rituximab gis etter transplantasjon for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt det å gi rituximab sammen med cyklofosfamid og G-CSF etterfulgt av kombinasjonskjemoterapi virker i behandling av pasienter som gjennomgår en autolog stamcelletransplantasjon etterfulgt av rituximab og GM-CSF for refraktært diffust stort B-celle lymfom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem sykdomsfri og total overlevelse av pasienter med refraktært diffust storcellet B-celle lymfom behandlet med stamcellemobilisering omfattende rituximab, cyklofosfamid og filgrastim (G-CSF) etterfulgt av høydose kjemoterapi som omfatter karmustin, etoposid og cyklofosfamid og autolog stamcelletransplantasjon i perifert blod, rituximab og sargramostim (GM-CSF).
- Bestem eventuelle potensielle smittsomme komplikasjoner hos pasienter som behandles med dette regimet.
- Bestem effekten av GM-CSF på antistoffavhengig cellulær cytotoksisitet hos pasienter behandlet med dette regimet.
OVERSIKT: Stamcellemobilisering: Pasienter får rituximab IV over 4-8 timer på dag 1, 5, 8 og 13. Pasienter får også cyklofosfamid IV over 1-2 timer på dag 9 og filgrastim (G-CSF) subkutant (SC) én gang daglig fra dag 10 og fortsetter til et tilstrekkelig antall perifere blodstamceller (PBSC) er samlet inn.
Høydose preparativt regime: Pasienter får karmustin IV over 2 timer på dag -6, etoposid IV over 4 timer på dag -4, og cyklofosfamid IV over 2 timer på dag -2.
Autolog PBSC-transplantasjon: Pasienter gjennomgår autolog PBSC-transplantasjon på dag 0. Pasienter får sargramostim (GM-CSF) SC én gang daglig fra og med dag 6 og fortsetter til blodtellingen gjenoppretter seg.
Post-transplantasjonsregime: Pasienter får GM-CSF SC én gang daglig på dagene 42-73, 177-208, 362-393, 543-574 og 727-758. Pasienter får også rituximab IV over 4-8 timer på dagene 45, 52, 59, 66, 180,187, 194, 201, 365, 372, 379, 386, 546, 553, 560, 567, 47, 7, 7 og 7. .
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene periodisk i 10 år.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 44 pasienter vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnose av diffust storcellet B-celle lymfom, som oppfyller 1 av følgende kriterier:
- Kunne ikke oppnå minst delvis remisjon
- Klarte ikke å respondere på tidligere primærbehandling eller bergingskjemoterapi
- Sykdomsprogresjon innen 6 uker etter oppnådd remisjon
- CD20-uttrykk ved diagnose eller tilbakefall
Ikke mer enn 4 tidligere regimer med kjemoterapi, strålebehandling eller immunterapi
Tillegg av strålebehandling eller et monoklonalt antistoff til kjemoterapi regnes som 1 behandlingsregime forutsatt at tillegget var en del av den første behandlingsplanen
- Tillegg av disse terapiene på grunn av manglende respons eller dårlig respons anses som et tilleggsbehandlingsregime enten det gis i frontlinjen eller i bergingssetting.
PASIENT EGENSKAPER:
Ytelsesstatus
- ECOG 0-1
Forventet levealder
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1000/mm^3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm^3
Hepatisk
- Direkte bilirubin ≤ 2 mg/dL
- AST eller ALAT < 3 ganger øvre normalgrense
Nyre
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL
Kardiovaskulær
- Ejeksjonsfraksjon ≥ 40 %
Pulmonal
- DLCO ≥ 60 % av antatt
Annen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen annen malignitet i løpet av de siste 2 årene bortsett fra kurativt behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen
- Ingen aktiv infeksjon som krever oral eller IV antibiotika
- HIV-negativ
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Se Sykdomskarakteristikker
- Se Strålebehandling
Kjemoterapi
- Se Sykdomskarakteristikker
Strålebehandling
- Se Sykdomskarakteristikker
- Ingen tidligere radioimmunterapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
2-års arrangement gratis overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Total overlevelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Cyklofosfamid
- Etoposid
- Rituximab
- Carmustine
- Sargramostim
Andre studie-ID-numre
- J0376 CDR0000447158
- P30CA006973 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- JHOC-J0376
- WIRB-20040009
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på cyklofosfamid
-
The Christie NHS Foundation TrustAvsluttetCD19 Positivt Non-Hodgkin lymfomStorbritannia
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Yonsei UniversityFullførtBrystkreftKorea, Republikken
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...UkjentAplastisk anemi IdiopatiskPakistan
-
Lagos State UniversityUkjentHematologisk abnormitetNigeria
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; Ortho Biotech, Inc.FullførtInvasiv brystkreftForente stater
-
German Breast GroupGerman Adjuvant Breast Cancer GroupFullført
-
Auxilio Mutuo Cancer CenterUkjentInfiltrerende kanal- og lobulært karsinom in situ | Invasiv lobulært brystkarsinom | Inflammatorisk brystkarsinomPuerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtNon-Hodgkins lymfom | CNS lymfom | CNS hjernekreftForente stater