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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00292045
전립선암 환자에서 CpG 7909와 결합된 NY-ESO-1 단백질로 면역화
고위험 D1기 또는 진행성 전립선암 환자에서 CpG 7909와 결합된 NY-ESO-1 단백질로 면역화하는 1상 연구
연구 개요
상세 설명
적격 환자는 NY-ESO-1 단백질(100µg)과 CpG 7909(2.5mg)를 결합하여 3주마다 4회 피내로 투여되는 예방접종을 받았습니다. 13주차에 안정적인 질병, 경미한 반응, 부분 반응 또는 완전 반응을 나타낸 환자는 질병이 진행될 때까지 계속해서 백신 접종을 받았을 수 있습니다. 혼합 반응을 보인 환자의 경우 단일 진행성 병변을 절제하고 백신 접종을 계속했을 수 있습니다.
안전을 지속적으로 모니터링했습니다. 항핵 항체(ANA) 및 항-dsDNA, NY-ESO-1 및/또는 LAGE-1 특이적 항체, NY-ESO-1 특이적 분화 클러스터를 포함하여 임상 혈액학, 생화학 및 면역 반응 평가를 위해 혈액 샘플을 채취했습니다. CD)4+ 및 CD8+ T 세포.
면역화 전에 절제된 종양 샘플을 테스트하여 NY-ESO-1 및/또는 LAGE-1 발현을 결정했습니다. 지연형 과민증(DTH) 검사는 기준선과 연구에서 수행되었습니다.
질병 상태는 기준선과 측정 가능한 질병이 있는 환자의 연구에서 평가되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준
환자는 다음 기준을 충족하는 경우 등록 자격이 있었습니다.
- 조직학 검토로 확인된 고위험 D1기 또는 전이성 전립선암(D2).
- 수술에서 완전히 회복되었습니다.
- 3개월 이상 투여된 호르몬 및/또는 화학요법 치료 하에서 X-레이, 초음파 및/또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔으로 평가한 바와 같이 안정하거나 진행성인 질병을 나타냈습니다.
- 화학 요법 또는 방사선 요법을 사용한 모든 전처리는 연구 제제의 첫 번째 투여 전 ≥ 4주 동안 중단되어야 합니다. 연구 전과 연구 내내 호르몬 요법이 허용되었습니다.
- ≥ 3개월의 예상 생존.
- Karnofsky 성능 상태 ≥ 70%.
연구 1일 이전 마지막 2주 이내에 필수 실험실 매개변수는 정상 범위 내에 있어야 했지만, 다음 실험실 매개변수는 지정된 범위 내에 있어야 했습니다.
- 백혈구 > 3,000/µl.
- 림프구 > 700/µl.
- 혈소판 > 100,000/µl.
- 혈청 크레아티닌 < 2.5 mg/dL.
- 알라닌 아미노전이효소, 아스파르테이트 아미노전이효소 및 총 빌리루빈 < 2.5 x 정상 상한.
- 연령 ≥ 18세.
- 유효한 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
제외 기준
환자가 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우 연구에서 제외되었습니다.
- 임상적으로 중요한 심장 질환(즉, New York Heart Association Class 3 울혈성 심부전, 지난 6개월 이내의 심근 경색증, 불안정 협심증, 지난 6개월 이내의 관상 동맥 성형술, 조절되지 않는 심방 또는 심실 부정맥).
- 다른 심각한 질병, 예를 들어 항생제가 필요한 활동성 감염, 출혈 장애.
- 코르티코스테로이드와 병용 전신 치료. 국소 또는 흡입 스테로이드가 허용되었습니다.
- 중추신경계에 전이성 질환.
- 조사자의 의견에 따르면, 정보에 입각한 동의를 제공하고 연구 요건을 준수하는 능력을 손상시킬 수 있는 정신 장애.
- 면역학적 및 임상적 후속 평가에 대한 가용성 부족.
- 화학 요법, 방사선 요법 또는 첫 번째 투약 전 4주 이내에 다른 연구용 물질을 포함하는 기타 임상 시험에 참여.
- 장기 또는 골수 동종이식의 수용자. 염증성 장 질환 또는 다발성 경화증과 같은 백반증 이외의 자가 면역 질환이 있는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: NY-ESO-1 단백질 + CpG 7909
환자들은 CpG 7909와 결합된 NY-ESO-1 단백질을 피내 주사하여 예방접종을 받았습니다.
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환자들은 보조제로서 CpG 7909(2.5mg)와 결합된 NY-ESO-1 단백질(100μg)로 구성된 백신 접종을 4회(즉, 12주 주기) 동안 3주마다 피내 투여 받았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 관련 부작용(TEAE)이 있는 환자 수
기간: 최대 56주
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독성은 NCI(National Cancer Institute) CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 3.0에 따라 등급 1(경증), 등급 2(중등도), 등급 3(심각), 등급 4( 생명을 위협하는) 및 등급 5(치명적).
부작용(AE)은 연구 치료의 첫 번째 용량부터 최종 추적 관찰까지 임상 실험실 테스트, 활력 징후 및 체중 측정, 신체 검사, 수행 상태 평가 및 환자 인터뷰를 포함한 기타 의학적으로 표시된 평가를 기반으로 보고되었습니다. 방문하다.
AE는 연구 치료의 첫 번째 투여 후 중증도가 발생하거나 악화된 경우 응급 치료(TEAE)로 간주되었습니다.
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최대 56주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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NY-ESO-1에 대한 세포 항체 반응을 보이는 환자 수
기간: 최대 28주
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분화 클러스터(CD)4+ 및 CD8+ 항원 특이적 반응을 평가하기 위한 분석은 기준선(첫 번째 백신 접종 전 14일 이내)과 백신 접종 기간(4주, 10주, 16주, 22주 및 28주)에 다음과 같이 수행되었습니다. 효소 결합 면역 흡수 반점(ELISPOT) 분석.
펩타이드 노출 웰의 반점 수가 자극되지 않은 웰의 반점 수보다 2배 이상 많고, 펩타이드가 최소 10개(배경 반점을 뺀 후)인 경우 양성 반응으로 간주했습니다. 특정 지점/25.000
T 세포 클론을 사용한 경우 T 세포 이하.
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최대 28주
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NY-ESO-1에 체액성 항체 반응을 보이는 환자 수
기간: 최대 28주
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NY-ESO-1 특이적 항체를 평가하기 위한 분석은 기준선(첫 번째 백신 접종 전 14일 이내)과 백신 접종 기간(4주, 7주, 10주, 13주, 16주, 19주, 22주, 25주 및 28주) 동안 수행되었습니다. .
혈청은 1:100에서 1:400,000까지의 희석 범위에 걸쳐 평가되었습니다.
백신 유도 항체는 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay)에 의해 전체 단백질 서열에 걸친 중복되는 20mer 펩티드(25μg/mL)의 패널로 매핑되었습니다.
면역글로불린(Ig) 서브클래스 G1 및 G3은 1:1000 희석에서 2차 항체 마우스 항-인간 IgG1/IgG3을 사용하는 웨스턴 블롯 분석에 의해 결정되었습니다.
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최대 28주
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고형 종양 반응 평가 기준(RECIST)으로 측정한 최고의 종양 반응을 보인 환자 수
기간: 최대 32주
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기준선(첫 번째 백신 접종 전 14일 이내)과 백신 접종 기간(13주 및 28주) 동안 적절한 영상 스캔을 수행했습니다.
RECIST 버전 1.0을 사용하여 반응을 평가하였다(Therasse et al, J Natl Cancer Inst 2000; 92:205-16).
RECIST에 따라 표적 병변은 다음과 같이 분류됩니다: 완전 반응(CR): 모든 표적 병변의 소실(평가 가능한 질병 없음); 부분 반응(PR): 표적 병변의 가장 긴 직경의 합계에서 ≥ 30% 감소; 진행성 질환(PD): 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 ≥ 20% 증가; 안정적인 질병(SD): 위의 기준을 충족하지 않는 작은 변화.
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최대 32주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alexander Knuth, MD, Clinic of Oncology, University Hospital Zürich, Switzerland
- 수석 연구원: Elke Jäger, MD, PhD, II. Medizinische Klinik, Hämatologie/Onkologie, Krankenhaus Nordwest, Frankfurt
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Therasse P, Arbuck SG, Eisenhauer EA, Wanders J, Kaplan RS, Rubinstein L, Verweij J, Van Glabbeke M, van Oosterom AT, Christian MC, Gwyther SG. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. European Organization for Research and Treatment of Cancer, National Cancer Institute of the United States, National Cancer Institute of Canada. J Natl Cancer Inst. 2000 Feb 2;92(3):205-16. doi: 10.1093/jnci/92.3.205.
- Karbach J, Neumann A, Atmaca A, Wahle C, Brand K, von Boehmer L, Knuth A, Bender A, Ritter G, Old LJ, Jager E. Efficient in vivo priming by vaccination with recombinant NY-ESO-1 protein and CpG in antigen naive prostate cancer patients. Clin Cancer Res. 2011 Feb 15;17(4):861-70. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-1811. Epub 2010 Dec 16.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- LUD2003-024
- 2004DR1380 (SwissMedic)
- KEK-StV-Nr. 01/04 (local EC)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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