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제2형 당뇨병으로 입원한 환자에서 기초/볼루스 대 슬라이딩 스케일 인슐린

2013년 11월 20일 업데이트: Guillermo Umpierrez, Emory University

제2형 당뇨병 입원 환자에서 인슐린 글라진과 보조 글루리신(Apidra) 대 슬라이딩 스케일 일반 인슐린 간의 비교 시험

당뇨병으로 입원한 환자의 고혈당 수치는 의학적 합병증의 위험 증가와 관련이 있습니다. 인슐린 주사로 포도당 조절을 개선하면 임상 결과를 개선하고 일부 병원 합병증을 예방할 수 있습니다. 알려지지 않았습니다. 그러나 입원 환자에게 가장 좋은 인슐린 요법은 무엇입니까? 정기적인 인슐린의 반복 주사 사용(슬라이딩 스케일 요법으로 알려짐)은 당뇨병으로 입원한 환자에서 포도당 조절을 위해 가장 일반적으로 사용되는 인슐린 요법 중 하나입니다. 최근에 기저 및 속효성 인슐린의 조합은 저혈당증(저혈당) 비율을 낮추어 포도당 조절을 개선하는 것으로 나타났습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 혈당(당) 수치가 상승하고 제2형 당뇨병으로 입원한 환자를 대상으로 1일 1회 글라진(Lantus®)과 식전 글루리신(Apidra®) 인슐린을 더한 것과 규칙적인 인슐린이 얼마나 잘 비교되는지 비교할 것입니다. Lantus는 1일 1회 피하(피부 아래)로 투여되는 지속형 인슐린입니다. Apidra는 속효성 인슐린으로 하루에 여러 번 그리고 자주 식사 전에 피하 주사합니다. 레귤러 인슐린은 20년 이상 임상에서 사용된 속효성 인슐린으로 하루에 여러 번 피하 주사하기도 합니다. Lantus, Apidra 및 일반 인슐린은 FDA에서 당뇨병 환자 치료에 사용하도록 승인되었습니다.

조사자가 시작한 이 연구는 애틀랜타의 Grady Memorial 병원과 마이애미의 Jackson Memorial 병원에서 수행될 것입니다. Umpierrez 박사는 이 연구를 설계했으며 수석 연구원으로 활동할 것입니다. Grady에서 총 65명의 환자를 모집하고 Jackson Memorial 병원에서 65명의 환자를 모집합니다. 이 연구는 Sanofi-Aventis Pharmaceuticals의 지원을 받았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

130

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Coral Gables, Florida, 미국, 33124
        • University of Miami School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 70세 사이의 남성 또는 여성이 일반 의료 서비스에 입소했습니다.
  2. 제2형 진성 당뇨병의 알려진 병력 > 3개월, 식이 요법 단독 또는 경구용 항당뇨병제(설포닐우레아, 메트포르민, 티아졸리딘디온)의 조합을 투여함.
  3. 피험자는 당뇨병성 케톤산증(혈청 중탄산염 < 18mEq/L 또는 양성 혈청 또는 소변 케톤)의 검사실 증거 없이 140mg 초과 및 400mg/dL 미만의 입원 혈당을 가져야 합니다.

제외 기준:

  1. 혈당 농도가 증가했지만 알려진 당뇨병 병력이 없는 피험자.
  2. 당뇨병성 케톤산증 및 고삼투압성 고혈당 상태 또는 케톤뇨증의 병력이 있는 피험자[57].
  3. 알려진 HIV, 급성 중증 또는 외과적 질환 및/또는 중환자실(ICU, CCU) 입원, 코르티코스테로이드 요법이 필요하거나 입원 과정 중 수술을 받을 것으로 예상되는 환자.
  4. 혈청 크레아티닌 ≥3.0으로 나타나는 임상적으로 관련된 간 질환 또는 신장 기능 장애가 있는 환자.
  5. 피험자가 연구의 성격, 범위 및 가능한 결과를 이해할 수 없게 만드는 정신 상태.
  6. 인슐린 저항성 증가, 말단 비대증 또는 갑상선 기능 항진증과 관련된 내분비 장애가 확인되거나 의심되는 환자.
  7. 여성 피험자는 연구 등록 시점에 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 슬라이딩 스케일 레귤러 인슐린
acqhs가 주어진 슬라이딩 스케일 인슐린
SSRI 획득
다른 이름들:
  • 노볼린-R
활성 비교기: 글라진 인슐린과 글루리신 인슐린
glargine basal insulin 1일 1회 식전 glulisine insulin과 함께 투여
글라진 인슐린은 1일 1회, 글루리신 인슐린은 환자가 식사하는 동안 1일 3회
다른 이름들:
  • 란투스 이누슬린, 아피드라 인슐린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈당 조절
기간: 입원 중
비의료 층에 입원한 환자에 대해 필요에 따라 2개의 팔 acqh 사이에서 혈당 조절의 차이를 평가합니다.
입원 중

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
저혈당 빈도
기간: 입원하는 동안
두 연구 부문 간의 저혈당 빈도의 차이를 평가합니다.
입원하는 동안
중증 고혈당의 빈도(BG > 400 mg/dl),
기간: 입원하는 동안
두 연구 부문 간의 중증 고혈당증의 차이를 평가합니다.
입원하는 동안
입원 기간
기간: 입원 중
연구 부문 간 LOS의 차이
입원 중
염증 마커
기간: 입원 중
C 반응성 단백질, 인터루킨-6 및 종양 괴사 인자
입원 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Guillermo E Umpierrez, MD, Emory University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2006년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2006년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 10월 31일

처음 게시됨 (추정)

2006년 11월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 11월 20일

마지막으로 확인됨

2013년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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