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2개의 실험적 HIV 백신에 대한 1상 안전성 연구

VRC 012: HIV-1 아데노바이러스 벡터 혈청형 35 백신의 안전성 및 면역원성에 대한 1상 임상 시험: 감염되지 않은 성인의 HIV-1 아데노바이러스 벡터 혈청형 5 백신을 사용한 단일 약제로서의 용량 증량 및 프라임 부스트 일정

이 연구는 두 가지 실험용 HIV 백신이 안전한지 여부와 건강한 성인에게 부작용을 일으키는지 여부를 테스트할 것입니다. 백신에 대한 신체의 면역 반응을 검사하고 HIV 백신 연구에 참여하는 사회적 영향을 모니터링합니다. 이 연구의 실험 백신은 VRC-HIVADV027-00-VP(rAd35-EnvA 백신이라고도 함) 및 VRC-HIVADV038-00-VP(rAd5-EnvA 백신이라고도 함)입니다. 백신은 HIV 단백질을 암호화하는 DNA를 포함하도록 변형된 아데노바이러스(일반적으로 호흡기 감염과 감기를 유발하는 바이러스)를 사용하여 만들어집니다. 백신은 HIV 또는 아데노바이러스 감염을 일으킬 수 없습니다.

18세에서 50세 사이의 건강한 정상 지원자가 이 2부작 연구에 참여할 수 있습니다. 파트 1에는 15명이 포함됩니다. 파트 2에는 20명이 포함됩니다.

파트 1 참가자는 rAd35-EnvA 백신만 받습니다. 등록된 처음 5명은 백신의 가장 낮은 연구 용량을 받습니다. 이 용량이 안전하면 등록된 다음 5명이 더 높은 용량을 받습니다. 이 용량이 안전하다면 등록된 마지막 5명이 가장 높은 연구 용량을 받습니다. 파트 I의 피험자는 24주 동안 약 5회의 진료소를 방문합니다.

연구의 파트 II는 파트 1의 모든 주사가 ​​제공된 후에 시작됩니다. 파트 2의 피험자는 두 가지 백신 접종 일정 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 한 그룹은 먼저 rAd35-EnvA 백신을 받고 12주 후에 rAd5-EnvA 백신을 받습니다. 다른 그룹은 백신을 역순으로 받습니다. 즉, 먼저 rAd5-EnvA 백신을 접종하고 12주 후에 rAd35-EnvA 백신을 접종합니다. 이 일정에서 첫 번째 백신 접종은 면역 체계를 준비하고 면역 반응은 12주 후에 다른 백신으로 강화됩니다. 연구 파트 2의 모든 사람은 파트 1에서 테스트한 중간 용량의 rAd35-EnvA 백신을 받습니다. 파트 2의 피험자는 36주 동안 약 8번의 임상 방문을 받습니다.

모든 예방접종은 팔 위쪽에 주사로 접종합니다. 클리닉을 방문할 때마다 참가자는 건강 변화나 문제가 있는지 확인합니다. 그들은 기분이 어떤지, 약을 복용했는지 묻습니다. 소변 검체를 채취하고 일부 방문 시 혈액을 채취합니다. 그들은 여러 차례 HIV 검사를 받고 성적 행동과 약물 사용에 대해 질문을 받습니다. 연구 전반에 걸쳐 참가자는 HIV 위험 감소에 대해 상담을 받습니다. 피험자는 이 연구에 참여함으로써 경험했을 수 있는 사회적 영향에 대해 질문을 받습니다.

연구 개요

상세 설명

연구 설계:

VRC 재조합 아데노바이러스 벡터 혈청형 5(rAd5) 다중클레이드 백신은 이전에 근육내(IM) 단독으로 투여했을 때 HIV-1 특이 펩티드에 대한 면역 반응을 이끌어내는 것으로 나타났습니다. 봉투 A 면역원(EnvA).

이 연구의 파트 I은 공개 라벨, HIV-1 아데노바이러스 벡터 혈청형 35 백신(rAd35-EnvA)의 용량 증량 평가입니다.

그룹 1의 피험자는 rAd35-EnvA 10(9) PU의 1회 백신접종을 받습니다.

그룹 2의 피험자는 rAd35-EnvA 10(10) PU의 1회 백신접종을 받습니다.

그룹 3의 피험자는 rAd35-EnvA 10(11) PU의 1회 백신접종을 받습니다.

이 연구의 파트 II(그룹 4)는 rAd35-EnvA 백신을 프라임-부스트 일정에서 rAd5-EnvA 백신과 비교 및 ​​병용하는 무작위 이중 맹검 평가입니다.

가설은 다음과 같습니다. 1) rAd35-EnvA 백신은 단일 약제로서 최대 10(11) PU 용량으로 인간 투여에 안전할 것이며 rAd35-EnvA 및 rAd5-EnvA 백신 모두 프라임-부스트 요법에서 안전할 것입니다. 2) rAd35-EnvA 및 rAd5-EnvA 백신 모두 EnvA 면역원에 대한 면역 반응을 유도할 것이며 3) 이종 프라임-부스트 요법은 프라이밍 백신 접종 단독 후보다 더 큰 반응 빈도와 크기를 유도할 것입니다. 주요 목표는 rAd35-EnvA 및 rAd5-EnvA 백신의 안전성 및 내약성 평가와 관련이 있습니다. 2차 목적은 rAd35-EnvA를 rAd5-EnvA와 rAd5-EnvA를 프라임 또는 부스트 백신으로 투여할 때 비교할 때 백신의 면역원성 평가와 관련됩니다.

제품 설명: VRC-HIVADV038-00-VP(rAd5-EnvA) 및 VRC-HIVADV027-00-VP(rAd35-EnvA) 백신은 모두 HIV-1 클레이드 A Env를 암호화하는 재조합 복제 결핍 아데노바이러스 벡터로 구성됩니다. 당 단백질.

피험자: 18~50세의 건강한 성인 자원봉사자 35명; 버전 2.0 프로토콜부터 시작하여 파트 I의 피험자는 Ad35 항체(Ab) 혈청 음성이어야 하고 파트 II의 피험자는 Ad5 및 Ad35-혈청 음성이어야 합니다.

연구 계획: 파트 I: 15명의 피험자가 연구 제제의 바늘과 주사기를 통해 오픈 라벨 1mL IM 삼각근 주사를 받습니다. 하루에 한 명 이하의 피험자가 각 용량 그룹에 등록됩니다. 각 용량 그룹의 다섯 번째 지원자의 백신 접종 5일 후, 다음 용량 수준으로 진행할지 여부를 결정하기 위해 책임 조사자, 임상 팀 및 의료 책임자를 포함한 내부 안전성 검토가 있을 것입니다.

파트 II: 파트 II 등록 개시는 그룹 3 등록 완료 및 DSMB(Data and Safety Monitoring Board)의 PU 용량 10(9) 및 10(10) 안전성 검토를 조건으로 합니다. 안전성 검토는 그룹 2의 마지막 10(10) PU 주입에 대한 최소 2주의 후속 조치가 안전성 보고서에서 제공될 때 수행됩니다. DSMB 안전성 검토는 그룹 3 등록 중에 발생할 수 있습니다.

그룹 4에 등록하는 것은 무작위 배정되고 이중 맹검됩니다. 그룹 4의 처음 10명의 피험자는 rAd5-EnvA 및 rAd35-EnvA가 모두 10(10) PU 용량으로 투여되는 이종 프라임-부스트 백신 접종 일정에 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 그룹 4의 마지막 10명의 피험자는 1:1 비율로 rAd5-EnvA가 10(10) PU에서 투여되고 rAd35-EnvA가 10(11) PU에서 투여되는 이종 프라임-부스트 백신 접종 일정으로 무작위 배정됩니다. 모든 피험자는 일정에 따라 1mL IM 삼각근 주사(12주 간격)로 투여된 각 연구 제제를 받게 됩니다.

공부 기간

파트 I의 예방 접종 요법 및 임상 추적 일정은 완료하는 데 24주가 필요하고 파트 II는 완료하는 데 52주가 필요합니다. 파트 II 피험자는 장기 추적 정보 수집을 위해 연구 완료 후 4년 동안 매년 연락을 취할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

35

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

참가자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 18~50세.
  2. 파트 I의 피험자에 대해 연구 24주차까지 임상적 후속 조치가 가능함: 파트 II의 피험자에 대해 52주차까지 임상적 후속 조치가 가능하고 파트 II의 경우 52주 후 연간 후속 연락을 4년 약속함 연구의.
  3. 등록 절차를 완료하는 연구 임상의가 만족할 수 있도록 신원 증명을 제공할 수 있습니다.
  4. 등록하기 전에 이해도 평가(단계 연구 결과에 대한 이해 포함)를 완료하고 잘못 답한 모든 질문에 대한 이해를 말로 표현하십시오.
  5. 정보에 입각한 동의 절차를 완료할 수 있고 완료할 의향이 있습니다.
  6. HIV 테스트 결과를 받을 의사가 있고 긍정적인 HIV 결과에 대한 파트너 통지에 대한 NIH 지침을 준수할 의향이 있습니다.
  7. 향후 연구에 사용할 샘플 보관을 위해 기꺼이 헌혈합니다.
  8. HIV 감염 위험에 대해 논의할 의향이 있고, 위험 감소 상담을 받을 수 있고, 마지막 필수 프로토콜 클리닉 방문을 통해 낮은 HIV 노출 위험과 일치하는 행동을 유지하기 위해 노력하고, 행동을 기준으로 클리닉 직원이 HIV 감염 위험이 낮은 것으로 평가함 등록 전 12개월 동안 다음과 같이:

    성적으로 금욕

    또는

    HIV에 감염되지 않은 것으로 여겨지고 주사 약물, 크랙 코카인 또는 메스암페타민을 사용하지 않은 파트너와 2명 이하의 상호 일부일처 관계를 가졌습니다.

    또는

    HIV에 감염되지 않은 것으로 여겨지는 파트너가 3명 이하이고 주사 약물, 크랙 코카인 또는 메스암페타민을 사용하지 않았으며 질 또는 항문 성교를 위해 정기적으로 콘돔을 사용했습니다.

  9. 임상적으로 유의미한 병력 없이 일반적으로 건강 상태가 양호합니다.
  10. 등록 전 56일 이내에 임상적으로 유의미한 소견이 없는 신체 검사 및 실험실 결과.

    등록 전 56일 이내의 실험실 기준:

  11. 여성의 경우 11.5g/dL 이상의 헤모글로빈; 남성의 경우 13.5g/dL 이상.
  12. 백혈구(WBC)는 3,300-12,000 세포/mm(3)와 같습니다.
  13. 기관의 정상 범위 내에서 또는 현장 의사의 승인을 동반한 차이.
  14. 총 림프구 수는 800개 세포/mm(3) 이상입니다.
  15. 혈소판은 125,000 550,000/mm(3)과 같습니다.
  16. ALT(Alanine aminotransferase) 정상 상한치의 1.25배 이하.
  17. 혈청 크레아티닌이 정상 상한치 이하(즉, 여성의 경우 1.3mg/dL 이하, 남성의 경우 1.4mg/dL 이하).
  18. 정상적인 요검사는 포도당, 음성 또는 미량 단백질 및 소변에 임상적으로 의미 있는 혈액이 없는 것으로 정의됩니다.
  19. 음성 FDA 승인 HIV 혈액 검사.
  20. 음성 B형 간염 표면 항원(HBsAg).
  21. 음성 항-C형 간염 바이러스(HCV) 항체 및 음성 HCV PCR.

    등록 전 84일 이내의 실험실 기준:

  22. 버전 2.0 수정 후 파트 I에 등록된 경우 Ad35 항체에 대해 혈청 음성이고 파트 II에 있는 경우 Ad5 및 Ad35 항체 모두에 대해 혈청 음성입니다.

    여성 특정 기준:

  23. 생식 가능성이 있는 것으로 추정되는 여성의 등록일에 음성 베타-인간 융모막 성선 자극 호르몬 임신 검사(소변 또는 혈청).
  24. 여성 참가자는 다음 기준 중 하나를 충족해야 합니다.

폐경기[월경 없이 1년] 또는 자궁 적출술, 양측 난소 절제술 또는 난관 결찰술로 인해 생식 가능성이 없는 경우,

또는

참여자는 등록 최소 21일 전, 파트 I의 피험자의 경우 연구 12주차까지, 파트 II의 피험자의 경우 연구의 24주차까지 이성애 활동을 하지 않는다는 데 동의합니다.

또는

참가자는 다음 방법 중 하나를 사용하여 등록 최소 21일 전 및 파트 I의 피험자의 경우 연구의 12주 동안 또는 파트 II의 피험자의 경우 연구의 24주 동안 피임법을 지속적으로 실행하는 데 동의합니다.

  • 살정제 유무에 관계없이 남성 또는 여성 콘돔
  • 정자제가 포함된 다이어프램 또는 자궁경부 캡
  • 링
  • 피임약 또는 패치, Depo-Provera 또는 기타 FDA 승인 피임 방법
  • 남성 파트너는 이전에 정관 절제술을 받았습니다.

제외 기준:

다음 조건 중 하나 이상이 적용되는 경우 자원봉사자는 제외됩니다.

여성:

  1. 파트 I 피험자의 경우 연구 참여 12주 및 파트 II 피험자의 경우 연구 참여 24주 동안 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중인 여성.

    자원봉사자는 다음 물질 중 하나를 받았습니다.

  2. 이전 임상 시험에서 HIV 백신.
  3. 지난 3개월 이내에 면역억제제, 세포독성 약물, 흡입형 코르티코스테로이드 또는 지속성 베타 작용제. [비염에 코르티코스테로이드 비강 스프레이를 사용하는 경우를 제외하고; 단순 급성 피부염에 대한 국소 코르티코스테로이드; 조절된 천식에서 단기 작용 베타 작용제; 또는 본 연구에 등록하기 최소 2주 전에 비만성 상태에 대한 코르티코스테로이드의 단기 코스(10일 이하)는 연구 참여를 배제하지 않을 것입니다.]
  4. HIV 스크리닝 전 120일 이내의 혈액 제품.
  5. HIV 스크리닝 전 60일 이내의 면역글로불린.
  6. 초기 연구 백신 투여 전 30일 이내의 조사 연구 요원.
  7. 최초 연구 백신 투여 전 30일 이내의 약독화 생백신.
  8. 의학적으로 표시된 소단위 또는 사멸 백신, 예. 연구 백신 투여 14일 이내에 항원 주사를 사용한 인플루엔자, 폐렴구균 또는 알레르기 치료.
  9. 현재 항결핵 예방 또는 요법.

    지원자는 다음과 같은 임상적으로 중요한 상태의 병력이 있습니다.

  10. 아나필락시스, 두드러기(두드러기), 호흡 곤란, 혈관 부종 또는 복통과 같은 백신에 대한 심각한 부작용.
  11. 지난 2년 이내의 특발성 두드러기.
  12. 자가 면역 질환 또는 면역 결핍.
  13. 지난 2년 동안 불안정하거나 응급 치료, 긴급 치료, 입원 또는 삽관이 필요하거나 경구 또는 정맥 코르티코스테로이드의 사용이 필요한 천식.
  14. 임신성 당뇨병을 제외한 진성 당뇨병(유형 I 또는 II).
  15. 지난 12개월 이내에 투약이 필요한 갑상선 절제술 또는 갑상선 질환의 병력.
  16. 유전성 혈관부종, 후천성 혈관부종 또는 특발성 형태의 혈관부종 병력.
  17. 약물로 잘 조절되지 않는 고혈압 또는 등록 시 145/95 이상의 혈압.
  18. 의사가 진단한 출혈 장애(예: 인자 결핍, 응고병증 또는 특별한 주의가 필요한 혈소판 장애) 또는 IM 주사 또는 채혈 시 상당한 타박상 또는 출혈 장애.
  19. 등록 전 12개월 이내: 새로 감염된 매독, 임질, 비임균성 요도염, 단순 헤르페스 바이러스 2형(HSV2), 클라미디아, 골반 염증성 질환(PID), 트리코모나스, 점액화농성 자궁경부염, 부고환염, 직장염, 성병 림프육아종, 연성하감 , 또는 B형 간염.
  20. 지속적인 치료가 합리적으로 보장되지 않는 활동성 또는 치료된 악성 종양 또는 연구 기간 동안 재발할 가능성이 있는 악성 종양.
  21. 다음을 제외한 발작 장애: 1) 2세 미만의 열성 발작, 2) 3년 전에 알코올 금단에 따른 이차 발작, 또는 3) 지난 3년 이내에 치료가 필요하지 않은 단일 발작.
  22. 무비증, 기능적 무비증 또는 비장의 부재 또는 제거를 초래하는 상태.
  23. 프로토콜 준수를 방해하는 정신과적 상태 과거 또는 현재의 정신병; 과거 또는 현재 양극성 장애; 리튬을 필요로 하는 장애; 또는 등록 전 5년 이내, 자살 계획 또는 시도의 이력.
  24. 의학적, 정신과적, 사회적 조건, 직업적 이유 또는 연구자의 판단에 따라 프로토콜 참여에 금기 사항이 되거나 지원자의 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력을 손상시키는 기타 책임.
  25. BMI 40 이상; 또는 BMI 35 이상 AND 다음 중 하나 이상:

    • 45세 이상
    • 수축기 혈압이 140mmHg 이상
    • 확장기 혈압이 90mmHg 이상
    • 현재 흡연자이거나 등록 후 28일 이내에 금연
    • 치료받지 않았거나 잘 조절되지 않은 고지혈증
  26. 등록 전 12개월 이내에 다음 중 하나 이상:

    • 과도한 일일 알코올 사용
    • 잦은 폭음
    • 만성 마리화나 남용
    • 기타 불법 약물 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
안전성(국소 및 전신 반응성, 실험실 테스트, AE)

2차 결과 측정

결과 측정
면역원성(세포 및 체액 면역 기능 분석)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Barney S Graham, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 5월 24일

기본 완료 (실제)

2014년 5월 5일

연구 완료 (실제)

2014년 5월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 5월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 5월 26일

처음 게시됨 (추정)

2007년 5월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 12월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 13일

마지막으로 확인됨

2014년 5월 5일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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