Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fase 1 sikkerhedsundersøgelse af to eksperimentelle HIV-vacciner

VRC 012: Et fase I klinisk forsøg af sikkerheden og immunogeniciteten af ​​en HIV-1 adenoviral vektor serotype 35-vaccine: Dosiseskalering som et enkelt middel og prime-boost-skemaer med en HIV-1 adenoviral vektor serotype 5-vaccine hos uinficerede voksne

Denne undersøgelse vil teste, om to eksperimentelle HIV-vacciner er sikre, og om de forårsager bivirkninger hos raske voksne. Den vil undersøge kroppens immunrespons på vaccinerne og overvåge den sociale indvirkning, hvis nogen, af at være i et HIV-vaccinestudie. De eksperimentelle vacciner i denne undersøgelse er VRC-HIVADV027-00-VP (også kaldet rAd35-EnvA-vaccinen) og VRC-HIVADV038-00-VP (også kaldet rAd5-EnvA-vaccinen). Vaccinerne er lavet ved hjælp af et adenovirus (virus, der normalt forårsager luftvejsinfektioner og forkølelse), der er blevet modificeret til at indeholde DNA, der koder for HIV-proteiner. Vaccinerne kan ikke forårsage HIV eller adenovirale infektioner.

Raske normale frivillige mellem 18 og 50 år kan være berettiget til denne 2-delte undersøgelse. Del 1 omfatter 15 personer. Del 2 omfatter 20 personer.

Del 1-deltagere modtager kun rAd35-EnvA-vaccinen. De første fem tilmeldte personer får den laveste undersøgelsesdosis af vaccinen. Hvis denne dosis er sikker, får de næste fem personer, der er tilmeldt, en højere dosis. Hvis denne dosis er sikker, modtager de sidste 5 personer, der er tilmeldt, den højeste undersøgelsesdosis. Forsøgspersoner i del I har omkring fem klinikbesøg over 24 uger.

Del II af undersøgelsen starter, efter at alle injektioner i del 1 er givet. Forsøgspersoner i del 2 er tilfældigt tildelt en af ​​to vaccinationsskemaer. Én gruppe modtager først rAd35-EnvA-vaccinen, efterfulgt 12 uger senere med rAd5-EnvA-vaccinen. Den anden gruppe modtager vaccinerne i omvendt rækkefølge; det vil sige først rAd5-EnvA-vaccinen, efterfulgt 12 uger senere med rAd35-EnvA-vaccinen. I dette skema primer den første vaccination immunsystemet, og derefter boostes immunresponset 12 uger senere med en anden vaccine. Alle i undersøgelse del 2 modtager rAd35-EnvA-vaccinen i den mellemste dosis testet i del 1. Forsøgspersonerne i del 2 har omkring otte klinikbesøg over 36 uger.

Alle vaccinationer gives som indsprøjtninger i overarmen. Ved hvert klinikbesøg bliver deltagerne tjekket for helbredsændringer eller problemer. De bliver spurgt, hvordan de har det, og om de har taget medicin. Der tages urinprøver, og der udtages blod ved nogle besøg. De bliver testet for hiv flere gange og stillet spørgsmål om deres seksuelle adfærd og stofbrug. Gennem hele undersøgelsen rådgives deltagerne om hiv-risikoreduktion. Forsøgspersonerne bliver spurgt om de sociale effekter, de måtte have oplevet af deres deltagelse i denne undersøgelse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Studere design:

Den VRC rekombinante adenovirale vektor serotype 5 (rAd5) multiklade-vaccine har tidligere vist sig at fremkalde immunrespons på HIV-1-specifikke peptider, når den administreres intramuskulært (IM) alene og i prime-boost-skemaer med den største størrelse og hyppighed af respons på Envelope A immunogen (EnvA).

Del I af denne undersøgelse er en åben-label dosiseskaleringsevaluering af en HIV-1 adenoviral vektor serotype 35-vaccine (rAd35-EnvA).

Forsøgspersoner i gruppe 1 vil modtage én vaccination af rAd35-EnvA 10(9) PU.

Forsøgspersoner i gruppe 2 vil modtage én vaccination af rAd35-EnvA 10(10) PU.

Forsøgspersoner i gruppe 3 vil modtage én vaccination af rAd35-EnvA 10(11) PU.

Del II (Gruppe 4) af denne undersøgelse er en randomiseret, dobbeltblind evaluering af rAd35-EnvA-vaccinen i sammenligning med og i kombination med en rAd5-EnvA-vaccine i prime-boost-skemaer.

Hypoteserne er: 1) rAd35-EnvA-vaccine vil være sikker til human administration ved doser op til 10(11) PU som et enkelt middel, og både rAd35-EnvA- og rAd5-EnvA-vaccinerne vil være sikre i prime-boost-regimer; 2) både rAd35-EnvA- og rAd5-EnvA-vaccinerne vil fremkalde immunreaktioner på EnvA-immunogenet, og 3) de heterologe prime-boost-regimer vil fremkalde en større frekvens og størrelse af respons end efter priming-vaccinationerne alene. De primære mål vedrører evaluering af sikkerheden og tolerabiliteten af ​​rAd35-EnvA- og rAd5-EnvA-vaccinerne. Sekundære mål er relateret til evaluering af immunogeniciteten af ​​vaccinerne, når man sammenligner rAd35-EnvA med rAd5-EnvA, når det administreres som en prime eller som en boost-vaccination.

Produktbeskrivelse: Både VRC-HIVADV038-00-VP (rAd5-EnvA) og VRC-HIVADV027-00-VP (rAd35-EnvA) vaccinerne er sammensat af rekombinante, replikationsmangelfulde adenovirale vektorer, der koder for HIV-1 clade A Env glykoprotein.

Forsøgspersoner: Femogtredive raske voksne frivillige, 18 til 50 år gamle; begyndende med version 2.0-protokollen skal forsøgspersoner i del I være Ad35-antistof (Ab) seronegative, og forsøgspersoner i del II skal være både Ad5- og Ad35-seronegative.

Undersøgelsesplan: Del I: Femten forsøgspersoner vil modtage en åben 1 mL IM deltoid-injektion via kanyle og sprøjte med undersøgelsesmidlet. Ikke mere end én forsøgsperson pr. dag vil blive tilmeldt hver dosisgruppe. Fem dage efter vaccination af den femte frivillige i hver dosisgruppe, vil der være en intern sikkerhedsgennemgang, herunder hovedinvestigator, klinisk team og læge for at afgøre, om der skal fortsættes til næste dosisniveau.

Del II: Påbegyndelse af tilmelding til del II vil være betinget af afslutning af tilmelding til gruppe 3 og en sikkerhedsgennemgang af 10(9) og 10(10) PU-dosering af Data and Safety Monitoring Board (DSMB). Sikkerhedsgennemgangen vil finde sted, når mindst 2 ugers opfølgning på den sidste 10(10) PU-injektion i gruppe 2 er tilgængelig i sikkerhedsrapporterne; DSMB-sikkerhedsgennemgangen kan forekomme under tilmelding af gruppe 3.

Tilmelding til gruppe 4 vil være randomiseret og dobbeltblindet. De første 10 forsøgspersoner i gruppe 4 vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til heterologe prime-boost-vaccinationsskemaer, hvor både rAd5-EnvA og rAd35-EnvA administreres med 10(10) PU-dosis. De sidste 10 forsøgspersoner i gruppe 4 vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til heterologe prime-boost-vaccinationsskemaer, hvor rAd5-EnvA administreres ved 10(10) PU og rAd35-EnvA administreres ved 10(11) PU. Alle forsøgspersoner vil modtage hvert forsøgsmiddel administreret som 1 mL IM deltoideusinjektioner (12 ugers mellemrum) i henhold til skemaet.

Studievarighed

Vaccinationsregimet og den kliniske opfølgningsplan for del I kræver 24 uger og for del II kræver det 52 uger at gennemføre. Del II forsøgspersoner vil blive kontaktet årligt i 4 år efter studiets afslutning med henblik på indsamling af langsigtede opfølgningsoplysninger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

35

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSIONSKRITERIER:

En deltager skal opfylde alle følgende kriterier:

  1. 18 til 50 år.
  2. Tilgængelig til klinisk opfølgning til og med uge 24 af undersøgelsen for forsøgspersoner i del I: tilgængelig for klinisk opfølgning til og med uge 52 for forsøgspersoner i del II og forpligtet til 4 års årlig opfølgningskontakt efter uge 52, hvis i del II af undersøgelsen.
  3. I stand til at fremlægge bevis for identitet til tilfredshed for undersøgelsesklinikeren, der fuldfører tilmeldingsprocessen.
  4. Gennemfør en vurdering af forståelsen (som inkluderer forståelse af resultaterne af trinstudiet) før tilmelding og forklar forståelsen af ​​alle spørgsmål, der er besvaret forkert.
  5. Kan og er villig til at fuldføre processen med informeret samtykke.
  6. Villig til at modtage hiv-testresultater og villig til at overholde NIH-retningslinjer for partnermeddelelse om positive hiv-resultater.
  7. Villig til at donere blod til prøveopbevaring, der skal bruges til fremtidig forskning.
  8. Villig til at diskutere HIV-infektionsrisici, modtagelig for risikoreduktionsrådgivning, forpligtet til at opretholde adfærd i overensstemmelse med lav risiko for HIV-eksponering gennem det sidste krævede protokolklinikbesøg og vurderet af klinikpersonalet som værende i lav risiko for HIV-infektion på baggrund af adfærd i de 12 måneder forud for tilmelding som følger:

    Seksuelt afholdende

    ELLER

    Havde to eller færre gensidigt monogame forhold med partnere, der menes at være HIV-ikke-inficerede, og som ikke brugte injektionsstoffer, crack-kokain eller metamfetamin

    ELLER

    Havde tre eller færre partnere, der menes at være HIV-ikke-inficerede, og som ikke brugte injektionsstoffer, crack-kokain eller metamfetamin, og som han/hun regelmæssigt brugte kondomer med til vaginalt eller analt samleje.

  9. Ved godt generelt helbred uden klinisk signifikant sygehistorie.
  10. Fysisk undersøgelse og laboratorieresultater uden klinisk signifikante fund inden for de 56 dage før tilmelding.

    Laboratoriekriterier inden for 56 dage før tilmelding:

  11. Hæmoglobin større end eller lig med 11,5 g/dL for kvinder; større end eller lig med 13,5 g/dL for mænd.
  12. Hvide blodlegemer (WBC) svarer til 3.300-12.000 celler/mm(3).
  13. Differential enten inden for institutionelt normalområde eller ledsaget af godkendelse fra stedets læge.
  14. Samlet lymfocyttal større end eller lig med 800 celler/mm(3).
  15. Blodplader lig med 125.000 550.000/mm(3).
  16. Alaninaminotransferase (ALT) mindre end eller lig med 1,25 gange den øvre normalgrænse.
  17. Serumkreatinin mindre end eller lig med øvre normalgrænse (dvs. mindre end eller lig med 1,3 mg/dL for kvinder; mindre end eller lig med 1,4 mg/dL for mænd).
  18. Normal urinanalyse defineret som negativ glukose, negativ eller sporprotein og intet klinisk signifikant blod i urinen.
  19. Negativ FDA-godkendt HIV-blodprøve.
  20. Negativt hepatitis B overfladeantigen (HBsAg).
  21. Negativt anti-hepatitis C virus (HCV) antistof og negativ HCV PCR.

    Laboratoriekriterier inden for 84 dage før tilmelding:

  22. Seronegativ for Ad35-antistof, hvis optaget i del I efter version 2.0-tillægget og seronegativ for både Ad5- og Ad35-antistof, hvis i del II.

    Kvindespecifikke kriterier:

  23. Negativ beta-humant choriongonadotropin-graviditetstest (urin eller serum) på tilmeldingsdagen for kvinder, der formodes at have reproduktionspotentiale.
  24. En kvindelig deltager skal opfylde et af følgende kriterier:

Intet reproduktionspotentiale på grund af overgangsalderen [et år uden menstruation] eller på grund af en hysterektomi, bilateral oophorektomi eller tubal ligering,

eller

Deltageren accepterer at være heteroseksuelt inaktiv mindst 21 dage før tilmelding og gennem uge 12 af undersøgelsen for emner i del I og gennem uge 24 af undersøgelsen for emner i del II,

eller

Deltageren accepterer konsekvent at praktisere prævention mindst 21 dage før tilmelding og gennem uge 12 af undersøgelsen for forsøgspersoner i del I eller gennem uge 24 af undersøgelsen for forsøgspersoner i del II ved en af ​​følgende metoder:

  • kondomer, mænd eller kvinder, med eller uden sæddræbende middel
  • mellemgulv eller cervikal hætte med sæddræbende middel
  • intrauterin enhed
  • p-piller eller -plaster, Depo-Provera eller anden FDA-godkendt præventionsmetode
  • mandlig partner har tidligere gennemgået en vasektomi.

EXKLUSIONSKRITERIER:

En frivillig vil blive udelukket, hvis en eller flere af følgende betingelser gør sig gældende:

Kvinder:

  1. Kvinde, der ammer eller planlægger at blive gravid i løbet af de 12 ugers studiedeltagelse for fag i del I og 24 ugers studiedeltagelse for fag i del II.

    Frivillige har modtaget et af følgende stoffer:

  2. HIV-vaccine i et tidligere klinisk forsøg.
  3. Immunsuppressiv medicin, cytotoksisk medicin, inhalationskortikosteroider eller langtidsvirkende beta-agonister inden for de seneste tre måneder. [Med undtagelse af brugen af ​​kortikosteroid næsespray til rhinitis; topiske kortikosteroider til akut ukompliceret dermatitis; korttidsvirkende beta-agonister hos kontrollerede astmatikere; eller et kort kursus (10 dage eller mindre) med kortikosteroider til en ikke-kronisk tilstand mindst 2 uger før tilmelding til denne undersøgelse vil ikke udelukke undersøgelsesdeltagelse.]
  4. Blodprodukter inden for 120 dage før HIV-screening.
  5. Immunoglobulin inden for 60 dage før HIV-screening.
  6. Forskningsagenter inden for 30 dage før indledende undersøgelsesvaccineadministration.
  7. Levende svækkede vacciner inden for 30 dage før indledende undersøgelsesvaccineadministration.
  8. Medicinsk indicerede underenheder eller dræbte vacciner, f.eks. influenza-, pneumokok- eller allergibehandling med antigeninjektioner inden for 14 dage efter administration af studievaccinen.
  9. Aktuel anti-tuberkulose profylakse eller terapi.

    Den frivillige har en historie med nogen af ​​følgende klinisk signifikante tilstande:

  10. Alvorlige bivirkninger af vacciner såsom anafylaksi, nældefeber (nældefeber), åndedrætsbesvær, angioødem eller mavesmerter.
  11. Idiopatisk nældefeber inden for de seneste 2 år.
  12. Autoimmun sygdom eller immundefekt.
  13. Astma, der er ustabil eller krævet akut behandling, akut behandling, hospitalsindlæggelse eller intubation i løbet af de sidste to år, eller som kræver brug af orale eller intravenøse kortikosteroider.
  14. Diabetes mellitus (type I eller II), med undtagelse af svangerskabsdiabetes.
  15. Anamnese med thyreoidektomi eller skjoldbruskkirtelsygdom, der krævede medicin inden for de seneste 12 måneder.
  16. En historie med arveligt angioødem, erhvervet angioødem eller idiopatiske former for angioødem.
  17. Hypertension, der ikke er godt kontrolleret af medicin eller blodtryk, der er mere end 145/95 ved tilmelding.
  18. Blødningsforstyrrelse diagnosticeret af en læge (f.eks. faktormangel, koagulopati eller blodpladeforstyrrelse, der kræver særlige forholdsregler) eller betydelige blå mærker eller blødningsbesvær med IM-injektioner eller blodudtagninger.
  19. Inden for 12 måneder før indskrivning: nyerhvervet syfilis, gonoré, ikke-gonokok urethritis, herpes simplex virus type 2 (HSV2), klamydia, bækkenbetændelse (PID), trichomonas, mucopurulent cervicitis, epidiymitis, venereum, proctitis, lymphogranulitis, eller hepatitis B.
  20. Malignitet, der er aktiv eller behandlet malignitet, for hvilken der ikke er rimelig sikkerhed for vedvarende helbredelse eller malignitet, der sandsynligvis vil gentage sig i løbet af undersøgelsen.
  21. Anden anfaldslidelse end: 1) feberkramper under to år, 2) anfald sekundært til alkoholabstinenser for mere end 3 år siden, eller 3) et enkelt anfald, der ikke har krævet behandling inden for de sidste 3 år.
  22. Aspleni, funktionel aspleni eller enhver tilstand, der resulterer i fravær eller fjernelse af milten.
  23. Psykiatrisk tilstand, der udelukker overholdelse af protokollen; tidligere eller nuværende psykoser; tidligere eller nuværende bipolar lidelse; lidelse, der kræver lithium; eller inden for fem år før tilmelding, historie om en selvmordsplan eller -forsøg.
  24. Enhver medicinsk, psykiatrisk, social tilstand, erhvervsmæssig årsag eller andet ansvar, der efter investigatorens vurdering er en kontraindikation for protokoldeltagelse eller svækker en frivilligs evne til at give informeret samtykke.
  25. BMI større end eller lig med 40; ELLER BMI større end eller lig med 35 OG med en eller flere af følgende:

    • Alder over 45
    • Systolisk blodtryk større end 140 mm Hg
    • Diastolisk blodtryk større end 90 mm Hg
    • Nuværende ryger eller holde op med at ryge inden for 28 dage efter tilmelding
    • Ubehandlet eller dårligt kontrolleret hyperlipidæmi
  26. Inden for de 12 måneder forud for tilmeldingen, en eller flere af følgende:

    • overdreven daglig alkoholbrug
    • hyppigt overstadig drikkeri
    • kronisk marihuanamisbrug
    • ethvert andet ulovligt stofbrug

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Sikkerhed (lokal og systemisk reaktogenicitet, laboratorietest, AE'er)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Immunogenicitet (cellulære og humorale immunfunktionsanalyser)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Barney S Graham, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

24. maj 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

5. maj 2014

Studieafslutning (Faktiske)

5. maj 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. maj 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. maj 2007

Først opslået (Skøn)

30. maj 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. december 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. december 2019

Sidst verificeret

5. maj 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner