분만 시 항문 괄약근 파열 예방을 위한 Ritgens 방법: 무작위 대조 시험

이 신청은 소급 적용됩니다. 연구는 1999년 12월 1일부터 2001년 7월 31일까지 Lund 대학 병원과 Helsingborg 병원에서 수행되었습니다. 해당 지역의 초임산부 여성은 임신 36주차에 서면 정보를 받아 산부인과 진료 센터에서 연구에 대한 정보를 받았습니다. 이 연구에 적격한 여성은 단태임신과 두부발현 상태의 태아로, 임신 37주 완료 후 진통, 양막 파열 또는 유도 유도를 위해 입원했습니다. Primigravid 여성은 산모 건강 관리 센터에서 연구에 대한 서면 정보를 받았으며 자격이 있는 여성은 분만 시 동의를 요청했습니다.

분만 2단계 시작 시(완전한 자궁경부 확장 시) 분만 조산사가 할당 번호가 있는 무작위 목록이 보관된 다른 부서로 전화를 걸어 각 단위에서 무작위화를 수행했습니다. Ritgen의 조작에 할당된 여성의 경우 프로토콜에는 태아 머리의 분만이 이 조작, 즉 항문과 꼬리뼈 사이에 한 손의 손가락을 놓고 태아의 턱을 앞쪽으로 들어 올려 확장하는 것으로 관리되어야 한다고 명시되어 있습니다. 태아의 머리가 빠지는 속도를 조절하기 위해 다른 손은 태아의 후두부에 위치해야 합니다. Ritgen의 조작 기술은 표준화되었고 절차에 익숙하지 않은 조산사는 재판 전에 선임 동료에게 지시를 받았습니다. 다른 연구 그룹에서는 프로토콜에 표준 치료가 수반되었습니다. 분만 시 표준 관행은 한 손으로 회음부에 압력을 가하고 다른 손으로는 태아 머리의 배출을 제어하기 위해 태아 후두부를 사용하는 것이었고, 분만 정지 또는 태아 심장 이상 시에만 Ritgen의 조작을 사용했습니다. 태아의 머리가 골반저에 있을 때의 속도 패턴.