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소아 신장 이식 거부에 대한 Rituximab

2008년 12월 19일 업데이트: Stanford University

소아 신장 이식에서 급성 동종이식 거부반응 치료를 위한 Rituximab 대 치료 표준의 전향적 공개 무작위 연구

Rituximab은 Stanford University에서 신장 이식을 받는 어린이의 B 세포 조밀한 신장 동종이식 거부 반응 에피소드를 치료하는 데 있어 안전성과 잠재적 효능에 대해 테스트됩니다.

연구 개요

상세 설명

Stanford University와 UCLA에서 치료를 받고 있으며 2-21세 사이의 20명의 신장 이식 수혜자가 급성 거부 반응을 보이는 경우 이 연구에 참여할 수 있습니다. 생검을 실시하고 급성 거부반응이 진단된 후, 10명의 환자가 Rituximab과 스테로이드 펄스로 치료할 그룹에 무작위로 등록됩니다. 급성 이식 거부에 대한 표준 치료를 받는 10명의 어린이가 대조군으로 등록됩니다.

배정은 1:1 무작위 배정 방식을 기반으로 합니다. 이는 2명의 환자가 스테로이드 펄스와 4회 용량의 리툭시맙을 받는 환자 그룹에 배정된다는 것을 의미합니다. 세 번째 환자는 스탠포드 대학의 표준 치료인 면역억제 약물의 조정과 스테로이드 펄스를 받는 그룹에 배정됩니다.

투여될 Rituximab의 용량은 375mg/m2이며 IV를 통해 투여됩니다. Rituximab의 추가 용량은 매주 투여됩니다. 총 4회 분량이 주어집니다.

급성 거부반응이 1주 이내에 해결되지 않으면 두 그룹의 환자 모두 다클론 항체 요법을 받을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록

20

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Stanford, California, 미국, 94305
        • Stanford University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 환자는 연구 등록에 적격하려면 다음 포함 기준을 충족해야 합니다.

  • 생검으로 입증된 급성 거부 반응 에피소드가 있는 2-21세의 소아 신장 동종이식 수혜자.
  • 서면 동의서를 제공하고 연구 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 있고 의향이 있는 자(18세 이상의 환자 또는 부모)
  • 혈청 크레아티닌의 상승으로 표시되는 기준선 신장 기능이 30% 이상 감소합니다.
  • 원발성 질환과 관련이 없는 한 AST 또는 ALT < 정상 상한의 2배로 표시되는 적절한 간 기능.
  • 음성 혈청 임신 검사(가임 여성의 경우)
  • 가임 남성과 여성은 치료 중 및 치료 완료 후 12개월(1년) 동안 허용 가능한 산아제한 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준: 환자는 다음 기준에 따라 연구에서 제외됩니다.

  • 스크리닝 4주 또는 연구 약물의 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 임의의 연구 물질로 치료
  • 무작위 배정 전 4주 이내에 생백신 수령
  • Rituximab(MabThera® / Rituxan®)을 사용한 이전 치료
  • 인간화 또는 쥐 단일클론 항체에 대한 중증 알레르기 또는 아나필락시스 반응의 병력
  • HIV 병력(양성 HIV, 해당되는 경우 스크리닝 중에 수행된 HIV)
  • B형 간염 및/또는 C형 간염 병력(선별 시 B/C형 간염)
  • 재발성 중대한 감염의 병력 또는 재발성 세균 감염의 병력
  • 알려진 활동성 세균, 바이러스, 진균, 마이코박테리아 또는 기타 감염(결핵 또는 비정형 마이코박테리아 질병을 포함하지만 손발톱 바닥의 진균 감염은 제외) 또는 선별 또는 경구 항생제 투여 4주 이내에 입원 또는 IV 항생제 치료가 필요한 주요 감염 에피소드 상영 전 2주 이내
  • 고용량 스테로이드(>10mg/일)의 지속적인 사용 또는 지난 4주 동안 불안정한 스테로이드 용량.
  • 말초 정맥 접근 부족
  • 스크리닝 전 6개월 이내에 약물, 알코올 또는 화학적 남용 이력
  • 임신(치료 7일 이내에 모든 가임 여성에 대해 음성 혈청 임신 검사를 실시해야 함) 또는 수유
  • 적절하게 치료된 피부의 기저 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내 암종을 제외하고 지난 5년 이내에 수반되는 악성 종양 또는 이전 악성 종양.
  • 정신 장애의 역사
  • 심각한 심장 또는 폐 질환(폐쇄성 폐 질환 포함)
  • 기타 질병, 대사 기능 장애, 신체 검사 소견 또는 연구용 약물의 사용을 금하는 질병 또는 상태에 대해 합리적으로 의심되는 임상 실험실 소견 또는 결과 해석에 영향을 미치거나 환자를 치료 합병증의 고위험에 놓이게 할 수 있는 경우
  • 연구 및 후속 절차를 준수할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
소아 환자의 리툭시맙 안전성

2차 결과 측정

결과 측정
이식 거부에 대한 해결책

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Minnie M. Sarwal, Stanford University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 6월 1일

연구 완료

2007년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 6월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 6월 13일

처음 게시됨 (추정)

2008년 6월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2008년 12월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2008년 12월 19일

마지막으로 확인됨

2008년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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