라이베리아 청소년의 위험한 성행위를 줄이기 위한 학교 기반 HIV/STD 예방 프로그램

현재 전 세계적으로 6천만 명 이상의 사람들이 HIV/AIDS 진단을 받았습니다. 모든 HIV 감염의 약 2/3가 아프리카 사람들 사이에 있는 것으로 추정됩니다. 특히 아프리카 국가인 라이베리아는 HIV/성병(STD) 감염이 증가하고 있어 개선된 HIV/STD 관련 예방 프로그램이 필요합니다. 대부분의 새로운 감염이 15세에서 29세 사이의 사람들 사이에서 발생함에 따라 청소년에게 올바른 콘돔 사용 및 성행위와 관련된 위험에 대해 교육하기 위한 새로운 HIV/STD 예방 프로그램이 필요합니다. 이전 연구에서는 행동 중재가 성병에 걸릴 위험과 관련된 청소년의 성적 행동을 줄일 수 있다고 제안했습니다. 입증된 HIV 예방 프로그램인 메이킹 프라우드 초이스(Making Proud Choices)는 원래 미국의 지역 사회 환경을 위해 고안된 개입이지만 현재 특정 사하라 사막 이남 아프리카 국가의 학교에서 채택되고 있습니다. 이 커뮤니티 기반 커리큘럼을 라이베리아 내의 학교 기반 설정 및 문화적 맥락에 맞게 조정하면 라이베리아 청소년의 위험한 성적 행동을 줄이는 데 효과적일 수 있습니다. 이 연구는 라이베리아에서 학교에 다니는 청소년의 성적 위험 행동을 줄이는 데 있어서 메이킹 프라우드 초이스(Making Proud Choices) 커리큘럼을 사용하는 학교 기반 HIV/STD 예방 프로그램과 일반 건강 증진 프로그램의 효과를 비교할 것입니다.

이 연구에 참여하는 데는 두 단계가 포함됩니다. 1단계는 8개월 동안 지속되며 라이베리아 내의 학교 기반 설정 및 상황에 대한 자랑스러운 선택 만들기의 커뮤니티 기반 커리큘럼을 조정하는 데 사용될 것입니다. 커리큘럼의 통합 및 문화적 적응을 안내하는 데이터는 포커스 그룹, 그룹 토론 및 인터뷰를 통해 학교 관리자, 학생, 보건 교육자 및 지역 사회 기반 조직으로부터 수집됩니다.

2단계는 약 12개월 동안 지속되며 라이베리아의 중학교를 포함합니다. 참여 학교는 적응된 HIV 예방 커리큘럼 또는 일반 건강 증진 커리큘럼을 제공하도록 무작위로 배정됩니다. 코스 모듈을 시작하기 전에 커리큘럼을 받는 학생은 위험과 관련된 성적 행동과 콘돔 사용 및 금욕에 대한 지식에 대한 설문지를 작성합니다. 두 커리큘럼 모두 8주 동안 매주 제공되는 8개의 1시간 모듈을 포함합니다. HIV 예방 커리큘럼은 HIV, 성병 및 임신 예방에 대한 지식을 높이는 데 중점을 둘 것입니다. 콘돔 사용 기술 향상; 더 안전한 성관계를 협상하고 콘돔을 올바르게 사용하는 능력에 대한 자신감 증가 성적 위험 행동의 발생률을 낮춥니다. 일반 건강 증진 커리큘럼은 학생들에게 식습관, 신체 활동, 치아 위생, 흡연 및 약물 남용 방지를 포함한 건강한 행동을 가르치는 데 중점을 둘 것입니다. 모든 참가자는 커리큘럼 완료 직후와 커리큘럼 종료 후 3, 6, 9개월 후에 초기 설문지를 반복합니다.