Et skolebasert HIV/STD-forebyggingsprogram for å redusere risikofylt seksuell atferd blant ungdom i Liberia

For tiden har mer enn 60 millioner mennesker blitt diagnostisert med HIV/AIDS over hele verden. Det er anslått at om lag to tredjedeler av alle HIV-infeksjoner er blant mennesker i Afrika. Spesielt det afrikanske landet Liberia opplever en økning i HIV/Seksuelt overførbare sykdommer (STD)-infeksjoner og har behov for forbedrede HIV/STD-relaterte forebyggingsprogrammer. Med flertallet av de nye infeksjonene som forekommer blant personer mellom 15 og 29 år, er det nødvendig med nye HIV/STD-forebyggingsprogrammer for å utdanne ungdommer om riktig kondombruk og risiko forbundet med seksuell atferd. Tidligere forskning har antydet at atferdsintervensjoner kan redusere unges seksuelle atferd som er knyttet til risikoen for å få kjønnssykdommer. Det bevisbaserte HIV-forebyggingsprogrammet, Making Proud Choices, er en intervensjon som opprinnelig ble utviklet for samfunnsmiljøer i USA, men som for tiden tilpasses skoler i visse afrikanske land sør for Sahara. Å tilpasse denne fellesskapsbaserte læreplanen til skolebaserte omgivelser og kulturelle kontekster i Liberia kan være effektiv for å redusere risikofylt seksuell atferd hos liberiske ungdommer. Denne studien vil sammenligne effektiviteten til et skolebasert HIV/STD-forebyggingsprogram som trekker på læreplanen for Making Proud Choices versus et generelt helsefremmende program for å redusere seksuell risikoatferd hos ungdom som går på skole i Liberia.

Deltakelse i denne studien vil omfatte to faser. Fase 1 vil vare i 8 måneder og vil bli brukt til å tilpasse den fellesskapsbaserte læreplanen for Making Proud Choices til skolebaserte omgivelser og kontekster i Liberia. Data for å veilede integreringen og den kulturelle tilpasningen av læreplanen vil bli samlet inn fra skoleadministratorer, studenter, helsepedagoger og samfunnsbaserte organisasjoner gjennom fokusgrupper, gruppediskusjoner og intervjuer.

Fase 2 vil vare i omtrent 12 måneder og vil omfatte ungdomsskoler i Liberia. Deltakende skoler vil bli tildelt tilfeldig til å gi den tilpassede hiv-forebyggende læreplanen eller en generell helsefremmende læreplan. Før du starter kursmoduler, vil studenter som mottar en av læreplanene fylle ut spørreskjemaer om deres risikoassosierte seksuelle atferd og kunnskap om kondombruk og avholdenhet. Begge læreplanene vil inneholde åtte 1-timers moduler levert ukentlig over 8 uker. Læreplanen for forebygging av hiv vil fokusere på å øke kunnskapen om forebygging av hiv, kjønnssykdommer og graviditet; forbedre ferdigheter i bruk av kondom; øke tilliten til evnen til å forhandle om sikrere sex og å bruke kondomer riktig; og redusere forekomsten av seksuell risikoatferd. Den generelle helsefremmende læreplanen vil fokusere på å lære elevene sunn atferd, inkludert spisevaner, fysisk aktivitet, tannhygiene og unngå sigarettrøyking og rusmisbruk. Alle deltakere vil gjenta de første spørreskjemaene umiddelbart etter fullført pensum og 3, 6 og 9 måneder etter at pensumet avsluttes.