Et skolebaseret HIV/STD-forebyggelsesprogram for at reducere risikofyldt seksuel adfærd blandt unge i Liberia

I øjeblikket er mere end 60 millioner mennesker på verdensplan blevet diagnosticeret med hiv/aids. Det anslås, at omkring to tredjedele af alle hiv-infektioner er blandt mennesker i Afrika. Især det afrikanske land Liberia oplever en stigning i HIV/seksuelt overførte sygdomme (STD) infektioner og har behov for forbedrede HIV/STD-relaterede forebyggelsesprogrammer. Da størstedelen af ​​de nye infektioner forekommer blandt mennesker, der er mellem 15 og 29 år, er der behov for nye HIV/STD-forebyggelsesprogrammer for at oplyse unge om korrekt kondombrug og risici forbundet med seksuel adfærd. Tidligere forskning har antydet, at adfærdsmæssige interventioner kan reducere unges seksuelle adfærd, der er forbundet med risikoen for at få kønssygdomme. Det evidensbaserede HIV-forebyggelsesprogram, Making Proud Choices, er en intervention, der oprindeligt er designet til samfundsmiljøer i USA, men er i øjeblikket ved at blive tilpasset i skoler i visse afrikanske lande syd for Sahara. At tilpasse denne fællesskabsbaserede læseplan til skolebaserede omgivelser og kulturelle sammenhænge i Liberia kan være effektiv til at reducere risikofyldt seksuel adfærd hos liberiske unge. Denne undersøgelse vil sammenligne effektiviteten af ​​et skolebaseret HIV/STD-forebyggelsesprogram, der trækker på læseplanen for Making Proud Choices versus et generelt sundhedsfremmende program til at reducere seksuel risikoadfærd hos unge, der går i skole i Liberia.

Deltagelse i denne undersøgelse vil omfatte to faser. Fase 1 vil vare 8 måneder og vil blive brugt til at tilpasse det fællesskabsbaserede læseplan for at træffe stolte valg til skolebaserede omgivelser og kontekster i Liberia. Data til at vejlede integrationen og den kulturelle tilpasning af læseplanen vil blive indsamlet fra skoleadministratorer, studerende, sundhedspædagoger og lokalsamfundsbaserede organisationer gennem fokusgrupper, gruppediskussioner og interviews.

Fase 2 vil vare omkring 12 måneder og vil omfatte ungdomsskoler i Liberia. De deltagende skoler vil blive tilfældigt tildelt til at levere den tilpassede hiv-forebyggende læseplan eller en generel sundhedsfremmende læseplan. Før de starter på kursusmoduler, vil studerende, der modtager begge pensum, udfylde spørgeskemaer om deres risikorelaterede seksuelle adfærd og viden om kondombrug og afholdenhed. Begge læseplaner vil omfatte otte 1-times moduler leveret ugentligt over 8 uger. Hiv-forebyggelsespensum vil fokusere på at øge viden om forebyggelse af hiv, kønssygdomme og graviditet; forbedring af færdigheder i brugen af ​​kondomer; øget tillid til evnen til at forhandle sig frem til sikrere sex og til at bruge kondomer korrekt; og sænke forekomsten af ​​seksuel risikoadfærd. Den generelle sundhedsfremmende læseplan vil fokusere på at lære eleverne sund adfærd, herunder spisevaner, fysisk aktivitet, tandhygiejne og undgåelse af cigaretrygning og stofmisbrug. Alle deltagere vil gentage de indledende spørgeskemaer umiddelbart efter at have gennemført læseplanen og 3, 6 og 9 måneder efter at læseplanen slutter.