Школьная программа профилактики ВИЧ/ИППП для снижения рискованного сексуального поведения среди подростков в Либерии

В настоящее время более чем у 60 миллионов человек во всем мире диагностирован ВИЧ/СПИД. По оценкам, около двух третей всех случаев ВИЧ-инфекции приходится на жителей Африки. В африканской стране Либерия, в частности, наблюдается рост числа случаев заражения ВИЧ/заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), и требуется улучшение программ профилактики, связанных с ВИЧ/ЗППП. Поскольку большинство новых случаев инфицирования происходит среди людей в возрасте от 15 до 29 лет, необходимы новые программы профилактики ВИЧ/ИППП, чтобы информировать молодежь о правильном использовании презервативов и рисках, связанных с сексуальным поведением. Предыдущие исследования показали, что поведенческие вмешательства могут уменьшить сексуальное поведение подростков, связанное с риском заражения ЗППП. Основанная на фактических данных программа профилактики ВИЧ «Делаем выбор с гордостью» — это вмешательство, первоначально разработанное для общественных условий в Соединенных Штатах, но в настоящее время адаптируемое в школах некоторых стран Африки к югу от Сахары. Адаптация этой общинной учебной программы к школьным условиям и культурному контексту в Либерии может быть эффективной для снижения рискованного сексуального поведения среди либерийских подростков. В этом исследовании будет проведено сравнение эффективности школьной программы профилактики ВИЧ/ИППП, основанной на учебной программе «Делай гордый выбор», с общей программой укрепления здоровья в снижении рискованного сексуального поведения молодежи, посещающей школу в Либерии.

Участие в этом исследовании будет состоять из двух этапов. Фаза 1 продлится 8 месяцев и будет использоваться для адаптации учебной программы «Делай гордый выбор» на базе сообщества к школьным условиям и контексту в Либерии. Данные для руководства интеграцией и культурной адаптацией учебной программы будут собираться у школьных администраторов, учащихся, медицинских педагогов и общественных организаций с помощью фокус-групп, групповых обсуждений и интервью.

Фаза 2 продлится около 12 месяцев и будет охватывать неполные средние школы в Либерии. Участвующие школы будут случайным образом распределены для предоставления адаптированной учебной программы по профилактике ВИЧ или общей учебной программы по укреплению здоровья. Прежде чем приступить к модулям курса, учащиеся любой из учебных программ заполняют анкеты о своем сексуальном поведении, связанном с риском, и о своих знаниях об использовании презервативов и воздержании. Обе учебные программы будут включать восемь часовых модулей, которые будут проводиться еженедельно в течение 8 недель. Учебная программа по профилактике ВИЧ будет направлена ​​на расширение знаний о профилактике ВИЧ, ЗППП и беременности; совершенствование навыков использования презервативов; повышение уверенности в способности договориться о безопасном сексе и правильно использовать презервативы; и снижение частоты рискованного сексуального поведения. Общая учебная программа по укреплению здоровья будет сосредоточена на обучении учащихся здоровому поведению, включая привычки в еде, физическую активность, гигиену зубов, отказ от курения сигарет и злоупотребления психоактивными веществами. Все участники будут повторно заполнять первоначальные анкеты сразу после завершения учебной программы и через 3, 6 и 9 месяцев после окончания учебной программы.