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정보 기술(IT) 연구 - 조현병 예방 프로그램 지원

2013년 3월 31일 업데이트: Filip Spaniel, M.D., Ph.D, Prague Psychiatric Center

ITAREPS 시험: 정신분열증에 대한 IT 지원 휴대폰 기반 재발 방지 프로그램에 대한 전향적 무작위 이중 맹검 통제 연구.

ITAREPS(Information Technology-aided Program of Relapse Prevention in Schizophrenia)는 외래 정신과 환경에서 치료를 받는 정신분열증 또는 정신분열정동 장애 환자의 입원 횟수를 감소시킬 것입니다. 12개월 추적 관찰 기간 말기에 활성 ITAREPS 그룹에서 대조군(평소 치료) 그룹과 비교하여 정신병.

연구 개요

상세 설명

연구 제목:

ITAREPS 시험: 정신분열증에 대한 IT 지원 휴대폰 기반 재발 방지 프로그램에 대한 전향적 무작위 이중 맹검 통제 연구.

연구 센터 및 국가의 예상 수:

체코와 슬로바키아에 있는 30-40명의 외래 정신과 의사.

연구 가설:

ITAREPS(Information Technology-aided Program of Relapse Prevention in Schizophrenia)는 외래 정신과 환경에서 치료를 받는 정신분열증 또는 정신분열정동 장애 환자의 입원 횟수를 감소시킬 것입니다. 12개월 추적 관찰 기간 말기에 활성 ITAREPS 그룹에서 대조군(평소 치료) 그룹과 비교하여 정신병.

연구 단계:

비 약물 중재 연구

학습 목표:

정신병의 재발로 인한 입원 횟수 감소에 있어 ITAREPS 프로그램의 효과를 평가합니다. ITAREPS 프로그램은 정신과 의사와 환자 간의 휴대폰 통신을 사용합니다. 프로젝트에 등록된 피험자(환자 및 그/그녀의 가족)는 시스템에서 자동으로 전송되는 주간 SMS 요청에 따라 10개 항목의 조기 경고 신호 설문지(EWSQ)의 두 가지 개별 버전을 작성하도록 지시받습니다. EWSQ는 완성된 설문지의 지난 주 점수와 비교하여 정신병적 증상의 비례적 악화(또는 새로운 발병)를 감지합니다. 개별 EWSQ 점수는 피험자가 ITAREPS 시스템에 SMS 문자 메시지로 다시 보냅니다. EWSQ 점수가 주어진 점수 임계값을 초과하면 치료 개입을 요청하는 즉각적인 ALERT가 전자 메일 메시지로 조사자에게 발표되고 조기 개입 알고리즘(EIA)에 따라 시기적절한 약리학적 개입이 트리거됩니다.

연구 설계:

이것은 국제적, 무작위, 이중 맹검, 통제, 디자인 맹검, 비 약물, 중재적 연구입니다. 피험자(환자 및 가족 구성원 쌍)는 1:1 비율로 중재 또는 대조군으로 무작위 배정됩니다. 모든 과목은 매주 EWSQ를 완료합니다. 중재 그룹에서는 조사자에 대한 전자 메일 경고 메시지 피드백이 활성화되고 조사자는 EIA를 사용하여 반응합니다. 대조군(평소처럼 치료) 그룹에서는 경고가 생성되지 않으며 조사자는 표준 임상 접근 방식을 사용하여 정신병적 재발의 잠재적 징후를 감지하고 대응할 것입니다. ALERT는 모든 ALERT 이벤트의 약 50%에서 조사자에게 보고되지만 조사자와 피험자는 실제 연구 설계(병렬 또는 (다중) 교차)에 대해 눈이 멀게 됩니다. 연구 디자인의 유형은 섹션 3.1.1에만 지정됩니다. 프로토콜의. 이 섹션은 조사관이 사용할 수 없으며 규제 및 윤리 검토 목적으로만 제공됩니다.

연구 기간: 12개월

과목 수:

등록된 환자/가족 쌍 150명(즉, 300 피험자) 예상되는 120개의 평가 가능한 환자/가족 구성원 쌍(즉, 240명)이 연구에 참여할 예정이다.

연구 인구:

ICD-10 정신분열증 또는 정신분열정동장애 진단을 받은 18세에서 60세 사이의 남성 및 여성 환자와 그들의 건강한 가족 구성원 모두 휴대전화 통신이 가능한 사람.

통계적 방법:

1차 유효성 분석은 12개월에 활성 ITAREPS 그룹 환자의 평균 입원 수에 대한 95% 신뢰 구간(CI)의 상한을 대조군(평소 치료) 그룹과 비교하는 것입니다. 재입원 위험은 두 그룹 모두에서 Kaplan-Meier 생존 분석을 사용하여 분석됩니다. 등록된 모든 환자가 방문 2(6개월)를 완료한 후 정신과 입원 일수의 그룹 간 차이를 평가하는 중간 분석을 수행할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

146

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ustavni
      • Prague, Ustavni, 체코 공화국, 181 03
        • Prague Psychiatric Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 60세까지의 남녀. 가장 빠른 편입일은 18세 생일이고 가장 늦은 편입일은 61세 생일 전날입니다.
  2. ICD-10 분류에 따른 정신분열증 또는 분열정동장애의 진단.
  3. 재발 위험 증가, 지난 3년 이내에 정신병으로 인한 정신과 입원이 최소 1회, 정신병으로 인한 정신과 입원이 총 2회 이상(즉, ≥ 2회 입원).
  4. 임상 전체 인상 척도 - 연구 방문 1에서 심각도(CGI-S) ≤ 3.
  5. 모든 환자는 연구 참여 기간 동안 항정신병 약물을 안정적으로 복용해야 합니다.
  6. 기질적 정신장애의 부재, 향정신성 물질 사용으로 인한 정신장애 또는 정신지체.
  7. 환자와 자주(적어도 주 4회) 접촉하고 시험에 참여할 의사가 있는 협력 가족, 간병인 또는 기타 사람이 있습니다.
  8. 서명된 서면 동의서. 사전 동의 절차는 모든 연구 관련 절차 이전에 사전 동의서 양식에 서명하여 문서화해야 합니다.
  9. 휴대폰 통신에 대한 자격.

제외 기준:

  1. 다른 재발 예방 프로그램 또는 다른 중재 임상 시험에 대한 참여는 전체 연구 참여 기간 동안 금지됩니다. 관찰(비개입) 시험에 등록된 피험자는 이 연구에서 제외되지 않습니다.
  2. Hayward 컴플라이언스 등급 척도 점수 < 방문 1에서 2.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ㅏ
Active-ITAREPS 그룹에서 조사자에 대한 전자 메일 ALERT 메시지 피드백이 활성화됩니다. 핵심 연구 개입은 다음 중 하나로 정의된 약리학적 개입이 필요한 사건(PIRE)에 대한 반응으로 24시간 이내에 항정신병 약물 용량을 20% 증가시키는 것이었습니다. A) 모든 초기 경고(IA) 이메일 수신. 이러한 경우 환자의 현재 임상 상태에 관계없이 용량 증가가 의무적이었습니다. 또는 B) 연구자가 환자와의 전화 접촉을 통해 임상적 악화를 확인한 후 경보 비상(AE) 이메일 수신. AE는 IA 발표 후 3주 동안 EWSQ 점수가 더 악화되는 것으로 정의됩니다.
현재 항정신병 약물 용량 20% 증가
다른 이름들:
  • 체코와 슬로바키아에서 임상 사용이 승인된 모든 항정신병약:
위약 비교기: 타우
평소처럼 치료하는 연구 부문(대조군, 비활성 ITAREPS)에서 전자 메일 ALERT 메시지 피드백이 활성화되지 않습니다. 이 그룹에서 조기 경고 신호가 있는 경우에도 조사관은 EWSQ 점수에 대해 눈이 멀고 ALERT 메시지를 받지 않으므로 ITAREPS 프로그램에 기반한 조기 약리학적 개입이 프롬프트되지 않습니다. 대조군에서의 치료는 외래 환자 임상 환경에서 일반적인 방문 빈도와 함께 일상적인 임상 및 약물 관리로 구성됩니다. ITAREPS에 기반한 개입은 없을 것입니다.
평소와 같이 치료
다른 이름들:
  • 평소와 같이 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
정신 분열증 및 분열 정동 장애로 진단받은 환자의 정신병 적 재발로 인한 입원 횟수 감소
기간: 2008년 11월~2009년 11월
2008년 11월~2009년 11월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
EWSQ 10P 및 10FM 민감도, 특이도, 양성 예측값
기간: 2008년 11월~2009년 11월
2008년 11월~2009년 11월
입원 일수
기간: 2008년 11월~2009년 11월
2008년 11월~2009년 11월
정신병의 자연경과 평가
기간: 2008년 11월~2009년 11월
2008년 11월~2009년 11월
기준선 CGI와 종점에서의 입원 수 사이의 상관관계
기간: 2008년 11월~2009년 11월
2008년 11월~2009년 11월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Filip Spaniel, M.D., PhD.,, Prague Psychiatrc Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 6월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 7월 9일

처음 게시됨 (추정)

2008년 7월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 3월 31일

마지막으로 확인됨

2013년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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