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급성 골수성 백혈병에 대한 경구 클로파라빈

2014년 11월 10일 업데이트: Washington University School of Medicine

급성 골수성 백혈병이 있는 60세 이상 성인의 경구 클로파라빈 경화에 대한 1상 연구

이것은 AML을 앓고 있는 고령 환자에게 강화 요법으로 투여했을 때 경구용 클로파라빈의 안전성을 테스트하기 위해 고안된 1상 연구입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

60세 이상의 환자에서 급성 골수성 백혈병(AML)의 예후는 기존 요법으로는 암울합니다. 다제 내성 유출 펌프, 동반 질환 및 바람직하지 않은 세포 유전학의 발생률 증가를 포함하여 여러 요인이 노인의 불량한 예후에 기여합니다. 최근에 보고된 AML-13 및 ALFA 시험은 이 인구에서 덜 집중적인 통합이 적어도 더 집중적인 유도 스타일 노력과 동등하다고 제안합니다.

클로파라빈은 독성을 최소화하면서 플루다라빈과 클라드리빈의 유리한 속성을 최적화하도록 설계된 차세대 뉴클레오사이드 유사체입니다. 정맥주사 제형은 기존 요법에 부적합하거나 혜택을 받을 가능성이 없는 것으로 간주되는 AML이 있는 노인 환자에서 상당한 활성을 보였습니다. 또한, 클로파라빈은 환자가 수일에 걸쳐 투여하는 여러 과정의 정맥 주사 약물보다 강화 요법에 더 적합하다고 생각할 수 있는 경구 제형을 가지고 있습니다.

이 연구는 관해 상태에 있는 AML이 있는 고령 환자를 대상으로 경구 클로파라빈 강화의 최대 허용 용량을 정의하기 위한 전통적인 3x3 1상 시험으로 설계되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • WHO 기준에 따른 급성골수성백혈병의 진단
  • 등록 시 연령 ≥ 60세
  • 환자는 세포독성 유도 화학요법 요법(예: 7+3)으로 치료한 후 등록 후 30일 이내에 골수 검사를 통해 완전한 관해 상태에 있어야 합니다.

    • 완전한 관해는 골수 생검으로 확인해야 합니다.
    • 1주기의 경화가 시행된 경우, 환자는 골수 생검에 의해 완전한 관해가 확인된 후 60일 이내일 수 있습니다.
    • 최소 혈소판 수 100,000
  • 환자는 "저강도" 요법(즉, 데시타빈, 레날리도마이드 등)을 전통적인 유도 화학요법 전에 사용합니다.
  • 환자는 1주기의 시타라빈 기반 강화 요법을 받았을 수 있습니다.
  • 환자는 공고 요법 시작 시 ECOG 활동도 상태가 0-2여야 합니다.
  • 다음 실험실 값으로 표시된 대로 적절한 신장 및 간 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 혈청 크레아티닌 ≤ 1.0 mg/dL; 혈청 크레아티닌 >1.0 mg/dL인 경우 추정 사구체 여과율(GFR)은 >60 mL/min/1.73이어야 합니다. 신장 질환 방정식의 수정식으로 계산한 m2 여기서 예측 GFR(ml/min/1.73 m2) = 186 x (혈청 크레아티닌)-1.154 x (연령)-0.023 x (환자가 여성인 경우 0.742) x (환자가 흑인인 경우 1.212)
    • 혈청 총 빌리루빈 ≤ 1.5 mg/dL × 비결합 고빌리루빈혈증 이차 길버트 증후군을 제외한 정상 상한(ULN)
    • 아스파테이트 트랜스아미나제(AST)/알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ 2.5 × ULN
    • 알칼리성 포스파타제 ≤ 2.5 × ULN
  • 연구의 조사 성격, 잠재적 위험 및 이점을 이해할 수 있고 서명된 유효한 서면 동의서를 제공할 수 있거나 적절한 경우 연구의 조사 성격, 잠재적 위험 및 이점을 이해할 수 있는 법적 권한을 위임받은 대리인을 지명할 수 있습니다. , 그리고 환자의 이익을 위해 서명된 유효한 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
  • 가임기 남성 및 여성 환자는 연구 기간 동안 및 연구 치료 후 최소 6개월 동안 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.
  • 환자는 이전에 퓨린 유사체(예: 플루다라빈 및 클라드리빈)로 치료를 받은 적이 있을 수 있습니다.

제외 기준:

  • 프로토콜에 명시된 것과 다른 현재 병용 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법.
  • AML-M3(급성 전골수구성 백혈병)의 진단은 레티노산 수용체-알파(RAR-알파) 유전자와 관련된 전좌를 특징으로 합니다.
  • 연구 시작 전 2주 이내에 연구용 제제를 사용하거나 2주 이내에 항암 요법을 사용합니다. 환자는 이전 치료의 모든 급성 독성에서 회복되어야 합니다.
  • 다른 심각한 동시 질환이 있거나 심각한 장기 기능 장애 또는 심장, 신장, 간 또는 환자를 치료를 받기에 과도한 위험에 처하게 할 수 있는 기타 장기 시스템과 관련된 질병의 병력이 있습니다.
  • 통제되지 않는 전신 진균, 세균, 바이러스 또는 기타 감염이 있는 환자(적절한 항생제 또는 기타 치료에도 불구하고 감염과 관련하여 개선되지 않고 진행 중인 징후/증상을 나타내는 것으로 정의됨).
  • 현재 활동성 위장 질환이 있거나 경구용 클로파라빈을 흡수하는 환자의 능력에 영향을 미칠 수 있는 이전 수술이 있는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코호트 1
클로파라빈 1mg을 14일간 투여한 후 14일간 휴식합니다. 각 주기는 28일입니다.
다른 이름들:
  • 클로라
실험적: 코호트 2
클로파라빈 2mg을 21일간 투여한 후 7일간 휴식합니다. 각 주기는 28일입니다.
다른 이름들:
  • 클로라
실험적: 코호트 3
클로파라빈 3mg을 21일간 투여한 후 7일간 휴식합니다. 각 주기는 28일입니다.
다른 이름들:
  • 클로라
실험적: 코호트 4
클로파라빈 4mg을 21일간 투여한 후 7일간 휴식합니다. 각 주기는 28일입니다.
다른 이름들:
  • 클로라
실험적: 코호트 5
클로파라빈 5mg을 21일간 투여한 후 7일간 휴식합니다. 각 주기는 28일입니다.
다른 이름들:
  • 클로라
실험적: 집단 6
클로파라빈 6mg을 21일간 투여한 후 7일간 휴식합니다. 각 주기는 28일입니다.
다른 이름들:
  • 클로라

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
최대 허용 용량(MTD) 및 용량 제한 독성(DLT)
기간: DLT - 1주기(28일), MTD - 모든 코호트의 모든 환자에 의한 1주기 완료
DLT - 1주기(28일), MTD - 모든 코호트의 모든 환자에 의한 1주기 완료

2차 결과 측정

결과 측정
기간
등급 및 속성별 이상 반응
기간: 마지막 투여 후 30일까지 치료 시작
마지막 투여 후 30일까지 치료 시작
무질병 생존
기간: 3년 동안 6개월마다
3년 동안 6개월마다
전반적인 생존
기간: 3년 동안 6개월마다
3년 동안 6개월마다

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Camille N. Abboud, M.D., Washington Univerisity

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 7월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 7월 30일

처음 게시됨 (추정)

2008년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 11월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 11월 10일

마지막으로 확인됨

2014년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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