이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

신장 세포 암종 치료를 위한 Rad001 및 Sutent의 Ib상 연구 (Rad/Sutent)

2015년 2월 12일 업데이트: Daniel George, MD

진행성 신장 세포 암종 환자에서 RAD001 및 Sunitinib의 단일군, Ib상 연구

이것은 진행성 RCC 환자에서 Sunitinib 및 RAD001에 대한 단일 센터의 Phase Ib 연구입니다. 연구 설계는 전이성 RCC 환자에서 최대 내약 용량(MTD)으로 용량을 확장하는 1상 환자간 용량 증량입니다. 용량 증량 부분에서 환자는 간헐적 일정(2주간 매일 투여 후 1주간 약물 중단)으로 수니티닙으로 치료받게 됩니다. RAD001은 매일 제공됩니다. 두 약물의 증가는 허용되는 대로 발생합니다. 치료는 임의로 3주 주기로 나뉘며 용량 제한 독성(DLT)은 주기 2 0일에 결정됩니다.

연구 개요

상세 설명

두 약물의 증가는 허용되는 대로 발생합니다. 치료는 임의로 3주 주기로 나뉘며 용량 제한 독성(DLT)은 주기 2 0일에 결정됩니다. 용량 수준은 3명의 환자부터 시작하여 한 번에 하나씩 평가됩니다. 환자의 1/3이 DLT(완료 섹션에 정의됨)를 보이면 등록은 다음 용량 수준으로 진행됩니다. 1/3의 환자에서 DLT가 발생하면 3명의 환자가 이 용량 수준에 추가됩니다. 0-1/6명의 환자가 DLT를 나타내면 등록은 다음 용량 수준으로 진행됩니다. 그러나 6명 중 2명 이상의 환자가 용량 수준에서 DLT를 나타내면 다음으로 낮은 용량 수준에서 등록이 진행됩니다. 1/6 DLT를 초과하지 않는 최고 용량 수준은 MTD로 간주됩니다. 그런 다음 이 용량 수준에서 용량 확장이 진행됩니다.

이 요법에 대한 최대 내약 용량이 설정되면 전이성 RCC 환자 20명의 용량 확장이 수행됩니다. 기준선(SUV > 5.0을 나타내는 1개 이상의 표적 병변으로 정의됨)에서 양성 FDG-PET 스캔을 가진 최대 10명의 환자가 그림 2B에 따라 치료를 시작합니다. 환자 1-10은 반복 FDG-PET 스캔 후 0일에 Sunitinib을 시작하고 14일에 RAD001을 시작합니다. 11-20세 환자는 RAD001의 2주간 도입 기간을 가지며 2주 후 0일에 Sunitinib을 시작합니다. 반복 FDG-PET 스캔 후. 두 환자 그룹 모두 주기 2의 14일째에 PET 스캔을 반복합니다. 음성 FDG PET 스캔(모든 병변에서 SUV < 5.0) 환자는 반복 스캔을 거치지 않습니다. 환자는 적절한 측정 연구(CT, MRI, 뼈 스캔)를 통해 12주마다 종양 반응에 대한 평가를 받게 됩니다. 혼합 반응(1개 이상의 병변에서 진행성 질환이지만 다른 병변에서 지속적인 퇴행 또는 기저선 미만의 안정적인 질환)의 설정에서 환자는 진행 중인 임상적 이점이 있다고 의사와 환자를 치료하는 PI에 의해 결정되는 경우 연구를 계속할 수 있습니다. 환자에게.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27705
        • Duke University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

환자는 다음 기준이 모두 적용되는 경우에만 이 연구에 포함될 수 있습니다.

  • 환자는 조직학적으로 RCC 진단을 받아야 합니다.
  • 환자는 신장 절제술을 받아야 합니다.
  • 전이성 질환의 임상적 또는 방사선학적 증거.
  • 전면 방사선 요법, 수술, 화학 요법 또는 기타 연구용 제제로부터 최소 4주. 치료는 제한된 현장 방사선 요법 후 1주일 후에 시작할 수 있습니다.
  • 이전에 제한된 필드 방사선 요법, 생물학적/면역 요법 또는 수술을 받은 피험자는 문서화된 회복 기간 > 2주를 가져야 합니다.
  • 환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.

헤모글로빈 > 9.0g/dL 절대 호중구 수 > 1,500/μl 혈소판 > 100,000/μl 총 빌리루빈 < 1.5 X 정상 상한(ULN) AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 2.5 X ULN 크레아티닌 < 1.5 X ULN(또는 24시간 측정된 크레아티닌 청소율 > 40mL/분) 총 공복 콜레스테롤 < 350 총 트리글리세리드 < 300

  • 나이 > 18세.
  • 0-2의 ECOG 점수(부록 11.1 참조).
  • 당뇨병 환자의 경우 Hgb A1C ≤ 8
  • 피험자가 성생활을 하는 경우 연구 치료 중 및 완료 후 최소 3개월 동안 의학적으로 허용되는 형태의 산아제한을 사용하는 데 동의합니다.
  • 가임 여성은 치료 전 3일 이내에 혈청 임신 검사 결과 음성이어야 합니다.
  • 경구 약물을 삼키고 유지하는 능력.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
  • 현지 지침에 따라 얻은 서면 동의서

제외 기준:

다음 기준 중 하나라도 적용되는 경우 환자는 이 연구에 포함될 자격이 없습니다.

  • 고형 장기 또는 줄기 세포 이식의 병력. 또한 현재 만성 면역억제 요법의 사용은 허용되지 않습니다.
  • 활동성 뇌 전이(또는 뇌 전이 병력)가 있는 환자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다.
  • HIV, B형 간염 또는 C형 간염 감염 병력.
  • 본 연구에 참여하기 전 4주 이내에 연구, 생물학적, 호르몬(ADT 제외), 면역 요법 또는 화학 요법을 받았거나 그러한 요법의 독성 효과에서 회복되지 않은 환자.
  • 본 연구에 참여하기 전 4주 이내에 심각한 외상을 경험했거나 큰 수술을 받았거나 1등급 이하로 회복되지 않은 환자는 참여할 수 없습니다.
  • 진행 중이거나 활성 감염(항진균제, 항생제 또는 항바이러스 요법이 필요함), 증상이 있는 울혈성 심부전(NYHC II 이상), 불안정 협심증, 심장 부정맥(제어되지 않은 SVT 또는 모든 VT), 제어되지 않은 연구 요건 준수를 제한하는 당뇨병 또는 정신 질환/사회적 상황.
  • RAD001의 흡수를 현저하게 변화시킬 수 있는 위장 기능 장애 또는 위장 질환(예: 궤양성 질환, 조절되지 않는 구역질, 구토, 설사, 흡수장애 증후군 또는 소장 절제술).
  • 이전에 mTOR 억제제로 치료를 받은 적이 있는 환자.
  • 이전에 Sunitinib 치료를 받은 환자는 이 연구에 참여할 자격이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: RAD001
하루 5mg, 지속적으로
다른 이름들:
  • RAD001
하루 37.5mg, 14일 복용, 7일 휴식
다른 이름들:
  • 수텐트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
최대 내약 용량(MTD)/권장되는 2상 요법(수니티닙 및 매일 RAD001을 진행성 신장 세포 암종 환자에게 2+1 투여)을 결정합니다.
기간: 일년
일년
진행성 RCC 환자에서 Sunitinib 및 일일 RAD001의 2+1 투여의 안전성 및 내약성을 결정하기 위해
기간: 일년
일년
진행성 신세포암 환자에서 MTD/권장 2상 용량으로 수니티닙 2+1 용량 및 일일 RAD001의 안전성과 내약성을 보다 완전하게 평가하기 위해
기간: 일년
일년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
2+1 용량 Sunitinib 및 매일 RAD001을 사용하는 병용 요법과 관련된 비용량 제한 독성을 설명합니다.
기간: 일년
일년
Sunitinib 및 RAD001의 약동학을 설명하고 질병 반응과의 연관성을 평가합니다.
기간: 일년
일년
MTD 또는 권장되는 2상 용량 요법으로 치료된 용량 확장 코호트에서 진행된 RCC 환자에서 관찰된 객관적 반응률(부분 또는 완전)을 추정하기 위해
기간: 일년
일년
Sunitinib 및 RAD001로 치료받은 RCC 환자의 전체 생존율을 추정하기 위해
기간: 일년
일년
Sunitinib 및 RAD001로 치료받은 RCC 환자의 질병 진행까지의 시간을 추정하기 위해
기간: 일년
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Daniel J. George, M.D., Duke University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 11월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 11월 7일

처음 게시됨 (추정)

2008년 11월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 2월 12일

마지막으로 확인됨

2015년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다