- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00788060
En fas Ib-studie av Rad001 och Sutent för att behandla njurcellscancer (Rad/Sutent)
En enarms-, fas Ib-studie av RAD001 och Sunitinib hos patienter med avancerad njurcellscancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Upptrappning av båda läkemedlen kommer att ske när de tolereras. Behandlingen kommer att delas upp godtyckligt i 3-veckorscykler, med dosbegränsande toxicitet (DLT) som bestäms av cykel 2 dag 0. Dosnivåerna kommer att utvärderas en i taget med början på 3 patienter. Om 1/3 patienter uppvisar DLT (enligt definitionen i avsnittet Komplett), kommer inskrivningen att fortsätta till nästa dosnivå. 1/3 patienter utvecklar en DLT, sedan kommer ytterligare 3 patienter att uppnå denna dosnivå. Om 0-1/6 patienter visar DLT kommer inskrivningen att fortsätta till nästa dosnivå. Men om 2 eller fler patienter av 6 visar DLT på en dosnivå, kommer inskrivningen att fortsätta med den näst lägsta dosnivån. Den högsta dosnivån som inte resulterar i mer än 1/6 DLT kommer att betraktas som MTD. Dosexpansion kommer sedan att fortsätta vid denna dosnivå.
När den maximalt tolererade dosen har fastställts för denna regim kommer en dosökning med 20 patienter med metastaserande RCC att genomföras. Upp till 10 patienter med en positiv FDG-PET-skanning vid baslinjen (definierad av 1 eller flera målskador som visar en SUV > 5,0) kommer att påbörja behandlingen enligt figur 2B. Patienterna 1-10 börjar med Sunitinib på dag 0 och börjar med RAD001 på dag 14 efter upprepad FDG-PET-skanning. Patienter 11-20 kommer att ha en 2 veckors inkörningsperiod av RAD001 och kommer att påbörja Sunitinib 2 veckor senare på dag 0. Efter upprepad FDG-PET-skanning. Båda grupperna av patienter kommer att upprepa PET-skanning på dag 14 av cykel 2. Patienter med negativa FDG PET-skanningar (SUV < 5,0 i alla lesioner) kommer inte att genomgå upprepad skanning. Patienterna kommer att genomgå utvärderingar för tumörsvar var 12:e vecka med lämpliga mätstudier (CT, MRI, benskanning). Vid ett blandat svar (progressiv sjukdom i 1 eller flera lesioner men fortsatt regression eller stabil sjukdom under baslinjen i andra lesioner) kan patienter fortsätta studien om det fastställs av PI, behandlande läkare och patient att det finns en pågående klinisk nytta till patienten.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patienter kommer endast att vara kvalificerade för inkludering i denna studie om alla följande kriterier gäller:
- Patienter måste ha histologiskt bekräftad diagnos av RCC.
- Patienterna måste ha genomgått en nefrektomi
- Kliniska eller radiografiska bevis på metastaserande sjukdom.
- Minst 4 veckor från fullfältsstrålbehandling, operation, kemoterapi eller annat prövningsmedel. Behandlingen kan påbörjas en vecka efter begränsad fältstrålbehandling.
- Försökspersoner som tidigare har fått begränsad fältstrålbehandling, biologisk/immunterapi eller kirurgi måste ha en dokumenterad återhämtningsperiod > 2 veckor
- Patienter måste ha normal organ- och märgfunktion enligt definitionen nedan:
hemoglobin > 9,0 g/dL absolut antal neutrofiler > 1 500/μl trombocyter > 100 000/μl total bilirubin < 1,5 X övre normalgräns (ULN) AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 2,5 X ULN kreatinin < ULN (eller 5 XN. 24 timmars uppmätt kreatininclearance > 40 ml/min) totalt fastekolesterol < 350 totalt triglycerider < 300
- Ålder > 18 år.
- ECOG-poängen 0-2 (se bilaga 11.1).
- För patienter med diabetes ett Hgb A1C på ≤ 8
- Försökspersonen samtycker till att använda en medicinskt godtagbar form av preventivmedel under och i minst 3 månader efter avslutad studiebehandling, om han/hon är sexuellt aktiv
- Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest inom 3 dagar före behandling
- Förmåga att svälja och behålla oral medicin.
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
- Skriftligt informerat samtycke erhålls enligt lokala riktlinjer
Exklusions kriterier:
En patient kommer inte att vara kvalificerad för inkludering i denna studie om något av följande kriterier gäller:
- Historik om transplantation av fasta organ eller stamceller. Dessutom är ingen aktuell användning av kronisk immunsuppressiv terapi tillåten.
- Patienter med aktiva hjärnmetastaser (eller historia av hjärnmetastaser) bör uteslutas från denna kliniska prövning på grund av sin dåliga prognos och eftersom de ofta utvecklar progressiv neurologisk dysfunktion som skulle förvirra utvärderingen av neurologiska och andra biverkningar.
- Historik av HIV-, hepatit B- eller hepatit C-infektion.
- Patienter som har fått undersökande, biologisk, hormonell (annat än ADT), immunterapi eller kemoterapi mindre än 4 veckor före inträde i denna studie eller som inte har återhämtat sig från de toxiska effekterna av sådan terapi.
- Patienter som har upplevt allvarliga trauman eller genomgått en större operation inom 4 veckor före inträde i denna studie eller som inte har återhämtat sig till grad 1 eller lägre får inte delta.
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion (kräver antimykotika, antibiotika eller antiviral behandling), symtomatisk kronisk hjärtsvikt (NYHC II eller högre), instabil angina pectoris, hjärtarytmi (okontrollerad SVT eller någon VT), okontrollerad diabetes eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekrav.
- Nedsatt mag-tarmfunktion eller gastrointestinal sjukdom som avsevärt kan förändra absorptionen av RAD001 (t.ex. ulcerös sjukdom, okontrollerat illamående, kräkningar, diarré, malabsorptionssyndrom eller tunntarmsresektion).
- Patienter som tidigare fått behandling med en mTOR-hämmare.
- Patienter som tidigare har fått behandling med Sunitinib är inte berättigade att delta i denna studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: RAD001
|
5mg per dag, kontinuerligt
Andra namn:
37,5 mg per dag, 14 dagar efter, 7 dagars paus
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
För att bestämma den maximala tolererade dosen (MTD)/rekommenderad fas 2-regim med 2+1-dosering med Sunitinib och daglig RAD001 hos patienter med avancerad njurcellscancer.
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
För att fastställa säkerheten och tolerabiliteten av 2+1-dosering av Sunitinib och daglig RAD001 hos patienter med avancerad RCC
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
För att mer fullständigt utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av 2+1-dosering av Sunitinib och daglig RAD001 vid MTD/rekommenderad fas 2-dos hos patienter med avancerad RCC
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Beskriv de icke-dosbegränsande toxiciteterna i samband med kombinationsbehandling med 2+1-dosering av Sunitinib och daglig RAD001.
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Beskriv farmakokinetiken för Sunitinib och RAD001 och utvärdera eventuella samband med sjukdomssvar
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Att uppskatta objektiv svarsfrekvens (delvis eller fullständig) hos patienter med avancerad RCC i en dosexpansionskohort som behandlats vid MTD eller rekommenderad fas 2-dosregim
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Att uppskatta den totala överlevnaden för RCC-patienter som behandlats med Sunitinib och RAD001
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Att uppskatta tiden till sjukdomsprogression hos RCC-patienter som behandlats med Sunitinib och RAD001
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Daniel J. George, M.D., Duke University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Urologiska neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer i njurarna
- Karcinom, njurcell
- Carcinom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Angiogeneshämmare
- Angiogenesmodulerande medel
- Tillväxtämnen
- Tillväxthämmare
- Proteinkinashämmare
- Sunitinib
- Everolimus
Andra studie-ID-nummer
- Pro00000548
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Njurcellscancer
-
Mabwell (Shanghai) Bioscience Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAvancerat clear cell renal cell carcinom
-
AmgenAvslutadNjurcellscancer | Clear Cell Renal Cell Carcinom | Clear Cell Renal Carcinom | NjurcellsadenokarcinomFrankrike, Förenta staterna, Tyskland
-
Bradley A. McGregor, MDPfizerIndragenAvancerat clear cell renal cell carcinomFörenta staterna
-
Yousef ZakhariaUniversity of IowaRekryteringClear Cell Renal Cell Carcinom | Clear Cell Renal Cell Carcinom MetastaserandeFörenta staterna
-
Telix International Pty LtdGrand Pharmaceutical (China) Co., Ltd.AvslutadClear Cell Renal Cell Carcinom | Återkommande njurcellscancer | Misstänkt återkommande renal clear cell carcinomKina
-
ExelixisArcus Biosciences, Inc.RekryteringAdvanced Clear Cell Renal Cell Carcinom eller andra avancerade solida tumörerFörenta staterna
-
Yonsei UniversityRekryteringNjurcancer | Synkron neoplasma | Clear Cell Renal Cell Carcinom MetastaserandeKorea, Republiken av
-
Peloton Therapeutics, Inc.Aktiv, inte rekryterandeNjurcancer | Njurcellscancer | Njurcancer | Njurcellscancer (RCC) | Njurcellscancer Metastaserande | Njure | Clear Cell Renal Cell Carcinom (ccRCC) | Njurcellscancer återkommande | Njurcellscancer, återkommandeFörenta staterna
-
RenJi HospitalShanghai Zhongshan Hospital; Ruijin HospitalRekryteringClear Cell Renal Cell Carcinoma、Resistens mot immunterapiKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, inte rekryterandeSitravatinib och Nivolumab för behandling av metastaserad eller avancerad klarcellig njurcellscancerMetastaserande klarcellig njurcellscancer | Avancerat clear cell renal cell carcinom | Steg IV njurcellscancer AJCC v8Förenta staterna
Kliniska prövningar på Everolimus (RAD001)
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadLymfangioleiomyomatos (LAM) | Tuberös skleroskomplex (TSC)Förenta staterna, Storbritannien, Tyskland, Italien, Ryska Federationen, Nederländerna, Japan, Kanada, Polen, Frankrike, Spanien
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadMetastaserande njurcellscancer (mRCC)Tyskland
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNovartisAvslutadTuberös skleros | AngiolipomFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutad
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; Washington... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Guangdong Provincial People's HospitalNovartisOkändNeuroendokrina tumörer | Karcinoid tumörKina
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadHepatocellulärt karcinomHong Kong, Taiwan, Thailand
-
Samsung Medical CenterAvslutad
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNovartisAvslutad
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Pediatric Oncology Experimental Therapeutics Investigators' ConsortiumAvslutadGliom | Astrocytom | Låggradigt GliomFörenta staterna