이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

근위축성 측삭 경화증에서 신경근 전달 (NETALS)

2012년 11월 16일 업데이트: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
일관된 데이터는 ALS 환자에서 신경근 전달이 손상되었음을 시사합니다. 신경근 접합부의 기능 장애는 동물 모델의 데이터에서 알 수 있듯이 질병 초기에 나타날 수 있습니다. 이 신경근 전달 장애의 병인은 알려져 있지 않습니다. ALS 환자의 골격근에서 과발현되는 질병의 가능한 마커인 Nogo A isoform이 관련될 수 있습니다. 우리는 10명의 대조군과 비교하여 20명의 ALS 환자 그룹에서 근육 생검에 대한 NMJ의 구조와 기능에 대한 완전한 연구를 사용하여 연루된 병태생리학적 메커니즘을 특성화할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

근위축성 측삭 경화증(ALS)은 운동 피질, 뇌간 및 척수의 운동 뉴런을 포함하는 진행성 신경퇴행성 장애입니다. 병인은 알려지지 않았으며 현재 사용 가능한 유일한 약물인 riluzole은 생존을 약간만 연장합니다. 일관된 데이터는 ALS 환자에서 신경근 전달이 손상되었음을 보여줍니다. 이러한 이상의 중요성은 알려지지 않았지만 최근 데이터에 따르면 잠재적으로 질병의 발병에 중요한 역할을 합니다. 신경근 접합부(NMJ) 기능 장애는 동물 모델의 데이터에서 볼 수 있듯이 질병 초기에 나타날 수 있습니다. 이 신경근 전달 손상의 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. Nogo A는 ALS 환자의 골격근에서 비정상적으로 발현되는 신경돌기 성장 억제 단백질 계열에 속하며, 야생형 근육에서 Nogo A의 과발현이 NMJ의 불안정화를 초래하는 것으로 나타났기 때문에 관련이 있는 것으로 보입니다. ALS 환자에서 NMJ의 구조와 기능에 대한 자세한 연구는 연루된 병태생리학적 메커니즘을 더 잘 특성화하기 위해 필수적입니다.

이 연구의 목적은 ALS에서 신경근 전달 기능 장애를 특성화하는 것입니다. 이를 위해 우리는 10명의 대조군과 비교하여 20명의 ALS 환자 그룹에서 근육 생검에 대한 NMJ의 구조적 및 기능적 특징을 연구할 것입니다. anconeus 흔적 근육의 생검을 사용하여 일상적인 조직 화학, NMJ 주요 단백질 및 면역 IgG 복합체에 대한 면역 조직 화학 연구 및 전자 현미경 연구를 포함하여 NMJ의 형태학적 연구를 수행합니다. 종판당 아세틸콜린 수용체의 수는 방사성 표지된 알파-벙가로톡신 결합에 의해 결정됩니다. Nogo-A의 발현 수준은 웨스턴 블롯에 의해 근육 표본에서 결정됩니다. 개별 NMJ에서의 시냅스 전송도 생체 외에서 연구될 것입니다. 우리는 다른 신경 자극 주파수를 사용하여 시간이 지남에 따라 막 전위를 기록하고 미니어처 종판 전위(아세틸콜린의 자발적 방출) 및 신경 자극 후 종판 전위(아세틸콜린의 유발 방출)의 특성을 분석할 것입니다. 근육 생검에 대한 NMJ의 구조적 및 기능적 연구 결과는 표면-EMG 및 임상 데이터와 상호 연관될 것입니다.

이 연구는 ALS의 병리생리학에 관련된 새로운 메커니즘과 향후 치료를 위한 잠재적인 새로운 표적을 식별하는 데 도움이 될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Paris, 프랑스, 75003
        • Bruneteau Gaelle

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  1. ALS 환자:

    포함 기준 :

    • 18세 ~ 75세(포함)
    • 개정된 El Escorial 기준에 따라 가능하거나 가능성이 있는(임상 또는 검사실) 또는 확실한 ALS
    • 12개월 미만의 질병 지속 기간
    • 서면 동의서를 제공할 의지와 능력
    • 프랑스 사회 보험 가입

    제외 기준 :

    • 인지적 변화 또는 정신과적 상태, 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
    • 응급 상황에서 조사관이 연락할 수 없거나 연락할 수 없는 환자
    • 임신 중이거나 수유 중인 여성
    • 근육 생검을 금하는 병용 약물(수술 2주 전에 의학적으로 치료를 중단할 수 없는 경우 혈소판 억제제, 경구용 항응고제 요법)
    • 근육 생검을 금하는 의학적 상태(저응고성 질환, 마취제에 대한 알레르기)
    • EMG 검사에 영향을 미칠 수 있는 의학적 상태(동시 신경계 또는 류마티스 질환)
  2. 통제 수단:

    • 신경근 질환이 없는 성인 환자(최소 18세)
    • 국소 관절 또는 뼈 질환으로 팔꿈치 수술을 받는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 2
근육 생검으로 피험자 통제
Anconeus 근육 표본은 수술로 제거됩니다. 생검은 국부 마취 하에서 수행될 것이며 외측 과두로부터 근위 척골의 능선 위로 olecranon 끝에서 3 또는 4cm 떨어진 곳까지 약 5cm의 피부 및 근육 근막 절개가 필요할 것입니다. 삼각근피판을 제거한 후 흐르는 녹이는 봉합사로 근막과 피부를 봉합합니다.
다른: 1
근육 생검을 받는 ALS 환자
Anconeus 근육 표본은 수술로 제거됩니다. 생검은 국부 마취 하에서 수행될 것이며 외측 과두로부터 근위 척골의 능선 위로 olecranon 끝에서 3 또는 4cm 떨어진 곳까지 약 5cm의 피부 및 근육 근막 절개가 필요할 것입니다. 삼각근피판을 제거한 후 흐르는 녹이는 봉합사로 근막과 피부를 봉합합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
근육 생검에서 NMJ의 구조적 및 기능적 특징을 연구하여 ALS에서 신경근 전달 기능 장애의 특성 규명
기간: 포함 후 15일 이내(월 0 = M0)
포함 후 15일 이내(월 0 = M0)

2차 결과 측정

결과 측정
기간
근생검 및 표면근전도에 대한 신경근이음부의 구조적, 기능적 연구 결과와 임상 데이터 간의 상관관계 탐색
기간: M0, M3, M6에서
M0, M3, M6에서

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gaelle Bruneteau, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 2월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 2월 18일

처음 게시됨 (추정)

2009년 2월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 11월 16일

마지막으로 확인됨

2009년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Anconeus 근육 생검에 대한 임상 시험

3
구독하다