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성인의 제1형 당뇨병 치료를 위한 INGAP 펩타이드의 내약성, 안전성 및 효능 연구

2014년 2월 11일 업데이트: Exsulin Corporation

TIID 주사로 피하 투여된 INGAP 펩티드의 내약성, 안전성 및 효능을 평가하기 위한 다중 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병렬 연구 제1형 당뇨병 성인 환자에서 12주 동안

INGAP Peptide acetate는 INGAP Peptide Solution for Injection의 활성 성분입니다. 제1형 진성 당뇨병(T1DM) 환자 및 제2형 진성 당뇨병(T2DM)을 가진 인슐린 결핍 환자의 내인성 인슐린 분비 회복을 위한 항당뇨병제로 개발되고 있습니다. 이 임상 연구는 적절한 용량 및 투여 요법에 관한 추가 데이터를 생성하고 T1DM 환자의 안전성과 효능을 평가하도록 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

당뇨병의 대사 이상이나 조직 합병증을 조절하기 위한 현재 승인된 치료법과 달리 INGAP 펩타이드 치료법은 β 세포 덩어리와 섬 세포 기능을 회복하기 위한 것입니다. INGAP 펩타이드는 정상적인 배아 발생 과정에서 섬 발달을 재현하는 방식으로 췌장에 상주하는 전구 세포로부터 섬 세포 재생을 유도하는 물질로 확인되었습니다.

INGAP 펩티드 요법은 T1DM 및 T2DM 환자 모두에 대한 1상 및 2상 연구에서 평가되었습니다(Dungan K, Diab Met Res Rev 2009; 25:558-565). 3개월 동안 INGAP 펩티드를 매일 1회 주사하면 T1DM 환자에서 C 펩티드 분비가 통계적으로 유의하게 증가했으며 C-펩티드 수준이 증가하는 경향이 T2DM 환자에서 나타났습니다. 당화혈색소(HbA1c)는 T2DM 환자에서 -0.6%(p<0.0125), T1DM 환자에서 -0.4%(p<0.06) 감소했습니다.

매우 짧은 반감기 또는 INGAP 펩타이드(즉, <1시간)를 고려할 때, T1DM 및 T2DM 환자에 대한 이러한 초기 2상 연구 결과는 약물에 대한 최적이 아닌 노출에도 불구하고 효능의 증거가 있다는 점에서 매우 고무적입니다. 이러한 연구에서 관찰된 국소 주사 부위 반응은 긴장성 및 환자 편안함에 최적화되지 않은 상대적으로 많은 양의 제제로 인한 것일 수 있습니다.

이 연구는 INGAP 펩타이드의 투여량이 긴장성과 관련하여 개선된 제형을 사용하여 3일 1회 투여에 걸쳐 분할되도록 설계되었습니다. 이 연구는 T1DM 환자에서 이 투약 요법과 관련된 안전성, 내약성 및 C-펩티드 반응을 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, 캐나다, H3G 1A4
        • McGill University - Montreal General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

다음 기준을 모두 충족하는 환자는 연구에 등록할 수 있습니다.

  • 2년 이상 40년 이하의 T1DM 병력이 있는 19세에서 60세 사이의 남성 및 여성 환자;
  • 2년 이상 매일 여러 차례 인슐린 주사 또는 인슐린 펌프 요법을 받는 경우
  • 체질량 지수(BMI) ≤32kg/m2;
  • HbA1c ≤7.7%;
  • 공복 시 C-펩티드 수치 <0.6 ng/mL
  • 연구에 입각한 동의서에 기꺼이 서명합니다.
  • 조사자 및 후원자의 재량에 따라 임상시험의 결과에 영향을 미칠 후기 심각한 합병증이나 수반되는 의학적 상태가 없는 양호한 일반 건강 상태;
  • 안지오텐신 전환 효소/안지오텐신 II 수용체 차단제(ACE/ARB)로 치료하는 경우 등록 전 한 달 동안 용량을 변경하지 않아야 합니다. 그리고
  • 임신 가능성이 있는 여성은 약물 투여 전 0일에 소변 임신 검사에서 음성이어야 하며 추가로 다음 기준 중 하나를 충족해야 합니다.

    • 첫 번째 투여 전 21일 동안 그리고 마지막 투여 후 28일까지 경구, 이식형, 경피형 또는 주사형 피임약을 사용할 의향이 있는 자 또는,
    • 스크리닝부터 마지막 ​​혈액 샘플 후(주에 16).

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 충족하는 환자는 연구 참여에서 제외됩니다.

  • • 총 일일 인슐린 투여량이 1.0 U/kg/day를 초과하거나 지난 3개월 이내에 총 일일 인슐린 투여량 수준이 50% 이상(증가 또는 감소) 변경되었습니다.
  • 인슐린 이외의 당뇨병 약물 치료;
  • Clarke Hypoglycemia Awareness Survey에서 4점 이상의 제한된 응답 점수;
  • 수축기 또는 이완기 혈압이 각각 >180 mmHg 또는 >110 mmHg;
  • 지난 3개월 동안 망막병증 또는 신경병증의 임상적 악화;
  • 지난 3개월 동안 신증의 임상적 악화 또는 혈액요소질소(BUN) 및 혈청 크레아티닌이 각각 50 mg/dL 및 2.0 mg/dL 초과;
  • 정상 상한치(ULN)의 1.5배를 초과하는 혈청 아밀라아제 수준 또는 ULN의 2배를 초과하는 혈청 리파아제 수준을 포함하는 급성 또는 만성 췌장염의 병력 또는 존재;
  • 연구자의 의견으로 환자의 안전 또는 약물 효과의 평가 가능성에 영향을 미칠 수 있는 질병, 질병 또는 상태의 병력 또는 존재;
  • 지난 30일 동안 중증 저혈당증(보조가 필요한 정신 상태의 변화)의 에피소드;
  • 지난 6개월 동안 관련된 고삼투압성 비케토시스 상태 또는 당뇨병성 케톤산증을 동반한 급성 혈당 대상부전의 에피소드;
  • 혈청 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 총 빌리루빈 수치 > ULN의 2배;
  • 이 연구에 등록한 후 30일 이내에 모든 연구 제품을 받았거나 INGAP 펩티드 또는 글루카곤 유사 펩티드(GLP 1, GLP 2 또는 유사체)에 대한 이전 또는 기존 노출이 있었습니다.
  • 본 연구를 수행하는 동안 다른 임상 연구에 동시 또는 계획적으로 참여;
  • 코카인, 아편제, 암페타민 또는 카나비노이드에 대한 소변 검사 양성;
  • 투약 전 스크리닝 기간 동안 일일 일기를 작성하고 유지할 수 없음; 또는,
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염 표면 항원(HBsAg) 또는 스크리닝 중에 채취한 혈액 샘플의 C형 간염 혈청양성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
12주 동안 위약 피하 주사
12주 동안 위약 tid 피하 주사
활성 비교기: 100 mg INGAP 펩티드 Tid
12주 동안 100 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
12주 동안 100 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
다른 이름들:
  • 엑술린
12주 동안 200 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
다른 이름들:
  • 엑술린
활성 비교기: 200 mg INGAP 펩티드 Tid
12주 동안 200 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
12주 동안 100 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
다른 이름들:
  • 엑술린
12주 동안 200 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
다른 이름들:
  • 엑술린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주사 내약성
기간: 4-8-12-16주
국소 주사 부위
4-8-12-16주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
C-펩티드
기간: 4-8-12-16주
혼합식 시험 중 최대 C-펩티드(Cmax) 및 C-펩티드 AUC
4-8-12-16주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yogish Kudva, M.D., Mayo Clinic
  • 수석 연구원: George Tsoukas, MD, McGill University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 10월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 10월 14일

처음 게시됨 (추정)

2009년 10월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 2월 11일

마지막으로 확인됨

2014년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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