- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00995540
성인의 제1형 당뇨병 치료를 위한 INGAP 펩타이드의 내약성, 안전성 및 효능 연구
TIID 주사로 피하 투여된 INGAP 펩티드의 내약성, 안전성 및 효능을 평가하기 위한 다중 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병렬 연구 제1형 당뇨병 성인 환자에서 12주 동안
연구 개요
상세 설명
당뇨병의 대사 이상이나 조직 합병증을 조절하기 위한 현재 승인된 치료법과 달리 INGAP 펩타이드 치료법은 β 세포 덩어리와 섬 세포 기능을 회복하기 위한 것입니다. INGAP 펩타이드는 정상적인 배아 발생 과정에서 섬 발달을 재현하는 방식으로 췌장에 상주하는 전구 세포로부터 섬 세포 재생을 유도하는 물질로 확인되었습니다.
INGAP 펩티드 요법은 T1DM 및 T2DM 환자 모두에 대한 1상 및 2상 연구에서 평가되었습니다(Dungan K, Diab Met Res Rev 2009; 25:558-565). 3개월 동안 INGAP 펩티드를 매일 1회 주사하면 T1DM 환자에서 C 펩티드 분비가 통계적으로 유의하게 증가했으며 C-펩티드 수준이 증가하는 경향이 T2DM 환자에서 나타났습니다. 당화혈색소(HbA1c)는 T2DM 환자에서 -0.6%(p<0.0125), T1DM 환자에서 -0.4%(p<0.06) 감소했습니다.
매우 짧은 반감기 또는 INGAP 펩타이드(즉, <1시간)를 고려할 때, T1DM 및 T2DM 환자에 대한 이러한 초기 2상 연구 결과는 약물에 대한 최적이 아닌 노출에도 불구하고 효능의 증거가 있다는 점에서 매우 고무적입니다. 이러한 연구에서 관찰된 국소 주사 부위 반응은 긴장성 및 환자 편안함에 최적화되지 않은 상대적으로 많은 양의 제제로 인한 것일 수 있습니다.
이 연구는 INGAP 펩타이드의 투여량이 긴장성과 관련하여 개선된 제형을 사용하여 3일 1회 투여에 걸쳐 분할되도록 설계되었습니다. 이 연구는 T1DM 환자에서 이 투약 요법과 관련된 안전성, 내약성 및 C-펩티드 반응을 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
다음 기준을 모두 충족하는 환자는 연구에 등록할 수 있습니다.
- 2년 이상 40년 이하의 T1DM 병력이 있는 19세에서 60세 사이의 남성 및 여성 환자;
- 2년 이상 매일 여러 차례 인슐린 주사 또는 인슐린 펌프 요법을 받는 경우
- 체질량 지수(BMI) ≤32kg/m2;
- HbA1c ≤7.7%;
- 공복 시 C-펩티드 수치 <0.6 ng/mL
- 연구에 입각한 동의서에 기꺼이 서명합니다.
- 조사자 및 후원자의 재량에 따라 임상시험의 결과에 영향을 미칠 후기 심각한 합병증이나 수반되는 의학적 상태가 없는 양호한 일반 건강 상태;
- 안지오텐신 전환 효소/안지오텐신 II 수용체 차단제(ACE/ARB)로 치료하는 경우 등록 전 한 달 동안 용량을 변경하지 않아야 합니다. 그리고
임신 가능성이 있는 여성은 약물 투여 전 0일에 소변 임신 검사에서 음성이어야 하며 추가로 다음 기준 중 하나를 충족해야 합니다.
- 첫 번째 투여 전 21일 동안 그리고 마지막 투여 후 28일까지 경구, 이식형, 경피형 또는 주사형 피임약을 사용할 의향이 있는 자 또는,
- 스크리닝부터 마지막 혈액 샘플 후(주에 16).
제외 기준:
다음 기준 중 하나를 충족하는 환자는 연구 참여에서 제외됩니다.
- • 총 일일 인슐린 투여량이 1.0 U/kg/day를 초과하거나 지난 3개월 이내에 총 일일 인슐린 투여량 수준이 50% 이상(증가 또는 감소) 변경되었습니다.
- 인슐린 이외의 당뇨병 약물 치료;
- Clarke Hypoglycemia Awareness Survey에서 4점 이상의 제한된 응답 점수;
- 수축기 또는 이완기 혈압이 각각 >180 mmHg 또는 >110 mmHg;
- 지난 3개월 동안 망막병증 또는 신경병증의 임상적 악화;
- 지난 3개월 동안 신증의 임상적 악화 또는 혈액요소질소(BUN) 및 혈청 크레아티닌이 각각 50 mg/dL 및 2.0 mg/dL 초과;
- 정상 상한치(ULN)의 1.5배를 초과하는 혈청 아밀라아제 수준 또는 ULN의 2배를 초과하는 혈청 리파아제 수준을 포함하는 급성 또는 만성 췌장염의 병력 또는 존재;
- 연구자의 의견으로 환자의 안전 또는 약물 효과의 평가 가능성에 영향을 미칠 수 있는 질병, 질병 또는 상태의 병력 또는 존재;
- 지난 30일 동안 중증 저혈당증(보조가 필요한 정신 상태의 변화)의 에피소드;
- 지난 6개월 동안 관련된 고삼투압성 비케토시스 상태 또는 당뇨병성 케톤산증을 동반한 급성 혈당 대상부전의 에피소드;
- 혈청 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 총 빌리루빈 수치 > ULN의 2배;
- 이 연구에 등록한 후 30일 이내에 모든 연구 제품을 받았거나 INGAP 펩티드 또는 글루카곤 유사 펩티드(GLP 1, GLP 2 또는 유사체)에 대한 이전 또는 기존 노출이 있었습니다.
- 본 연구를 수행하는 동안 다른 임상 연구에 동시 또는 계획적으로 참여;
- 코카인, 아편제, 암페타민 또는 카나비노이드에 대한 소변 검사 양성;
- 투약 전 스크리닝 기간 동안 일일 일기를 작성하고 유지할 수 없음; 또는,
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염 표면 항원(HBsAg) 또는 스크리닝 중에 채취한 혈액 샘플의 C형 간염 혈청양성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
12주 동안 위약 피하 주사
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12주 동안 위약 tid 피하 주사
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활성 비교기: 100 mg INGAP 펩티드 Tid
12주 동안 100 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
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12주 동안 100 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
다른 이름들:
12주 동안 200 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
다른 이름들:
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활성 비교기: 200 mg INGAP 펩티드 Tid
12주 동안 200 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
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12주 동안 100 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
다른 이름들:
12주 동안 200 mg INGAP Peptide tid 피하 주사
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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주사 내약성
기간: 4-8-12-16주
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국소 주사 부위
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4-8-12-16주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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C-펩티드
기간: 4-8-12-16주
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혼합식 시험 중 최대 C-펩티드(Cmax) 및 C-펩티드 AUC
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4-8-12-16주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Yogish Kudva, M.D., Mayo Clinic
- 수석 연구원: George Tsoukas, MD, McGill University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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