원발성 부갑상샘기능항진증에서 부갑상샘절제술이 심혈관계 위험인자에 미치는 영향

원발성 부갑상선기능항진증(PHPT) 환자는 주로 심혈관 질환으로 인해 이환율과 사망률이 증가하는 것으로 나타났습니다. PHPT에서 심혈관 질환의 정확한 메커니즘은 잘 이해되지 않았으며 아마도 다인자적일 것입니다. 혈관 내피 및 평활근 세포의 기능적 또는 구조적 변경은 혈관 반응성을 손상시키고 가속화된 죽종형성으로 이어질 수 있습니다. 비만, 고혈압, 인슐린 저항성 및 고지혈증과 같은 여러 심혈관 위험 요소는 대조군에 비해 PHPT에서 더 널리 퍼집니다. 심각한 형태의 PHPT 환자는 경미한 PHPT 및 유칼슘 피험자보다 대사 증후군(MS) 및 인슐린 저항성의 가능성이 더 컸습니다. . 심혈관계 사망률의 초과가 혈청 칼슘과 유의하고 독립적으로 관련이 있지만, PHPT 환자의 생화학적 장애와 심혈관 장애 사이의 연결이 반드시 인과 관계는 아닙니다. 실제로, 심혈관 위험 인자 및 사망률에 대한 부갑상선기능항진증의 외과적 치료의 영향은 논란의 여지가 있습니다. 일부 연구에서는 고혈압, 이상지질혈증 및 포도당 대사 장애가 과활성 부갑상선 조직을 제거한 후 개선된다고 제안합니다. 다른 사람들은 심혈관 위험 마커가 부갑상선 절제술(PTX) 후에도 변경되지 않은 채로 남아 있음을 보여주었습니다.

이 연구의 목적은 성공적인 PTX가 심혈관 위험 감소와 관련이 있는지 평가하는 것이었습니다. 우리는 성공적인 PTX 전후 1년 동안 명백한 PHPT 환자의 대사 증후군 및 인슐린 저항성 지표와 다양한 심혈관 위험 요인을 조사했습니다.