스트레스, 호르몬 및 식사 (SHE)

오피오이드 톤은 자가 보고 측정보다 더 정확하게 보상 기반 식사의 위험이 있는 사람들을 식별하는 방법을 제공할 수 있습니다. 이러한 위험을 알면 치료 일치를 개선하고 치료 진행 상황을 평가할 수 있는 바이오마커를 제공할 수 있습니다. 오피오이드 수용체 결합에 대한 PET 스캔이 부족한 인간의 중심 오피오이드 활동에 대한 직접적인 측정은 없습니다. 그러나 날트렉손과 같은 오피오이드 길항제를 사용하는 유망한 지표가 있습니다. 오피오이드 수용체를 차단하면 시상하부 부신피질자극호르몬 방출 호르몬(CRH) 뉴런에 대한 억제성 오피오이드성 입력이 방출되어 CRH가 증가하고 결국 혈액 내 코티솔이 증가합니다. 날트렉손에 대한 반응으로 코티솔 상승 정도는 내인성 오피오이드성 톤의 지표 역할을 할 수 있습니다. 코르티솔의 더 큰 증가는 더 약한 내인성 오피오이드 활동을 나타내는 것으로 가정됩니다(보다 완전한 오피오이드 차단을 나타냄으로써). 날트렉손에 대한 타액 코티솔 반응은 내인성 아편유사성 톤을 측정하는 비교적 안전하고 눈에 거슬리지 않는 방법을 제공할 수 있습니다. 우리는 내인성 오피오이드성 톤의 척도로서 집에서 가져온 날트렉손 프로브의 신뢰성과 타당성을 테스트할 것을 제안합니다. 이전 연구(Daubenmier et al, 2013)에서 우리는 날트렉손 50mg을 1회 투여하고 메스꺼움과 코르티솔 반응을 조사했습니다. 결과는 먹고 싶은 욕구가 더 큰 사람들에게서 반응이 더 높다는 것을 시사했습니다. 여기서 우리는 YFAS(Yale Food Addiction Scale)를 사용하여 더 직접적인 식탐 측정을 조사하고 메스꺼움과 코르티솔 반응이 더 큰 식탐과 관련이 있는지, 50mg이 25mg보다 더 큰 반응을 보이는지, 반응이 더 좋은지 여부를 테스트합니다. 한 달 후 다시 테스트했을 때 안정적(높은 관련성)이었습니다.