压力、荷尔蒙和饮食 (SHE)

阿片类药物音调可能提供一种方法来识别有奖励性进食风险的人，比自我报告措施更准确。 了解这种风险可以改善治疗匹配，并提供评估治疗进展的生物标志物。 没有直接测量人类中枢阿片类药物活性的方法，缺少针对阿片类药物受体结合的 PET 扫描。 然而，使用阿片类拮抗剂（如纳曲酮）有一个很有前途的指标。 阻断阿片受体可释放对下丘脑促皮质激素释放激素 (CRH) 神经元的抑制性阿片能输入，从而增加 CRH，并最终增加血液中的皮质醇。 响应纳曲酮的皮质醇升高程度可作为内源性阿片能张力的指标。 据推测，皮质醇的增加表明内源性阿片类药物活性较弱（通过表明更完全的阿片类药物阻断）。 唾液皮质醇对纳曲酮的反应可能提供一种相对安全且不显眼的方法来测量内源性阿片能张力。 我们建议测试在家中进行的纳曲酮探针的可靠性和有效性，作为内源性阿片能基调的量度。 在之前的一项研究中（Daubenmier 等人，2013 年），我们给予了一次性 50 毫克剂量的纳曲酮，并检查了恶心和皮质醇反应。 结果表明，那些表现出更大进食欲望的人的反应更高。 在这里，我们使用耶鲁食物成瘾量表 (YFAS) 检查更直接的进食驱动力测量，并测试恶心和皮质醇反应是否与更大的进食驱动力相关，50 毫克是否产生比 25 毫克更大的反应，以及反应是否一个月后再次测试时稳定（高度相关）。