- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01222936
소세포폐암(SCLC)의 LBH Phase II
진행성 소세포폐암(SCLC) 환자의 히스톤 데아세틸라제 억제제 파노비노스타트(LBH589)에 대한 2상 연구
SCLC는 가장 공격적이고 치명적인 형태의 폐암으로, 일반적으로 처음 진단될 때 세포독성 요법에 매우 민감하지만 종양 재발률이 높고 기대 수명이 매우 짧습니다. 시스플라틴 또는 카보플라틴과 에토포사이드를 기본으로 하는 병용 화학요법이 가장 널리 사용되는 요법입니다. 높은 반응률에도 불구하고 제한적 질환 환자의 약 80%와 확장된 질환 환자의 거의 모든 환자에서 질병이 재발하거나 진행됩니다. 토포테칸은 현재 유럽에서 유일하게 승인된 2차 치료제입니다.
SCLC의 자연사를 바꿀 수 있는 새로운 치료제를 찾는 것이 도달해야 할 중요한 목표가 될 것입니다. LBH589(Panobinostat)는 정맥 및 경구 투여가 가능한 히스톤 데아세틸라제(HDAC) 억제제입니다. LBH589는 히스톤 단백질과 비히스톤 단백질 모두를 표적으로 하는 PAN-DAC 억제제로 분류될 수 있어 세포독성제와의 조합에 적합할 수 있다. LBH589의 정맥 및 경구 제형을 사용한 3상 I 용량 증량 연구는 다양한 투여 일정을 조사하여 진행성 고형 종양 및 혈액 악성 종양에서 수행되었습니다.
혈액암 환자의 1상에서 단일 제제 활성이 관찰되었습니다. 고형 종양에서 하나의 반응(호르몬 불응성 전립선암)과 일부 장기간 안정화가 정맥내 제형으로 관찰되었습니다. 현재 2상 연구가 진행 중입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Frankfurt am Main, 독일, 60488
- Klinik für Onkologie und Haematologie
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Kassel, 독일, 34125
- Klinikum Kassel Innere Medizin
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AV
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Avellino, AV, 이탈리아, 83100
- Azienda Ospedaliera "S. G. Moscati"
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GE
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Genova, GE, 이탈리아, 16132
- Istituto Nazionale Ricerca sul Cancro
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PA
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Palermo, PA, 이탈리아, 90141
- U.O. di Oncologia Medica
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PR
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Parma, PR, 이탈리아, 43100
- Ospedale Maggiore di Parma
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RM
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Rome, RM, 이탈리아, 00151
- Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
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TO
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Torino, TO, 이탈리아, 10126
- Az. San. Ospedaliera Molinette S. Giovanni Battista di Torino
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- SCLC의 조직학적/세포학적 진단, 혼합 소세포 및 비소세포 종양은 제외됨
- ≤ 2개의 이전 화학요법 라인
- 마지막 이전 화학 요법 치료 중이 아닌 후 진행
- 연령 ≥ 18 및 ≤ 75세
- 기대 수명 최소 3개월
- ECOG 수행 상태 0-1
- 수정된 RECIST 기준에 따라 최소 하나의 측정 가능한 병변이 기존 기술에 의해 가장 긴 직경이 ≥ 20mm이거나 나선형 CT 스캔으로 ≥ 10mm인 병변이 1개 이상입니다. 단독 측정 가능한 병변의 경우 조직학적 확인이 필요하지 않습니다.
적절한 혈액학적 기능:
- 헤모글로빈 ≥ 9g/dl
- 혈소판 수 ≥ 100,000/mm3
- 호중구 수 ≥ 1,500/mm3
적절한 간 및 신장 기능:
- 총 혈청 빌리루빈 ≤ 1.5 x UNL
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x UNL 또는 24시간 크레아티닌 청소율 ≥ 50mL/분
- AST 및 ALT ≤ 2.5 x UNL 또는 ≤ 5.0 x UNL(간 침범으로 인한 트랜스아미나제 상승의 경우)
- 알부민 ≥ 2.5g/dl
- 알칼리성 포스파타제 ≤ 2.5 x UNL
- 가임 환자는 연구 요법을 완료하는 동안 및 완료 후 ≥ 6주 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있는 능력
제외 기준:
- 이전 화학 요법 중 진행
- 등록 전 4주 미만의 기타 화학요법 치료
- 활성 감염의 존재
- HIV 양성의 알려진 이력
- 연구 등록 전 4주 미만의 연구 약물 연구에 참여
- 활성 골수의 > 30%를 포함하는 방사선 요법
- 등록 전 4주 미만의 흉부 및 뇌 방사선 요법. 완화 방사선 요법은 연구 치료 동안 허용됩니다.
- 심각한 신경학적 또는 정신 장애의 존재
다음 중 하나를 포함하는 손상된 심장 기능:
- 완전한 Left Bundle Branch 차단 또는 심장 박동기 또는 선천성 긴 QT 증후군의 의무적 사용 또는 심방 또는 심실 빈맥의 병력 또는 존재 또는 임상적으로 유의미한 휴식 중 서맥(< 50 분당 박동) 또는 QTcF > 480 msec ECG 선별 또는 Right Bundle Branch 블록 + 좌전방반차단(biphasic block)
- 급성 MI ≤ 연구 약물 시작 전 3개월
- 기타 임상적으로 중요한 심장 질환(예: 울혈성 심부전, 이전 병력 협심증, 조절되지 않는 고혈압, 불안정한 고혈압 또는 부정맥의 병력, 또는 항고혈압 요법에 대한 순응도 저하 병력)
- 현재 비정상적인 심장 기능 또는 ECHO에 의해 결정된 LVEF < 45%를 유발하는 심장 질환의 병력이 있는 기타 사례
- 연구 제품에 대한 알려진 과민성/알레르기 반응
- 통제되지 않은 병발성 질환의 존재 또는 연구자의 판단에 따라 피험자를 과도한 위험에 처하게 하거나 연구 결과를 방해할 수 있는 상태.
- 3년 이내에 피부의 기저 또는 편평 세포 암종 및 자궁 경부의 제자리 암종 이외의 다른 부위에서 이전 또는 현재 수반되는 악성 종양.
- 증상이 있는 또는 진행성 뇌 전이
- 활동성 출혈 체질이 있거나 항응고제를 복용 중인 환자 와파린 나트륨(Coumadin)의 치료 용량은 허용되지 않습니다. 라인 개통을 위한 저용량의 쿠마딘(예: ≤ 2mg/일)은 허용됩니다.
- 임산부 또는 수유부
- 연구 약물을 시작하기 전에 치료를 중단하거나 다른 약물로 전환할 수 없는 경우 CYP3A4/5 억제제 또는 유도제, 또는 QT 간격을 연장하고/하거나 torsades 심실성 부정맥을 유발하는 약물의 병용 사용.
- 연구 약물을 시작하기 ≤ 2주 전에 임의의 조혈 집락 자극 성장 인자(예: G-CSF, GMCSF)를 사용한 치료.
- 모든 연구 절차를 따를 수 없거나 따를 의지가 없는 자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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객관적 응답률
기간: 12-18주(연구에 환자의 예상 참여)
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RECIST(고형 종양 반응 평가 기준)에 따라 측정된 객관적 반응률.
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12-18주(연구에 환자의 예상 참여)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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항종양 활성 기간
기간: 12-18주(연구에 환자의 예상 참여)
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진행 시간, 반응 기간 및 질병 안정화
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12-18주(연구에 환자의 예상 참여)
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약물 안전성 프로필
기간: 마지막 투여 후 28일
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부작용, 신체 검사, 활력 징후, 병용 약물, 실험실(혈액학 및 화학) 및 기기 데이터(예:
ECG) 안전성 분석 고려
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마지막 투여 후 28일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Filippo De Marinis, MD, Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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