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ALS 환자의 고용량 아연에 대한 안전성 연구

2012년 3월 9일 업데이트: Phoenix Neurological Associates, LTD

ALS 환자의 아연 요법에 대한 공개 라벨 연구 1상

이 연구의 목적은 ALS 환자에서 2mg/d의 구리와 함께 90mg/d의 아연을 투여한 안전성을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

PNA(Phoenix Neurological Associates)의 의사들은 ALS 치료를 위해 Riluzole과 함께 사용되는 아연과 구리를 함께 사용하는 공개 라벨 2상 안전 시험에 참여할 ALS 진단을 받은 개인을 찾고 있습니다. 이 수사관은 Drs. Todd Levine과 David Saperstein은 고용량으로 제공되는 아연이 안전하고 내약성이 있으며 ALS의 진행을 늦출 수 있는지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

50여 년 전에 ALS의 전염병이 괌 섬에서 발견되었으며 ALS의 복합 질병이 세계의 다른 지역보다 100배 더 널리 퍼진 것으로 나타났습니다. 괌에서 ALS에 대한 연구는 파킨슨병 및 치매와 함께 ALS를 신경독인 β-메틸아미노-L-알라닌(BMAA)과 연관시켰습니다. BMAA는 비필수 아미노산이며 괌 사람들이 섭취하는 음식에서 다량으로 발견되는 시아노박테리움에 의해 생성됩니다. 이후 여러 그룹에서 ALS, 파킨슨병 및 알츠하이머병을 비롯한 여러 신경퇴행성 질환을 앓고 있는 북미 및 유럽 환자의 뇌 조직에서 고농도의 BMAA를 확인했습니다.

ALS의 작은 비율(약 2%)은 수퍼옥사이드 디스뮤타제(SOD1) 유전자의 돌연변이와 관련이 있습니다. 이 돌연변이 유전자를 발현하는 쥐는 ALS와 유사한 진행성 신경퇴행성 질환을 보입니다. SOD1이 아연에 결합하고 ALS와 관련된 이 효소의 많은 돌연변이 형태가 아연 결합의 변화를 보이는 것으로 알려져 있기 때문에 아연은 모든 분야에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. ALS와 관련된 병리학적 과정. 이전 연구에서는 ALS 돌연변이 G93A SOD 트랜스제닉 마우스에서 실제 아연 보충이 사망을 지연시키는 것으로 나타났습니다. 아연은 또한 중추 신경계에서 내인성 항산화제 역할을 하고 산화 스트레스로부터 BBB를 보호하고 BMAA가 뇌로 넘어가는 것을 방지하는 것으로 생각되었습니다.

BMAA는 아연, 구리 및 질소와 같은 전이 금속 이온에 매우 강력하게 결합하는 것으로 입증되었습니다. BMAA가 투과성 BBB를 넘어 글루타메이트가 아연에 결합된 구획에 들어가면 글루타메이트/아연 복합체는 BMAA에 더 강한 친화력을 가진 아연에 유리하게 해리됩니다. 이것은 ALS 환자에게 매우 신경 독성이 있는 것으로 여겨지는 더 높은 수준의 결합되지 않은 글루타메이트로 이어질 수 있습니다. 우리는 환자를 높은 수준의 아연에 노출시킴으로써 BMAA와 글루타메이트 모두 아연과 결합된 복합체로 유지될 것이라고 가정합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

10

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, 미국, 85018
        • Phoenix Neurological Associates

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18-85세
  2. 남성 또는 여성
  3. El Escorial 기준에 따라 임상적으로 확실하거나 가능성이 있는 ALS
  4. ALS-FRS > 25
  5. Riluzole을 사용하는 경우 스크리닝 전 최소 30일 동안 안정적인 용량을 유지해야 합니다.
  6. 정보에 입각한 동의를 제공하고 임상시험 절차를 준수할 수 있음

제외 기준:

  1. FVC가 50% 미만인 환자
  2. 간 질환의 역사
  3. 심한 신부전
  4. 크레아티닌 1.5mg/dL 이상
  5. 아연 또는 구리에 대한 편협의 역사
  6. 5년 이상 동안 운동 신경 질환의 증거
  7. 시험을 완료할 가능성이 없는 기타 동반 질환
  8. 여성, 임신 또는 수유 중인 경우; 또는 가임 연령인 경우 피임법을 사용하지 않으려는 경우.
  9. 기타 시험 약물. 임상 시험이 아닌 약물은 제외 사유가 아닙니다.
  10. 심각한 빈혈 병력이 있는 환자
  11. 기준선에서 높은 수준의 아연
  12. 기준선에서 구리 수치가 정상보다 낮은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아연과 구리
Optizinc 90 mg/d 구리 1 mg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
ALS 환자에서 고용량 아연의 안전성을 평가하기 위해
기간: 일년
일년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
혈액과 소변에서 BMAA 수치를 측정하여 치료 과정에서 이러한 수치가 감소하는지 확인합니다.
기간: 일년
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David S Saperstein, MD, Phoenix Neurological Associates, LTD

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 12월 10일

처음 게시됨 (추정)

2010년 12월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 3월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 3월 9일

마지막으로 확인됨

2012년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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