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연령관련황반변성의 암순응 연구

2024년 5월 9일 업데이트: National Eye Institute (NEI)

연령 관련 황반 변성 참가자의 암순응 종단 조사

배경:

  • 연령 관련 황반 변성(AMD)은 55세 이상의 개인에서 시력 손실의 주요 원인입니다. 미세한 디테일과 먼 거리를 보는 데 중요한 중앙 시력을 영구적으로 상실할 수 있습니다. AMD에는 습식 AMD와 건식 AMD의 두 가지 형태가 있습니다. AMD를 가진 대부분의 사람들은 건조한 AMD를 가지고 있습니다. 그러나 건식 AMD는 습식 AMD로 진행될 수 있습니다. 습성 AMD는 더 심각한 형태이며 심각한 시력 손실을 초래할 수 있습니다.
  • AMD의 초기에서 중기 단계를 식별하고 모니터링하는 방법은 연구원이 질병이 심각해지기 전에 질병을 막을 수 있는 새로운 치료법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다. 초기 건성 AMD에서는 사람들이 밤에 잘 볼 수 없습니다. 연구자들은 눈이 어둠에 적응하는 방법을 측정하는 절차가 초기에서 중간 정도의 건성 AMD를 식별하고 모니터링하는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 연구하고자 합니다.

목표:

- 암순응 프로토콜을 사용하여 조기에서 중기까지의 건기 관련 황반 변성을 식별하고 모니터링하는 효과를 평가합니다.

적임:

- AMD가 없는 50세 이상의 사람. 적어도 한쪽 눈에 초기에서 중간 정도의 건성 AMD가 있는 기타.

설계:

  • 사람들은 신체 검사, 병력, 혈액 및 소변 검사, 전체 시력 검사를 통해 선별 검사를 받게 됩니다.
  • 이 연구는 5년 동안 지속되며 NIH를 최소 9회 방문해야 합니다. (첫 번째 방문; 3, 6, 12, 18 및 24개월에 연구 방문; 및 3년마다 후속 방문).
  • 최대 10명의 사람들이 첫 방문 후 1주일 후에 클리닉을 다시 방문하도록 요청받을 것입니다. 그들은 연구에 사용할 장치를 테스트하도록 요청받을 것입니다.
  • 참가자는 기본 시험을 치릅니다. 이러한 질문은 다양한 조명 조건에서 눈에 영향을 미치는 문제에 관한 것입니다.
  • 방문할 때마다 참가자는 일반 건강 및 현재 약물(비타민 또는 보충제 포함)에 대한 질문에 답변합니다. 그들은 또한 전체 시력 검사와 20~40분 동안의 검사를 받게 됩니다. 이 테스트는 감소하는 빛의 수준에 대한 반응으로 눈이 얼마나 빨리 회복되는지 측정합니다. 이 테스트는 또한 눈이 이러한 조건에 얼마나 민감한지를 측정합니다.
  • 참가자는 매년 후속 검사에서 이러한 검사를 계속 받게 됩니다. 그들은 연구 동안 그들이 가지고 있거나 개발할 수 있는 모든 눈 상태에 대한 치료 표준으로 치료될 것입니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

목적: 이 연구는 암순응을 중간 연령 관련 황반 변성(AMD)이 없는 눈의 진행에 대한 기능적 종료점으로 사용하는 것을 조사하도록 설계되었습니다. 이를 위해 질병 관련 요인의 관계를 이해하고 질병 병인 및 진행의 ​​모델을 만듭니다.

연구 인구: 이백사십(240)명의 참가자가 초기에 누적됩니다. 그러나 자격 기준을 충족하는 참가자는 최대 280명까지 등록할 수 있습니다. 참가자는 다양한 정도의 AMD(그룹 0, 1, 2, 3 및 4)를 가집니다. 그룹 0(N=40)은 양쪽 눈에 큰 드루젠(125미크론 이상) 또는 진행된 AMD가 없음을 의미하는 AMD가 없는 참가자로 정의됩니다. 그룹 1(N=40)은 연구 눈에 큰 드루젠(125마이크론 이상)이 있고 동료에 큰 드루젠 또는 진행된 AMD(맥락막 혈관신생(CNV) 또는 지형 위축(GA))가 없는 참가자로 정의됩니다. 눈. 그룹 2(N=40)는 망막 색소 상피 저색소/과다색소 변화가 있거나 없는 양측 큰 드루젠(125미크론 이상)이 있는 참가자로 정의됩니다. 그룹 3(N=40)은 연구 눈에 큰 드루젠(125미크론 이상)이 있고 반대쪽 눈에 진행성 AMD(CNV 또는 GA)가 있는 참가자로 정의됩니다. 그룹 4(N=40)는 (1) 적어도 하나의 안면 이미징 방법(컬러 사진, 자가형광 또는 적외선)에서 망상 인터레이싱 패턴의 존재 및 (2) 해당 영역의 SD OCT에서 망막 색소 상피(RPE)와 광수용체 타원체 영역 사이에 위치한 과반사 물질의 이전에 설명한 발견의 확인. 이 연구의 현재 참가자는 이 집단으로 등급이 매겨지고 분류되었습니다. 최대 40명의 당뇨병 참가자를 모집합니다.

설계: 이것은 5년 동안 AMD 참가자의 암순응 반응에 대한 단일 센터, 탐색적, 관찰적, 종적 평가 및 AMD 진행 및 시력(VA) 손실에 대한 예측인자로서 암순응계(DA) 변화의 장기 평가입니다.

결과 측정: 일차 결과는 그룹 0, 1, 2, 3 및 4에 대해 기준선과 12개월 및 24개월 사이의 암순응 반응에서 변화의 분포를 포함하여 평균 변화를 결정하는 것입니다. 5개 그룹 각각에 대한 이차 결과 3, 6, 18, 36, 48, 60개월에 기준선에서 암순응 반응의 평균 변화를 결정하고 3, 6개월에 기준선에서 연구 눈의 최대 교정 시력(BCVA)의 평균 변화를 결정합니다. 12, 18, 24, 36, 48, 60. 5개 그룹 각각에 대한 탐색적 결과는 기준선 및 3, 6, 12, 18, 24, 36, 48 및 60개월에서 연구 눈의 평균 BCVA와 평균 암순응 반응을 연관시키고 AMD 중증도를 연관시키는 것입니다. 기준선 및 3, 6, 12, 18, 24, 36, 48 및 60개월에 암순응 반응이 있는 외부 판독 센터. 모든 방문의 이미지는 독서 센터로 보내질 수 있습니다. 그러나 기본 및 연간 방문만 등급을 매길 필요가 있습니다. 이 연구는 또한 AMD 참가자의 신장 기능을 분석할 것입니다. 또한, 당뇨병 참가자의 소규모 샘플에 대한 탐색적 분석도 수행됩니다.

Biobank 프로토콜(12-EI-0042)에 공동 등록된 참가자에 대해 수행된 유전자 검사 및 RNA 시퀀싱에 대한 결과 측정에는 표현형의 주요 매개변수(예: 시력, 암순응 및 안구 이미징의 망막 특징)의 상호 작용이 포함됩니다. 생물 표본에서 식별된 유전적 변이 및 기타 바이오마커, 눈 건강 및 질병에 대한 새로운 실험 모델의 특성화.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

280

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Emily Y Chew, M.D.
  • 전화번호: (301) 496-6583
  • 이메일: echew@nei.nih.gov

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • 모병
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 연락하다:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • 전화번호: TTY dial 711 800-411-1222
          • 이메일: ccopr@nih.gov

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

240명의 참가자(240)가 초기에 누적됩니다. 그러나 자격 기준을 충족하는 참가자는 최대 280명까지 등록할 수 있습니다. 참가자가 12개월 이전에 연구에서 탈퇴하는 경우 추가 참가자가 적립됩니다. 1차 결과 분석을 위해 200명의 비당뇨병 참가자를 확보하기 위해 그룹당 최대 40명의 비당뇨병 참가자가 누적됩니다. 그룹당 40명의 비당뇨병 참가자가 누적되도록 모든 노력을 기울일 것입니다. 또한 탐색적 결과 분석을 위해 모든 그룹에 걸쳐 최대 40명의 당뇨병 참가자가 누적됩니다.

설명

  • 포함 기준:

참가자는 다음 포함 기준을 충족하는 경우 자격이 있습니다.

  • 참가자는 프로토콜의 정보에 입각한 동의 문서를 이해하고 서명할 수 있습니다.
  • 참가자는 전체 연구 기간 동안 연구 평가를 완료하고 준수할 수 있습니다.
  • 참가자는 50세 이상입니다.
  • 참가자는 연구 안구에서 20/100(Snellen 등가) 이상의 BCVA 점수를 가집니다.
  • 참가자는 아래에 정의된 AMD 등급에 따라 다음 그룹 중 하나에 해당됩니다.

    • 그룹 0: 양쪽 눈에 큰 드루젠 또는 진행된 AMD가 없는 것으로 정의된 AMD가 없는 참가자;
    • 그룹 1: 참가자는 연구 눈에 적어도 하나의 큰 드루젠(125미크론 이상)이 있고 다른 쪽 눈에는 큰 드루젠 또는 진행된 AMD가 없습니다.
    • 그룹 2: 참여자는 망막 색소 상피 저색소/과다색소 변화를 동반하거나 동반하지 않는 양측 큰 드루젠(125미크론 이상)을 가집니다.
    • 그룹 3: 참가자는 연구 눈에 하나 이상의 큰 드루젠(125미크론 이상)이 있고 반대쪽 눈에 AMD가 진행되었습니다.
    • 그룹 4: 참가자는 적어도 하나의 안면 이미징 방법(컬러 사진, 자가형광 또는 적외선)에서 RPD의 존재를 갖는 것으로 정의된 연구 눈에 망상 슈도드루젠을 갖고, (2) RPE 사이에 위치한 과반사 물질의 이전에 기술된 발견의 확인 그리고 해당 영역에서 SD OCT의 광수용체 타원체 영역.

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 충족하는 참가자는 이 연구에서 제외됩니다.

  • 참가자는 기준선 방문 시 연구 안구에서 진행된 AMD를 가졌습니다.
  • 참가자는 다른 활동성 안구 또는 황반 질환(예: 당뇨병성 황반 부종, 망막 정맥 폐색, 스타가르트병 또는 원추형 이영양증) 또는 시야 결손을 유발하는 기타 알려진 안구 장애(예: 알려진 시야 결손이 있는 녹내장)가 있습니다. 연구 눈에.
  • 참가자는 참가자가 AdaptDxTM 암순응 프로토콜을 수행하지 못하게 하는 연구 눈에 고정 결손이 있습니다.
  • 참가자는 참가자가 연구 평가를 준수하거나 완료할 수 없도록 연구자가 느끼는 의학적 상태를 가지고 있습니다.
  • 참가자는 등록 전 3개월 이내에 연구 눈에 백내장 수술을 받았습니다.
  • 참가자는 고용량의 비타민 A 팔미틴산염 보충제(하루 10,000 국제 단위(IU) 이상)를 경구 섭취합니다.
  • 참가자는 간염 또는 간 질환을 앓거나 앓았습니다. 비정상적으로 낮은 비타민 A는 암순응을 변화시킬 수 있으며 만성 간 질환은 낮은 비타민 A와 관련이 있습니다.
  • 참여자는 비타민 A 결핍 병력이 있습니다.
  • 참가자는 NEI 직원 또는 수사관의 부하 직원 또는 동료입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
그룹 0
AMD가 없는 참가자(양쪽 눈에 큰 드루젠 또는 고급 AMD가 없음)
그룹 1
연구 눈에 큰 드루젠이 있고 동료 눈에 큰 드루젠 또는 진행된 AMD 또는 GA가 없는 참가자
그룹 2
망막 색소 상피 저/과색소 변화가 있거나 없는 양측 큰 드루젠 참가자
그룹 3
연구 눈에 큰 드루젠이 있고 동료 눈에 고급 AMD(CNV 및 GA)가 있는 참가자
그룹 4
RPD 결과가 있는 참가자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 결과는 그룹 0-4에 대해 기준선과 12개월 및 24개월 사이의 암순응 반응에서 변화의 분포를 포함한 평균 변화를 결정하는 것입니다.
기간: 12개월 및 24개월
암순응 반응에서 변화의 분포를 포함한 평균 변화
12개월 및 24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3, 6, 18, 36, 48 및 60개월에 기준선에서 암순응 반응의 평균 변화를 결정합니다.
기간: 3, 6, 18, 36, 48, 60개월
기준선에서 DA 반응의 평균 변화
3, 6, 18, 36, 48, 60개월
3, 6, 12, 18, 24, 36, 48 및 60개월에 기준선으로부터 연구 안구의 평균 BCVA를 결정하기 위함.
기간: 3, 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60개월
기준선으로부터 연구 눈의 평균 BCVA
3, 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Emily Y Chew, M.D., National Eye Institute (NEI)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 5월 16일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 5월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 5월 11일

처음 게시됨 (추정된)

2011년 5월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 9일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 23일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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