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약물을 금하는 헤로인 의존 인간의 큐 유발 갈망에 대한 Cannabidiol Admin의 급성 및 단기 효과

2020년 7월 30일 업데이트: Yasmin Hurd, Hurd,Yasmin, Ph.D.

오피오이드 재발에 대한 치료 중재로서의 칸나비디올

오피오이드 의존 환자에 대한 현재 이용 가능한 치료법에도 불구하고 대부분의 환자는 재발합니다. 이 연구 프로젝트는 약물 탐색 행동을 억제하는 선택적 효과를 보여주는 동물 모델을 기반으로 인간의 오피오이드 갈망을 조절하기 위한 새로운 화합물인 칸나비디올의 개발에 중점을 둡니다. 오피오이드 재발에 대한 표적 치료법의 개발은 엄청난 의학적 및 공중 보건 가치를 가질 것입니다.

연구 개요

상세 설명

오피오이드 남용은 전 세계적으로 심각한 공중 보건 문제입니다. 오늘날 아편 중독으로 고통받는 백만 명이 넘는 사람들 중 치료를 받는 사람은 4분의 1도 되지 않습니다. 약물치료 접근법은 전통적으로 헤로인과 그 대사산물이 이 수용체 아형에 가장 높은 친화도로 결합하기 때문에 뮤 오피오이드 수용체를 표적으로 삼았습니다. 이러한 치료 전략은 약물 남용 결과를 개선했지만 아편제 갈망을 효과적으로 차단하지 못하므로 여전히 높은 재발률과 관련이 있습니다. 오피오이드 관련 행동을 조절하기 위해 신경계를 간접적으로 조절하는 전략을 사용하여 우리의 전임상 설치류 연구는 대마초의 비정신활성 성분인 칸나비디올(CBD)이 특히 단서 유발 헤로인 추구 행동을 억제한다는 것을 지속적으로 입증했습니다. 약물 탐색 행동에 대한 CBD의 선택적 효과는 24시간 후에 두드러졌으며 단기 CBD 노출 후 마지막 약물 투여 후에도 2주 동안 지속되었습니다. 일반적으로 약물 갈망이 조건 단서에 대한 노출에 의해 유발된다는 사실은 CBD가 특히 행동에 대한 장기간의 영향을 고려할 때 헤로인 갈망에 대한 효과적인 치료법이 될 수 있음을 시사합니다. CBD는 이미 우리 연구의 1상과 다양한 임상 연구에서 인간 피험자의 넓은 안전 마진으로 내약성이 우수한 것으로 나타났습니다. 따라서 CBD는 오피오이드 갈망 및 재발 방지를 위한 인간의 잠재적 치료제로 개발할 수 있는 강력한 후보를 나타냅니다. 프로젝트의 이 두 번째 탐색 단계의 목표는 급성 후(마지막 이후 6일 이상) 동안 무작위 이중 맹검 디자인을 사용하여 약물 금욕 헤로인 의존 대상의 단서 유발 갈망에 대한 CBD 투여의 효과를 특성화하는 것입니다. 사용) 헤로인 금단 기간. 연구 참가자는 3개의 테스트 세션 동안 CBD를 투여받게 되며 해당 세션 동안 및 최종 테스트일(세션 4)의 최종 CBD 투여 후 1주일 동안 신호 유발 갈망에 미치는 영향에 대해 연구합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10029
        • Mount Sinai Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 21세에서 65세 사이여야 합니다.
  • 지난 3개월 동안 DSM-IV(SCID-IV)에 대한 구조화된 임상 인터뷰에서 설정된 기준을 충족하는 아편 의존성이 있어야 합니다.
  • 지난 7일 동안 아편유사제 사용 없음(소변 약물 선별 검사 및 아편 대사체 검사를 통해 확인됨)

제외 기준:

  • 테스트 세션 3까지 항정신성 약물(니코틴 제외) 사용
  • 지난 3개월 이내에 SCID-IV 면담 기준에 따라 약물 의존(헤로인 또는 니코틴 제외) 진단을 받은 자
  • 메타돈 또는 ​​부프레노르핀을 유지하거나 날트렉손과 같은 오피오이드 길항제 복용
  • 양성 약물 검사를 받는 것
  • 급성 헤로인 금단 증상의 징후를 보임
  • DSM-IV(Mini International Neuropsychiatric Interview[MINI]를 사용하여 검사)에 따른 Axis I 정신과적 상태를 포함하여 의학적 상태를 가짐
  • 심장 질환, 부정맥, 두부 외상 및 발작의 병력이 있는 경우
  • 칸나비노이드에 과민증 병력이 있는 경우
  • 중독의 징후 및 증상에 대한 임상 평가에 의해 결정되고 약물 스크리닝에 의해 확인된 바와 같이 눈에 띄게 취한 상태로 연구 장소에 도착
  • 지난 3개월 동안 다른 약물 치료 시험에 참여
  • 모유 수유 중 임신 중
  • 호르몬 피임법(예: Depo-Provera, Nuva-Ring), 자궁 내 장치(IUD) 또는 이중 장벽 방법(예: 콘돔, 살정제, 다이어프램)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 제어
피험자는 칸나비디올 캡슐과 유사한 알약을 받게 되지만 특성은 없습니다.
피험자는 연구의 다른 부문의 결과를 비교하고 검증하기 위해 무해한 비활성 알약을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 도심
실험적: 칸나비디올 400
Arm Cannabidiol 400의 피험자는 400mg의 cannabidiol을 받게 됩니다.
Arm CBD 400의 피험자는 세 번의 테스트 세션 각각에서 400mg의 칸나비디올을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 도심
실험적: 칸나비디올 800
Arm Cannabidiol 800의 피험자는 800mg의 cannabidiol을 받게 됩니다.
Arm CBD 800의 피험자는 세 번의 테스트 세션 각각에서 800mg의 칸나비디올을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 도심

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
큐로 유도된 병원 내 갈망의 변화(기준선에서 포스트 큐 또는 포스트 중립으로 - 갈망을 위한 시각적 아날로그 척도(VASC)를 통해)
기간: VASC: 테스트 방문 I, II 및 IV - 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

VASC는 헤로인과 관련된 주관적 갈망 효과의 잠재적 변화를 평가하기 위해 시행됩니다. 연구 약물의 투여 후, 클리닉에서의 큐 세션 및 중립 큐 세션에 대한 반응으로 유도된 갈망이 측정될 것이다. 이러한 방식으로 각 테스트 방문 내에서 기준선(사전 큐에서 사후 큐로, 사전 중립 큐에서 사후 중립 큐로)에서 갈망의 변화를 측정하고 비교할 것입니다. 척도 범위: 0(욕구 없음) - 10(극단적인 갈망).

**테스트 방문 I, II 및 IV의 경우 각 테스트 방문에서 두 개의 큐 세션이 있습니다. 중립 큐 비디오(PN) 및 약물 관련 큐 비디오(PC)가 각 방문에서 무작위 순서로 표시됩니다. 각 큐 세션(PN 또는 PC)이 시작되기 전에 기본 측정이 수행됩니다. 중립 큐 비디오 및 약물 관련 큐 비디오 직후 동일한 설문지가 관리됩니다. 따라서 테스트를 위한 테스트 방문당 두 세트의 기준선과 두 세트의 포스트 큐 측정이 있습니다.

VASC: 테스트 방문 I, II 및 IV - 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)
병원 외 갈망의 변화(시험 방문 I 및 II의 경우 투약 전에서 투약 후 약 6시간까지, 그리고 투약 전 시험 방문 I에서 사전 큐 시험 방문 IV까지) - 헤로인 갈망 설문지를 통해( HCQ)
기간: 테스트 I 및 II: 사전 용량에서 약으로 변경합니다. 투약 후 6시간; 투약 전 테스트 방문 I에서 큐 테스트 방문 IV로의 변경

피험자는 집에서 자신의 시간에 짧은 버전의 HCQ를 작성하고 다음 방문을 위해 돌아올 때 가져오도록 요청받습니다. 클리닉에 도착하면 피험자는 코디네이터와 함께 HCQ를 완료하여 일일 기본 갈망을 평가합니다. 이 설문지는 테스트 방문 1에서 테스트 방문 4까지 임상 실험실 세션 외부에서 생성된 갈망의 변화를 평가하는 데 도움이 됩니다. 척도: 1(매우 동의하지 않음) - 7(매우 동의함). 총 점수 범위: 14(더 적은 욕구) - 98(더 많은 욕구).

** 이 결과에 대한 기준 측정은 CBD/위약 투여 전 테스트 세션 I 시작 시 측정됩니다. 테스트 조치는 테스트 세션 I, II 및 III에 대해 각 투여 후 약 6시간 후에 수행됩니다. 최종 측정은 세션 시작 시 테스트 세션 IV에서 수행됩니다.

테스트 I 및 II: 사전 용량에서 약으로 변경합니다. 투약 후 6시간; 투약 전 테스트 방문 I에서 큐 테스트 방문 IV로의 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
활력 징후 - 혈압
기간: 테스트 세션 1,2,4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

연구 기간 내내 혈압(mmHg)을 모니터링하고 다양한 시점에 걸쳐 기준선으로부터의 변화를 연구할 것입니다.

**테스트 방문 I, II 및 IV의 경우 각 테스트 방문에서 두 개의 큐 세션이 있습니다. 중립 큐 비디오(PN) 및 약물 관련 큐 비디오(PC)가 각 방문에서 무작위 순서로 표시됩니다. 각 큐 세션(PN 또는 PC)이 시작되기 전에 기본 측정이 수행됩니다. 혈압은 중립 단서 비디오 및 약물 관련 단서 비디오에 이어 다시 측정됩니다. 따라서 테스트 방문 I, II 및 IV에 대한 테스트 방문당 두 세트의 기준선과 사후 큐 측정 두 세트가 있습니다.

테스트 세션 1,2,4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)
불안에 대한 시각적 아날로그 척도(VASA)
기간: 검사 방문 I, II 및 IV: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

설문지는 주관적인 응답을 측정하는 데 사용됩니다. 불안은 불안에 대한 시각적 아날로그 척도(VASA)를 사용하여 평가됩니다. 척도: 0(전혀 불안하지 않음) - 10(매우 불안함).

**테스트 방문 I, II 및 IV의 경우 각 테스트 방문에서 두 개의 큐 세션이 있습니다. 중립 큐 비디오(PN) 및 약물 관련 큐 비디오(PC)가 각 방문에서 무작위 순서로 표시됩니다. 각 큐 세션(PN 또는 PC)이 시작되기 전에 각 변수에 대한 기준 측정이 수행됩니다. 중립 큐 비디오와 약물 관련 큐 비디오에 이어 동일한 변수가 측정됩니다. 따라서 테스트 방문 I, II 및 IV에 대한 테스트 방문당 두 세트의 기준선과 사후 큐 측정 두 세트가 있습니다.

검사 방문 I, II 및 IV: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)
긍정적 및 부정적 영향 일정(PANAS) - 긍정적 영향 일정(PAS) 데이터
기간: 테스트 세션 1, 2 및 4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

설문지는 주관적인 응답을 측정하는 데 사용됩니다. 긍정적 및 부정적 영향 일정을 통해 우리는 긍정적 및 부정적 영향 측정을 얻고 큐 유발 갈망 세션 과정에서 기준선에서 변경 사항을 관찰할 수 있습니다. 척도: 0(약간 또는 전혀 없음) - 5(매우 높음). 긍정적 영향 평가(PAS)의 총 점수 범위: 10(최소) - 50(최대). 점수가 높을수록 더 강한 긍정적 영향을 반영합니다.

**테스트 방문 I, II 및 IV의 경우 각 테스트 방문에서 두 개의 큐 세션이 있습니다. 중립 큐 비디오(PN) 및 약물 관련 큐 비디오(PC)가 각 방문에서 무작위 순서로 표시됩니다. 각 큐 세션(PN 또는 PC)이 시작되기 전에 각 변수에 대한 기준 측정이 수행됩니다. 중립 큐 비디오와 약물 관련 큐 비디오에 이어 동일한 변수가 측정됩니다. 따라서 테스트 방문 I, II 및 IV에 대한 테스트 방문당 두 세트의 기준선과 사후 큐 측정 두 세트가 있습니다.

테스트 세션 1, 2 및 4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)
PANAS(긍정적 및 부정적 영향 일정) - NAS(부정적 영향 일정) 데이터
기간: 테스트 세션 1, 2 및 4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

설문지는 주관적인 응답을 측정하는 데 사용됩니다. 긍정적 및 부정적 영향 일정을 통해 우리는 긍정적 및 부정적 영향 측정을 얻고 큐 유발 갈망 세션 과정에서 기준선에서 변경 사항을 관찰할 수 있습니다. 척도: 0(약간 또는 전혀 없음) - 5(매우 높음). 부정적 영향 평가(NAS)의 총 점수 범위: 10(최소) - 50(최대). 점수가 높을수록 더 강한 부정적인 영향을 반영합니다.

**테스트 방문 I, II 및 IV의 경우 각 테스트 방문에서 두 개의 큐 세션이 있습니다. 중립 큐 비디오(PN) 및 약물 관련 큐 비디오(PC)가 각 방문에서 무작위 순서로 표시됩니다. 각 큐 세션(PN 또는 PC)이 시작되기 전에 각 변수에 대한 기준 측정이 수행됩니다. 중립 큐 비디오와 약물 관련 큐 비디오에 이어 동일한 변수가 측정됩니다. 따라서 테스트 방문 I, II 및 IV에 대한 테스트 방문당 두 세트의 기준선과 사후 큐 측정 두 세트가 있습니다.

테스트 세션 1, 2 및 4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)
활력 징후 - 심박수
기간: 테스트 세션 1,2,4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

심박수(비트/분)는 연구 기간 동안 모니터링되고 기준선으로부터의 변화는 다양한 시점에 걸쳐 연구될 것입니다.

**테스트 방문 I, II 및 IV의 경우 각 테스트 방문에서 두 개의 큐 세션이 있습니다. 중립 큐 비디오(PN) 및 약물 관련 큐 비디오(PC)가 각 방문에서 무작위 순서로 표시됩니다. 각 큐 세션(PN 또는 PC)이 시작되기 전에 기본 측정이 수행됩니다. 중립 신호 비디오 및 약물 관련 신호 비디오에 이어 심박수를 다시 측정합니다. 따라서 테스트 방문 I, II 및 IV에 대한 테스트 방문당 두 세트의 기준선과 사후 큐 측정 두 세트가 있습니다.

테스트 세션 1,2,4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)
활력 징후 - 호흡수
기간: 테스트 세션 1,2,4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

호흡률(호흡/분)은 연구 기간 동안 모니터링되고 기준선으로부터의 변화는 다양한 시점에 걸쳐 연구될 것입니다.

**테스트 방문 I, II 및 IV의 경우 각 테스트 방문에서 두 개의 큐 세션이 있습니다. 중립 큐 비디오(PN) 및 약물 관련 큐 비디오(PC)가 각 방문에서 무작위 순서로 표시됩니다. 각 큐 세션(PN 또는 PC)이 시작되기 전에 기본 측정이 수행됩니다. 호흡수는 중립 단서 비디오 및 약물 관련 단서 비디오에 이어 다시 측정됩니다. 따라서 테스트 방문 I, II 및 IV에 대한 테스트 방문당 두 세트의 기준선과 사후 큐 측정 두 세트가 있습니다.

테스트 세션 1,2,4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)
활력 징후 - 온도
기간: 테스트 세션 1,2,4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

온도(화씨)는 연구 시간 경과에 따라 모니터링되고 기준선으로부터의 변화는 다양한 시점에 걸쳐 연구됩니다.

**테스트 방문 I, II 및 IV의 경우 각 테스트 방문에서 두 개의 큐 세션이 있습니다. 중립 큐 비디오(PN) 및 약물 관련 큐 비디오(PC)가 각 방문에서 무작위 순서로 표시됩니다. 각 큐 세션(PN 또는 PC)이 시작되기 전에 기본 측정이 수행됩니다. 중립 단서 비디오 및 약물 관련 단서 비디오에 이어 체온을 다시 측정합니다. 따라서 테스트 방문 I, II 및 IV에 대한 테스트 방문당 두 세트의 기준선과 사후 큐 측정 두 세트가 있습니다.

테스트 세션 1,2,4: 기준선 1, 사후 큐(PC), 기준선 2, 사후 중립 큐(PN)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Yasmin Hurd, Ph.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 5월 21일

처음 게시됨 (추정)

2012년 5월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 7월 30일

마지막으로 확인됨

2020년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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