Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Cannabidiol Adminin akuutit ja lyhytaikaiset vaikutukset vihjeiden aiheuttamaan himoon huumeista pidättyneillä heroiiniriippuvaisilla ihmisillä

torstai 30. heinäkuuta 2020 päivittänyt: Yasmin Hurd, Hurd,Yasmin, Ph.D.

Kannabidioli hoitotoimenpiteenä opioidirelapsin hoitoon

Huolimatta opioidiriippuvaisten potilaiden nykyisistä hoidoista useimmat potilaat uusiutuvat. Tämä tutkimusprojekti keskittyy uuden yhdisteen, kannabidiolin, kehittämiseen ihmisten opioidihimoa säätelemään eläinmalleilla, jotka osoittavat sen selektiivisen tehokkuuden estää huumeiden etsintäkäyttäytymistä. Kohdennettujen opioidien uusiutumisen hoidon kehittäminen olisi valtavan lääketieteellistä ja kansanterveydellistä arvoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Opioidien väärinkäyttö on merkittävä globaali kansanterveysongelma. Nykyään opiaattiriippuvuudesta kärsivistä yli miljoonasta ihmisestä alle neljännes saa hoitoa. Farmakoterapeuttisissa lähestymistavoissa on perinteisesti kohdistettu mu-opioidireseptoreihin, koska heroiini ja sen metaboliitit sitoutuvat suurimmalla affiniteetilla tähän reseptorin alatyyppiin. Vaikka tällaiset hoitostrategiat ovat parantaneet päihteiden väärinkäytön tuloksia, ne eivät estä tehokkaasti opiaatinhimoa ja näin ollen niihin liittyy edelleen korkea uusiutumisaste. Prekliiniset jyrsijätutkimuksemme osoittivat johdonmukaisesti, että kannabidioli (CBD), kannabiksen ei-psykoaktiivinen komponentti, esti erityisesti vihjeiden aiheuttamaa heroiinin etsintäkäyttäytymistä käyttämällä strategiaa, joka säätelee epäsuorasti hermojärjestelmiä opioideihin liittyvän käyttäytymisen moduloimiseksi. CBD:n selektiivinen vaikutus huumeiden etsintäkäyttäytymiseen oli selvä 24 tunnin kuluttua ja kesti jopa kaksi viikkoa viimeisen lääkkeen annon jälkeen lyhytaikaisen CBD-altistuksen jälkeen. Se tosiasia, että huumehimo laukaisee yleensä altistuminen ehdollisille vihjeille, viittaa siihen, että CBD saattaa olla tehokas hoito heroiininhimoon, erityisesti kun otetaan huomioon sen pitkittynyt vaikutus käyttäytymiseen. CBD:n on jo tutkimuksemme vaiheessa I ja useissa kliinisissä tutkimuksissa osoitettu olevan hyvin siedetty ihmisillä laajalla turvallisuusmarginaalilla. CBD on siis vahva ehdokas potentiaalisena terapeuttisena aineena ihmisillä opioidihimoon ja uusiutumisen ehkäisyyn. Tämän projektin toisen tutkimusvaiheen tavoitteena on karakterisoida CBD:n antamisen vaikutuksia vihjeiden aiheuttamaan himoon huumeista pidättäytyneillä heroiiniriippuvaisilla henkilöillä käyttämällä satunnaista kaksoissokkomallia postakuutin aikana (yli 6 päivää edellisestä). käyttö) heroiinin vieroitusaika. Tutkimuksen osallistujille annetaan CBD:tä 3 testiistunnon aikana, ja niiden vaikutuksia vihjeiden aiheuttamaan himoon tutkitaan näiden istuntojen aikana sekä viikon kuluttua viimeisen CBD:n annosta viimeisenä testipäivänä (istunto 4).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Mount Sinai Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • On oltava 21-65-vuotias
  • Sinulla on oltava opiaattiriippuvuus, joka täyttää DSM-IV:n (SCID-IV) strukturoidussa kliinisessä haastattelussa asetetut kriteerit viimeisen kolmen kuukauden aikana
  • Ei opioidien käyttöä viimeisen 7 päivän aikana (varmistetaan virtsan lääkeseulonnalla ja opiaattien metaboliittitestillä)

Poissulkemiskriteerit:

  • Minkä tahansa psykoaktiivisen lääkkeen (muu kuin nikotiini) käyttäminen milloin tahansa testiistuntoon asti 3
  • Sinulla on diagnosoitu huumeriippuvuus (paitsi heroiini tai nikotiini) viimeisen 3 kuukauden aikana SCID-IV-haastattelukriteerien perusteella
  • saat metadonia tai buprenorfiinia tai käytät opioidiantagonisteja, kuten naltreksonia
  • Positiivinen huumetesti
  • Akuuttien heroiinin vieroitusoireiden merkkejä
  • Sinulla on lääketieteellisiä sairauksia, mukaan lukien Axis I psykiatriset sairaudet DSM-IV:n mukaan (tutkittu Mini International Neuropsychiatric Interview [MINI]) avulla
  • Sinulla on ollut sydänsairauksia, rytmihäiriöitä, päävammoja ja kouristuksia
  • Sinulla on aiemmin ollut yliherkkyys kannabinoideille
  • Tutkimuspaikalle saapuminen näkyvästi päihtyneenä kliinisen myrkytyksen merkkien ja oireiden arvioinnin ja huumeseulonnan todentamana
  • Osallistuminen toiseen farmakoterapeuttiseen tutkimukseen viimeisten 3 kuukauden aikana
  • Raskaus ja imetys
  • Et käytä tai käytä epäsäännöllisesti asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmiä, kuten hormonaalisia ehkäisyvälineitä (esim. Depo-Provera, Nuva-Ring), kohdunsisäistä laitetta (IUD) tai kaksoisestemenetelmää (joiden tahansa kahden samanaikaisesti käytetyn estemenetelmän yhdistelmä, esim. spermisidit, palleat)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Ohjaus
Koehenkilöt saavat pillereitä, jotka muistuttavat Cannabidiol-kapselia, mutta joilla ei ole sen ominaisuuksia.
Koehenkilöt saavat vaarattoman, inaktiivisen pillerin vertaillakseen ja validoidakseen tutkimuksen muiden osien tuloksia
Muut nimet:
  • CBD
Kokeellinen: Kannabidioli 400
Arm Cannabidiol 400:n koehenkilöt saavat 400 mg kannabidiolia
Käsivarren CBD 400:n koehenkilöt saavat 400 mg kannabidiolia jokaisessa kolmesta testijaksosta
Muut nimet:
  • CBD
Kokeellinen: Kannabidioli 800
Arm Cannabidiol 800 -potilaat saavat 800 mg kannabidiolia
Käsivarren CBD 800:n koehenkilöt saavat 800 mg kannabidiolia jokaisessa kolmesta testiistunnosta
Muut nimet:
  • CBD

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset merkin aiheuttamassa kliinisen himon (perustilanteesta post-cue tai post-neutraali - Visual Analog Scale for Craving (VASC) kautta)
Aikaikkuna: VASC: testikäynnit I, II ja IV – perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

VASC:tä annetaan heroiiniin liittyvien subjektiivisten himovaikutusten mahdollisten vaihtelujen arvioimiseksi. Tutkittavan lääkkeen antamisen jälkeen mitataan klinikalla vihjeistuntojen ja neutraalien vihjeistuntojen aiheuttama himo. Tällä tavalla himon muutoksia lähtötilanteesta (ennen vihjeen jälkeiseen merkkiin ja ennen neutraalia vihjeeseen neutraaliin merkkiin) jokaisen testikäynnin aikana mitataan ja verrataan. Asteikkoalue: 0 (ei himoa) - 10 (äärimmäinen himo).

**Koekäynneillä I, II ja IV kullakin testikäynnillä on kaksi vihjausjaksoa: neutraali vihjevideo (PN) ja huumeisiin liittyvä vihjevideo (PC) näytetään satunnaisessa järjestyksessä jokaisella käynnillä. Ennen kunkin ohjausjakson (PN tai PC) alkua suoritetaan perustoimenpiteet. Samat kyselylomakkeet täytetään välittömästi neutraali vihjevideon ja huumeisiin liittyvän vihjevideon jälkeen. Siten on kaksi sarjaa perusviivaa ja kaksi sarjaa jälkimittauksia testin testikäyntiä kohden

VASC: testikäynnit I, II ja IV – perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)
Muutokset klinikan ulkopuolisessa himossa (ennen annosta noin 6 tuntiin annoksen jälkeen testikäynneillä I ja II; ja ennen annostamista I testikäynnistä IV testikäyntiin) - Heroiininhimokyselylomakkeen kautta ( HCQ)
Aikaikkuna: Testi I ja II: Vaihda ennen annosta n. 6 tuntia annoksen jälkeen; Muutos annosta edeltäneestä testikäynnistä I testauskäyntiin IV

Koehenkilöitä pyydetään täyttämään lyhyt versio HCQ:sta omaan aikaansa kotona ja tuomaan se mukanaan, kun he palaavat seuraavalle vierailulleen. Saavuttuaan klinikalle koehenkilöt suorittavat myös HCQ:n koordinaattorin kanssa arvioidakseen päivittäistä perushimoa. Tämä kyselylomake auttaa meitä arvioimaan kliinisen laboratorioistunnon ulkopuolella syntyneitä himon muutoksia testikäynnistä 1 testikäyntiin 4. Asteikko: 1 (täysin eri mieltä) - 7 (täysin samaa mieltä). Kokonaispistemäärä: 14 (vähemmän himoa) - 98 (enemmän himoa).

** Tämän tuloksen perusmitta mitataan testiistunnon I alussa ennen CBD/Placebon antamista. Testitoimenpiteet suoritetaan noin 6 tuntia kunkin annoksen jälkeen testiistuntojen I, II ja III aikana. Lopullinen mittaus tehdään testiistunnossa IV, istunnon alussa.

Testi I ja II: Vaihda ennen annosta n. 6 tuntia annoksen jälkeen; Muutos annosta edeltäneestä testikäynnistä I testauskäyntiin IV

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vital Signs - verenpaine
Aikaikkuna: Testiistunnot 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

Verenpainetta (mmHg) seurataan koko tutkimuksen ajan ja muutoksia lähtötilanteesta eri ajankohtien välillä.

**Koekäynneillä I, II ja IV kullakin testikäynnillä on kaksi vihjausjaksoa: neutraali vihjevideo (PN) ja huumeisiin liittyvä vihjevideo (PC) näytetään satunnaisessa järjestyksessä jokaisella käynnillä. Ennen kunkin ohjausjakson (PN tai PC) alkua suoritetaan perustoimenpiteet. Verenpaine mitataan uudelleen neutraalimerkkivideon ja huumeisiin liittyvän vihjevideon jälkeen. Näin ollen testikäyntejä I, II ja IV varten on kaksi sarjaa perusviivaa ja kaksi sarjaa jälkimittauksia.

Testiistunnot 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)
Visual Analog Scale for Axiety (VASA)
Aikaikkuna: Testikäynti I, II ja IV: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

Kyselylomakkeilla mitataan subjektiivisia vastauksia. Ahdistuneisuus arvioidaan visuaalisen analogisen ahdistuneisuusasteikon (VASA) avulla. Asteikko: 0 (ei ollenkaan ahdistunut) - 10 (erittäin ahdistunut).

**Koekäynneillä I, II ja IV kullakin testikäynnillä on kaksi vihjausjaksoa: neutraali vihjevideo (PN) ja huumeisiin liittyvä vihjevideo (PC) näytetään satunnaisessa järjestyksessä jokaisella käynnillä. Ennen kunkin ohjausjakson (PN tai PC) alkua kullekin muuttujalle tehdään perusmittaukset. Samat muuttujat mitataan neutraalin vihjevideon ja huumeisiin liittyvän vihjevideon jälkeen. Näin ollen testikäyntejä I, II ja IV varten on kaksi sarjaa perusviivaa ja kaksi sarjaa jälkimittauksia.

Testikäynti I, II ja IV: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)
Positiivisten ja negatiivisten vaikutusten aikataulu (PANAS) - Positive Affect Schedule (PAS) -tiedot
Aikaikkuna: Testiistunto 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

Kyselylomakkeilla mitataan subjektiivisia vastauksia. Positiivisten ja negatiivisten vaikutusten aikataulu antaa meille mahdollisuuden saada positiivisia ja negatiivisia vaikutusmittoja ja tarkkailla niiden muutoksia perustasosta vihjeiden aiheuttaman himoistunnon aikana. Asteikko: 0 (vain vähän tai ei ollenkaan) - 5 (erittäin). Positiivisen vaikutuksen arvioinnin (PAS) kokonaispistemäärä: 10 (minimi) - 50 (maksimi). Korkeampi pistemäärä heijastaa vahvempaa positiivista vaikutusta.

**Koekäynneillä I, II ja IV kullakin testikäynnillä on kaksi vihjausjaksoa: neutraali vihjevideo (PN) ja huumeisiin liittyvä vihjevideo (PC) näytetään satunnaisessa järjestyksessä jokaisella käynnillä. Ennen kunkin ohjausjakson (PN tai PC) alkua kullekin muuttujalle tehdään perusmittaukset. Samat muuttujat mitataan neutraalin vihjevideon ja huumeisiin liittyvän vihjevideon jälkeen. Näin ollen testikäyntejä I, II ja IV varten on kaksi sarjaa perusviivaa ja kaksi sarjaa jälkimittauksia.

Testiistunto 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)
Positiivisten ja negatiivisten vaikutusten aikataulu (PANAS) - Negative Affect Schedule (NAS) -tiedot
Aikaikkuna: Testiistunto 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

Kyselylomakkeilla mitataan subjektiivisia vastauksia. Positiivisten ja negatiivisten vaikutusten aikataulu antaa meille mahdollisuuden saada positiivisia ja negatiivisia vaikutusmittoja ja tarkkailla niiden muutoksia perustasosta vihjeiden aiheuttaman himoistunnon aikana. Asteikko: 0 (vain vähän tai ei ollenkaan) - 5 (erittäin). Negatiivisen vaikutuksen arvioinnin (NAS) kokonaispistemäärä: 10 (minimi) - 50 (maksimi). Korkeampi pistemäärä heijastaa voimakkaampaa negatiivista vaikutusta.

**Koekäynneillä I, II ja IV kullakin testikäynnillä on kaksi vihjausjaksoa: neutraali vihjevideo (PN) ja huumeisiin liittyvä vihjevideo (PC) näytetään satunnaisessa järjestyksessä jokaisella käynnillä. Ennen kunkin ohjausjakson (PN tai PC) alkua kullekin muuttujalle tehdään perusmittaukset. Samat muuttujat mitataan neutraalin vihjevideon ja huumeisiin liittyvän vihjevideon jälkeen. Näin ollen testikäyntejä I, II ja IV varten on kaksi sarjaa perusviivaa ja kaksi sarjaa jälkimittauksia.

Testiistunto 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)
Vital Signs - Syke
Aikaikkuna: Testiistunnot 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

Sykettä (lyöntejä/min) seurataan koko tutkimuksen ajan, ja muutoksia lähtötasosta tutkitaan eri ajankohtien välillä.

**Koekäynneillä I, II ja IV kullakin testikäynnillä on kaksi vihjausjaksoa: neutraali vihjevideo (PN) ja huumeisiin liittyvä vihjevideo (PC) näytetään satunnaisessa järjestyksessä jokaisella käynnillä. Ennen kunkin ohjausjakson (PN tai PC) alkua suoritetaan perustoimenpiteet. Syke mitataan uudelleen neutraalivideon ja huumeisiin liittyvän vihjevideon jälkeen. Näin ollen testikäyntejä I, II ja IV varten on kaksi sarjaa perusviivaa ja kaksi sarjaa jälkimittauksia.

Testiistunnot 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)
Vital Signs - Hengitystiheys
Aikaikkuna: Testiistunnot 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

Hengitystiheyttä (hengitys/min) seurataan koko tutkimuksen ajan, ja muutoksia lähtötilanteesta tutkitaan eri ajankohtien välillä.

**Koekäynneillä I, II ja IV kullakin testikäynnillä on kaksi vihjausjaksoa: neutraali vihjevideo (PN) ja huumeisiin liittyvä vihjevideo (PC) näytetään satunnaisessa järjestyksessä jokaisella käynnillä. Ennen kunkin ohjausjakson (PN tai PC) alkua suoritetaan perustoimenpiteet. Hengitystiheys mitataan uudelleen neutraali vihjevideon ja huumeisiin liittyvän vihjevideon jälkeen. Näin ollen testikäyntejä I, II ja IV varten on kaksi sarjaa perusviivaa ja kaksi sarjaa jälkimittauksia.

Testiistunnot 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)
Vital Signs - Lämpötila
Aikaikkuna: Testiistunnot 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

Lämpötilaa (Fahrenheit-asteina) seurataan koko tutkimuksen ajan, ja muutoksia lähtötilanteesta tutkitaan eri ajankohtien välillä.

**Koekäynneillä I, II ja IV kullakin testikäynnillä on kaksi vihjausjaksoa: neutraali vihjevideo (PN) ja huumeisiin liittyvä vihjevideo (PC) näytetään satunnaisessa järjestyksessä jokaisella käynnillä. Ennen kunkin ohjausjakson (PN tai PC) alkua suoritetaan perustoimenpiteet. Lämpötilaa mitataan uudelleen neutraalimerkkivideon ja huumeisiin liittyvän vihjevideon jälkeen. Näin ollen testikäyntejä I, II ja IV varten on kaksi sarjaa perusviivaa ja kaksi sarjaa jälkimittauksia.

Testiistunnot 1, 2 ja 4: perusviiva 1, post cue (PC), perusviiva 2, post neutraali vihje (PN)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Yasmin Hurd, Ph.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. toukokuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 2. toukokuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. toukokuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 25. toukokuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 11. elokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. heinäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa