Appalachia의 심장 건강 개선 (HeartHealth)

Appalachian Kentucky의 개인은 여러 CVD 위험 요인의 비율이 높기 때문에 심혈관 질환(CVD)에 취약합니다. 애팔래치아에서 적절하고 효과적인 CVD 위험 감소 개입을 개발하고 테스트할 필요가 있습니다. 그러한 개입이 없다면 이 영역에서 볼 수 있는 극적인 CVD 격차는 계속해서 증가할 것입니다.

라이프스타일 중재는 CVD 위험을 44%까지 줄입니다. 조사자들과 다른 사람들은 환자에게 효과적인 자가 관리에 참여할 수 있는 도구가 제공될 때 생활 방식의 변화가 가장 효과적이며 환자의 특정 요구와 장벽에 개별화된 개입이 그렇지 않은 개입보다 더 효과적이라는 것을 입증했습니다. 중심 가설은 애팔래치아에서 성공하기 위해 CVD 위험 감소 개입이 개인의 자기 관리 능력을 향상시키는 환자 중심의 라이프스타일 변화에 초점을 맞추고 문화적으로 적절해야 하며 개인이 직면한 장벽을 극복하는 구성 요소를 가져야 한다는 것입니다. 애팔래치아 거주.

연구자들은 1차 진료 제공자가 없고 2개 이상의 수정 가능한 CVD 위험 요인으로 인해 CVD 위험에 처한 Appalachian Kentucky의 300명을 대상으로 한 무작위 통제 비교 유효성 시험을 제안합니다. 조사관은 (1) 여러 CVD 위험 요소를 개선하면서 성공의 장벽을 극복하도록 설계된 환자 중심의 문화적으로 적절한 자가 관리 CVD 위험 감소 중재(HeartHealth)를 (2) 환자를 1차 진료 제공자에게 위탁하여 다음과 비교할 것입니다. 그들의 CVD 위험 요인 관리. 조사관은 기준선 이후 4개월 및 1년에 테스트할 다음과 같은 특정 목표를 제안합니다. 중재의 단기 및 장기 영향을 비교하려면:

1) 환자가 선택한 위험 인자(즉, 담배 사용, 혈압, 지질 프로필, 당뇨병 환자의 헤모글로빈-A1c(HgA1c), 체질량 지수, 허리 둘레, 우울 증상 또는 신체 활동 수준) 2) 각 환자의 모든 CVD 위험 인자; 3) 삶의 질 4) 환자 및 의료 제공자 만족도; 5) 권장되는 CVD 위험 감소 조치 준수 및 모집된 개인 유지를 평가하여 바람직함 및 채택 가능성. 연구자들은 의뢰 전략과 비교하여 다면적인 환자 중심의 자가 관리 개입이 모든 조치에서 더 유리한 결과를 가져올 것이라고 가정합니다.