새로운 심전도법을 이용한 말초 삽입 중앙 카테터 끝 위치의 위치 및 확인에 관한 연구 (SHERLOCK 3CG)

PICC에 대한 현재의 중앙 정맥 카테터 배치 프로토콜에는 UltraSonography(미국)에 대한 의지가 포함되며 PICC 삽입 전체에서 최상의 배치가 확인될 때까지 투시 및 일반 방사선 촬영이 필요합니다.

이 검증은 팁 재배치의 위험, 지연 및 비용을 피하기 위해 필수적이지만 수술실에서 형광 투시 및 단순 방사선 촬영을 얻는 것은 시간이 많이 걸리고 환자, 간호사 및 의사를 방사선에 노출시킬 수 있습니다.

팁 위치 확인을 위한 내강 심전도의 사용은 1985년부터 개발되었으며 현재 대체 방법으로 인식되고 있습니다. 혈액투석 등 다른 적응증에서도 최고의 기술로 인정받고 있습니다. PICC 팁을 Cavoatrial junction에 근접하게 배치하는 데 도움이 됩니다. 유럽에서는 이탈리아와 독일 팀이 이미 이 새로운 방법을 사용하고 있습니다.

이제 외부 센서와 Endocavitary ECG 가이드를 제공하는 새로운 초음파 기계(Site Rite 및 Sherlock 3CG - Tip Confirmation System)를 사용할 수 있어 동일한 작업에서 설치 및 적절한 배치가 가능합니다. 이 Sherlock 3CG TCS는 이미 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았으며 성인 환자의 PICC 팁 배치 확인에 사용됩니다.

이 새로운 ECG 유도 방법은 수술실에서 방사선 없이 PICC 삽입을 가능하게 합니다.

현재로서는 현지 권장 사항에 따라 프랑스 환자는 팁 위치를 확인하기 위해 시술 후 X-레이를 한 번 계속 수행해야 합니다. 이 검사는 방사선과의 전용실에서 시행됩니다. 그러나 ECG에 의한 CVC 배치의 안내 및 확인은 더 빠른 확인 수단을 제공할 수 있으며 환자, 간호사 및 마취과 의사에 대한 방사선 노출을 제거합니다.

또한 흉부 X-레이 확인과 관련된 비용(검사 비용 및 시간 소모)을 없앨 수 있습니다.