우유 알레르기가 있는 어린이의 구강 내성을 획득하기 위한 가능한 전략으로서의 Parmigiano-Reggiano 치즈

우유 알레르기는 어린이에게 가장 흔한 음식 알레르기입니다. 우유 알레르기의 임상 및 역학적 양상은 지난 10년 동안 크게 변화했습니다. 임상 증상의 심각성은 여전히 ​​증가하고 있으며 현재 우유 알레르기는 우리나라에서 식품 유발 아나필락시스로 인한 입원의 주요 원인이 되었습니다. 또한, 생후 첫 해에 우유 단백질에 대한 면역학적 내성을 획득하는 능력이 점진적으로 감소하기 때문에 우유 알레르기의 전반적인 유병률이 증가하고 있습니다. 이러한 돌연변이는 젖소 알레르기에 의해 영향을 받는 어린이의 면역학적 내성 획득을 자극하기 위한 전략을 식별할 필요성을 지시합니다. 후천적 면역 내성의 메커니즘은 아직 완전히 정의되지 않았습니다. 현재의 견해는 다양한 세포 구획으로 구성된 동적 메커니즘의 존재를 제안하며, 이는 주로 식단과 장내 미생물에 미치는 영향에서 발생하는 중요한 환경 요인으로 설정됩니다. 이러한 인수는 인간 영양 분야의 새로운 개념인 면역 영양의 정의에 기여했습니다. 면역영양은 장내 미생물총의 구성과 기능의 조절을 통해 직접적 또는 간접적으로 면역계에 대한 특정 영양소의 섭취를 통해 간섭하는 능력입니다. 지지자 그룹은 최근 프로바이오틱 Lactobacillus rhamnosus GG(LGG)를 포함하는 광범위하게 가수분해된 카제인을 투여하여 CMA에 걸린 어린이의 면역 내성 획득을 보다 빠르게 촉진할 수 있음을 보여주었습니다(Berni Canani et al. J Pediatr 2013) . 몇 가지 증거는 이 효과가 베타-카제인에서 파생된 일부 작은 펩타이드에 의해 발휘되는 직접적인 면역 조절 작용과 락토바실러스 GG의 작용의 조합에 의해 유도된다는 것을 시사합니다. Lactobacillus GG가 CMA가 있는 어린이의 미생물군의 구성과 기능을 조정할 수 있고 이 상태의 병인과 관련된 일부 면역학적 메커니즘을 직접 조정할 수 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 동시에 다른 그룹은 높은 비율의 IgE 매개 CMA 환자가 다른 과정을 통해 가수분해된 젖소 우유 단백질을 포함하는 식품을 견딜 수 있다는 가능성을 보여주었습니다. 또한 이러한 전략은 우유 알레르기가 있는 환자의 면역 관용 획득을 촉진할 수 있다고 추측되었습니다. 이러한 식품 중 하나는 Parmigiano-Reggiano 치즈로, 존재하는 카제인을 분해하고 다량의 펩타이드와 유리 아미노산을 생성하는 젖소 우유 단백질의 광범위한 가수분해와 상당한 양의 Lactobacillus GG의 존재로 특징지어집니다. 더 높은 성숙에 샘플에서. 최근 연구에서 IgE 매개 CMA로 고통받는 환자의 58%가 특히 베타 락토글로불린에 특이적인 IgE에 대한 민감화가 없는 경우 이 음식의 정상적인 양의 일일 섭취를 견딜 수 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 새로운 연구 결과를 통해 CMA 환자의 면역 관용 획득을 자극할 수 있는 면역 영양 전략으로 Parmigiano REggiano 치즈를 사용할 수 있다는 가설을 세울 수 있습니다.