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장기 HIV 질환에서 염증 및 세포 활성화를 줄이기 위한 표적 항응고 요법 (TACTICAL-HIV)

2019년 8월 15일 업데이트: Jason Baker, Hennepin Healthcare Research Institute
이 연구의 목적은 혈장 인터루킨-6 수준에 반영된 바와 같이 염증에 대한 약리학적 FXa 억제(매일 에독사반 30mg을 통해)의 효과를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

우리는 활성화된 인자 X(FXa)의 증가된 생성이 전염증성 사이토카인 수준(예: IL-6) HIV 양성 환자 중. 이것은 부분적으로 선천적 염증을 지속시키는 단핵구 및 조직 대식세포에서 프로테아제 활성화 수용체 2(PAR-2)의 FXa 활성화를 통해 발생합니다. 우리는 FXa(edoxaban)에 대한 경구 길항제로 우리의 가설을 테스트하고, 전신 염증 및 단핵구 활성화에 대한 PAR-2 ​​억제의 면역학적 효과를 정량화할 것입니다.

FXa의 약리학적 억제의 잠재적 이점은 억제된 HIV 바이러스 부하 및 D-dimer >100 ng/mL로 ART를 받는 HIV 양성 참가자들 사이에서 연구될 것입니다. 연구 설계는 매일 에독사반 30mg 대 일치하는 위약(n=40명의 총 참가자)의 교차 위약 대조 무작위 시험입니다. 스크리닝 및 기준선 방문 후 참가자는 약물 투여 순서(즉, 에독사반 대 위약)에 무작위 배정됩니다. 무작위 배정 후 참가자는 연구 약물 #1을 시작하고 1, 2, 3, 4개월에 방문 추적을 시작합니다. 그런 다음 3개월 동안 연구 약물을 중단하고 7, 8개월에 다시 방문합니다(선별 및 기준선과 유사). , 각각), 연구 약물 #2를 시작하고 9, 10, 11 및 12개월에 방문에 대한 후속 조치를 취합니다.

4개월에 걸친 치료 효과(즉, 치료 전 수준으로부터의 변화)를 염증, 면역 활성화 및 응고 측정으로 평가할 것입니다. 위약과의 비교를 위해 각 참가자는 이 교차 디자인에서 자신의 컨트롤 역할을 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

44

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55417
        • Hennepin County Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

  • HIV 감염(이전 양성 항체 또는 검출 가능한 HIV RNA 수준으로 확인)
  • 연령 ≥18세
  • ≥2년 동안 지속적인 ART를 받는 경우(등록 전 3개월 이상 요법 변경이 허용됨)
  • ≥1년 동안 HIV RNA 수준 ≤200 copies/mL(500 미만이고 앞과 뒤에 하나 이상의 값이 ≤200 copies/mL인 경우 1개 측정 ≥200 허용)
  • D-dimer 수준 ≥100mg/L(또는 ng/mL) 스크리닝 시(또는 이전 달 이내)
  • 예상 크레아티닌 청소율 ≥50mL/분
  • 체중 ≥60kg
  • 연구 중에 스타틴 또는 아스피린 요법을 시작(또는 중단)할 것으로 예상하지 마십시오.
  • 가임 여성의 경우 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.

제외 기준

  • 임신 또는 모유 수유
  • 에독사반 복용에 대한 금기 사항
  • 항응고 요법(예: 심방 세동 또는 심부 정맥 혈전증/PE)에 대한 임상 적응증
  • 현재 또는 지난 6개월 이내에 항혈소판제, 항응고제 또는 면역 조절제 치료; 아스피린을 사용한 사전 자가 제한적 치료(즉, 매일 사용하지 않음)는 그 자체로 배제되지 않습니다.
  • INR(>1.1 x ULN), 헤모글로빈(<10.0g/L), 혈소판(<100,000개 세포/μL) 및 WBC(2,500개 세포/mm3)에 대한 등급 ≥1 혈액학 실험실 이상
  • 화학(BMP) 또는 간 패널에 대한 등급 ≥2 실험실 이상
  • 전년도의 알코올 또는 불법 약물 남용/의존
  • 이전의 심근 경색 또는 불안정한 죽상 경화성 질환의 병력
  • 이전 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작(TIA)의 병력
  • 활동성 위장 궤양 또는 전년도 내 출혈 장애의 병력
  • 연구 기간(12개월) 동안 수술을 받을 의향이 있는 자
  • 지난 6개월 이내에 C형 간염 치료(예: 인터페론, 리바비린, 프로테아제 억제제)
  • 간경화 또는 간 장애(예: Child-Pugh 클래스 B 또는 C).
  • 발작 장애
  • 치료 완료 후 CNS 영상에서 지속적인 이상이 있는 이전/현재 CNS 공간 점유 병변(예: 톡소플라스마증, mTB).
  • 연구 기간 동안 예상되는 외과적 또는 침습적 시술.
  • 전년도 침습성 암 또는 암 치료를 받고 있는 경우(상피내암종 또는 피부 기저 세포암 제외)
  • 전신성 류마티스성 또는 염증성 질환(예: 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스성 관절염, 혈관염, 유육종증, 크론병)
  • 연구 등록이 참가자에게 의도하거나 예상한 것 이상으로 과도한 위험을 수반할 수 있다는 임상 조사관의 평가.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
일치하는 위약
활성 비교기: 치료
매일 에독사반 30mg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 4개월까지 인터루킨 6(IL-6) 혈장 수치의 변화.
기간: 연구 완료를 통해 각 치료에서 평균 4개월.
치료 전 값에서 치료 중 값으로의 변화에서 ln-transformed IL-6 혈장 수준의 치료와 대조군의 차이
연구 완료를 통해 각 치료에서 평균 4개월.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 4개월까지 D-Dimer 수준의 변화
기간: 연구 완료를 통해 각 치료에서 평균 4개월.
처리 전 값에서 처리 중 값으로의 변화에서 ln-변환된 D-Dimer 수준의 처리 및 대조군 간의 차이
연구 완료를 통해 각 치료에서 평균 4개월.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성(출혈 사건)
기간: Edoxaban 또는 위약을 복용하는 동안 4개월
Edoxaban 또는 위약에 대한 출혈 사건의 수.
Edoxaban 또는 위약을 복용하는 동안 4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 1월 14일

처음 게시됨 (추정)

2015년 1월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 9월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 15일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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